viaheslav
03.05.2017, 19:22
59 лет, мужчина, вес 100 кг, рост 1,78м. Жалобы-в настоящее время очень трудно ходить, ноги дрожат, нарушена походка, слабость в коленных и голеностопных суставах. Левая ступня немного чиркает по земле. Болей в ногах нет. В сентябре 2016 года почувствовал боль в икроножных мышцах. В октябре боль прошла, но при ходьбе обнаружил небольшое отставание левой ноги. В ноябре сильно нарушилась походка стало трудно ходить, ноги дрожат. Лечился стационарно и амбулаторно. Общая выписка из истории болезни: миелополинейропатия нижних конечностей неясного генеза, легкий нижний спастический парапарез, более выраженный слева. Слабость в коленных и голеностопных суставах, судорги в икроножных мышцах, клонусы надколенника, коленные рефлексы гиперрефлексичны. Расстройств чувствительности нет, нарушена двигательная функция нервных волокон. Координатные пробы выполняются верно. МРТ грудного и пояснично-крестцового отдела позвоночника: межпозвонковый остеохондроз, МРТ шейного отдела: протрузии С3-С5, С6-С7 дисков, признаки умеренно-выраженного центрального стеноза позвоночного канала на уровне С5-С6 сегмента. При стимуляционной ЭНМГ длинных нервов нижних конечностей выявлено: демиелинизирующее поражение большеберцовых нервов с обеих сторон; скрытая невропатия правого малоберцового нерва (высокий порог получения мышечного ответа); демиелинизация икроножного нерва справа. Проведено обследование: общий анализ крови и мочи 01.03.17 г. в норме. Биохимический анализ крови 01.03.17 г.: рефмофактор 9,64Ме/мл, С-реактивный белок 4,7мг/л, АЛТ-18 ед., АСТ-14 ед., общий билирубин-16 мкммоль/л. Прямой билирубин-3 мкмоль/л, мочевина 5,2-ммоль/л, холестерин-8,9 ммоль/л, глюкоза-6,5 ммоль/л, креатин-103 ммоль/л. К-4,7 ммоль/л. Натрий 147 ммоль/л. Иммуноглобулин А 2,47 г/л, иммуноглобулин G 5,39 г/л, мочевая кислота 382 ммоль/л. Проведено лечение: пентоксифилин, витамины группы В, амитриптилин, прозерин, десаметазон, солумедрол, преднизолон, нейрокс, нейромультивит и др. Физ. процедуры, ЛФК. Общие условия жизни, труда и быта удовлетворительные. Наследственность не отягощена, аллергологический анамнез не отягощен. Вредные привычки: курение-отсутствует, алкоголь до декабря 2016г. употреблял, с декабря исключил полностью. В настоящее время улучшений нет, из-за дрожания ног и клонусов очень трудно ходить. Вопрос: возможно ли избавиться от клонусов и дрожания ног и если да, то что надо мне делать чтобы легче было ходить. При обращении на форум старался соблюдать правила. Спасибо!