Просмотр полной версии : Атеросклероз, холестерин в норме, нужна ли операция?

Уважаемые специалисты! Проконсультируйте, пожалуйста.
Мужчина 50 лет. Рост 180, вес 120 кг. 2 месяца звон в ушах. МРТ головного мозга, цветное допплеровское картирование брахиоцефальных сосудов, анализы крови и заключение невролога прикрепляю.
Узист говорит, что ни один хирург не возьмется за удаление бляшки, суживающей просвет до 75%. Сосудистого хирурга в ближайшее время посетим.
Какие действия предпринимать? Корректно ли лечение? Нужно ли принимать аспирин для разжижения крови? Другой невролог назначил Мемоплант? (Одновременно же нельзя). Печеночные пробы не в норме, пойдем к гастроэнтерологу. Холестерин в норме. Почему? Что причина атеросклероза если не холестерин. Заранее благодарю.

По данному описанию диагноз вызывает сомнения. Планиметрически трудно оценивать бляшки позвоночных артерий, а самую важную информацию по локальной гемодинамике в стенозе, которая и позволила бы судить о значимости стеноза, врач не предоставил.

Благодарю за оперативный ответ. Уточните, пожалуйста, эта информация должна быть в УЗИ или МРТ? Какие еще исследования порекомендуете?

Либо нормальное УЗИ, либо ангиография. Я бы начал с первого варианта.

Пойдем к другому специалисту. Будьте добры, уточните, пожалуйста, как правильно называются эти исследования? УЗИ чего? Ангиография чего? Спасибо.

Мужчина 50 лет. Рост 180, вес 120 кг. 2 месяца звон в ушах.
ни один хирург не возьмется за удаление бляшки, суживающей просвет до 75%. Сосудистого хирурга в ближайшее время посетим.
Какие действия предпринимать? Корректно ли лечение? Нужно ли принимать аспирин для разжижения крови? Другой невролог назначил Мемоплант? Холестерин в норме. Почему? Что причина атеросклероза если не холестерин. Заранее благодарю.

1. Нужно худеть. Не делать вид, а худеть.
2. Стеноз больше 70% показание к эндатерэктомии. Стеноз больше 50% - лучше эндатерэктомия, чем медикаменты.
3. Почему Вы решили, что у Вас холестерин в норме? Ваша цель менее 1,8 ммоль/л, а у Вас 2,49, т.е. повышен. Показан прием статинов.
4. Мексидол, цитофлавин и мемоплант - в мусор, эти пустышки ничего ни у кого не лечат.

Итого:
1. Нужно худеть.
2. Показаны статины.
3. Если курите, то нужно срочно бросать.
4. Если повышено давление, то подбирать лечение.
5. 30 минут аэробной физической активности ежедневно.
6. 5 порций овощей и фруктов ежедневно (1 порция = 2 банана, или 3 средних огурца, или 2 больших помидора, или 2 средних моркови и т.д.).
7. Ограничить алкоголь, если потребляете больше чем нужно.

Посетите кардиолога и сосудистого хирурга, т.к. Ваши неврологи далеки от современности.

Спасибо огромное за конкретные рекомендации!!! Алкоголь употребляет крайне редко и в малом количестве, не курит (никогда не курил, в анамнезе саркаидоз в 30 лет). Давление повышенное, принимает энап-н.
Надеюсь, удастся найти грамотных специалистов, которые назначат адекватное медикаментозное и оперативное лечение. Спасибо!

Давление повышенное, принимает энап-н.


Поконкретней можно? Цифры: средние и максимальные? Дозы?
Просто со стенозом сонных артерий гипертензия - это дополнительный риск инсульта и нужно лечить тщательнее... Т-т-т.

Давно не контролировал давление. Максимально было 180/100. При 150,160 очень плохое самочувствие. Энап-н по пол таблетки 10 мг в сутки. Напуганы инсультом. У мамы геморрагический инсульт случился неделю назад. Повели отца обследовать.

Поизмеряйте 3-4 раза в день дня 3-4 и ведите дневник, а потом тут приведите.

Хорошо. Обязательно напишу. Спасибо!

Здравствуйте!
Давление измеряли 4 дня и принимали энап-н. Вприкрепленном файле результаты. Если принимать целую таблетку, давление падает ниже 110.
Посетили сердечно-сосудистого хирурга. Заключение в файле. Говорит необходима МР ангиография сосудов шеи. Если артерия перекрыта не полностью, то в нашем случае из-за местоположения бляшки возможно только стентирование. Также назначил липримар 5 мг в сутки. Заранее благодарю.

Заключение хирурга и давление.

Вот и хорошо.
1/2 таблетки энап н и 5 мг липримар.
И обследование как сказал хирург.

Здравствуйте!
Давление измеряли 4 дня и принимали энап-н. Вприкрепленном файле результаты. Если принимать целую таблетку, давление падает ниже 110.
Посетили сердечно-сосудистого хирурга. Заключение в файле. Говорит необходима МР ангиография сосудов шеи. Если артерия перекрыта не полностью, то в нашем случае из-за местоположения бляшки возможно только стентирование. Также назначил липримар 5 мг в сутки. Заранее благодарю.

5 мг Липримира - это микроскопическая доза, все равно, что ничего не принимать.

Благодарю за ответ. А так ли необходимо сейчас принимать липримар? Может сначала можно попробовать снизить уровень с помощью правильного питания? Читала отзывы, что начав принимать статины, придется их принимать постоянно. Якобы потом уровень холестерина без них не будет снижаться.

Опять 25! Где Вы находите эти отзывы???
Статины нужны, чтобы не умереть! Чтобы продлить жизнь! Ради этого можно и пересилить ужасное слово "постоянно". А энап постоянно тоже страшно? А кушать и пить каждый день - ужас? А умываться и чистить зубы постоянно не читали ни где отзывы? Что если перестать чистить зубы, то они почему-то перестают быть чистыми?
Включите уже наконец мозг и логику и не смотрите телевизор.
Диета может помочь только на начальных этапах, а когда цель ЛПНП 1,8, то нужны статины.

Доходчивый ответ:) спасибо огромное. Будем лечиться!