Просмотр полной версии : Боль в пятках, в чем причина ?

Здравствуйте,

Немного о течении и локализации боли.

Подошва пятки в первую очередь. в меньшей степени остальная часть подошвы. иногда сложно понять точную локализацию боли. При пальпации боль не усиливается и ощущения не меняются. Боли только при физической нагрузке, т.е. во время ходьбы. По утрам болей нету. По ощущениям похоже на какую то гиперчувствительность и раздражение от контакта с поверхностью. Очень чувствителен свод стопы, при пальпации довольно острые боли и какое то ощущение похожее на предсудорожное состояние.

Что было предпринято и какие были предположения

Естесвенно сначало полагалось что у меня плантарный фасциит, всвязи с плоскостопием второй степени. Окончательно устав от боли я решился на операцию по коррекции плоскостопия путем внедрения имплантa в синус тарси. Не смотря на то что имплант скоректировал свод стопы, боли в пятке никуда не делись, а даже прибавилось нежелательных ощущений с боковой стороны пятки. В итоге имплант пришлось выбрать.
амплитуда пяточного сухожилия достаточна, что наверно тоже позволяет исключить проблемы с ахиллом. Еще такой момент, я решил сделать дорогущие стельки, которые очень четко фиксируют пятку и в которых ярко выражен прогиб, который должен удерживать свод и не позволять наступать плашмя. В итоге этот прогиб ужасно раздражает свод стопы, фиксации пяток так же раздражает пятку, появляются боли сильнее, если б я вообще без стелек ходил. И есть такой, как мне кажется довольно важный момент, после ходьбы, во время покоя появляются покалывания и мурашки с онемением пятки. Если стелька более плоская, эти симптомы не столь выражены. Последнее что мне предложил врач, это остеотомия пятки и удлинение ахилла. На эту операцию я струдом решусь. Механика конечно у меня в какой то степени нарушена, пятка смещается слегка внутрь во время ходьбы. я все таки полагаю что у меня какие то неврологические патологии. Я уже готов испробовать блокаду если она применима в моем случае.

Помню делали какой то тест на рефлексы, постукивали с задней стороны пятки, как я понял по сухожилию.
Так врач сильно удивился как у меня ходуном нога вздрагивала от этого стука, что тоже указывает на какие то нерологические отклонения.
так же имеется:

Остеохондроз, протрузия L5 S1
Положительные антинуклеарные антитела, но ревматологи не смогли поставить диагноз


если есть какие то мысли, предположения, советы по данному случаю буду рад их услышать. спасибо.

Если никаких комментариев, могли бы ответить есть ли какая то принципиальная разница между остеотомией пяточной кости и операцией подтаранного артоэреза ? Имею ввиду разницу не в техническом вопросе обеих операций, а в конечном достигнутом результате. Эти две операции направлены на достижение одной и той же цели только разными методами ? Если это так тогда наверно нету смысла думать об остеотомии, т.к. артоэрез мне не помог и дело не в самом плоскостопии.