Уважаемые коллеги! Просим вашей помощи. Ситуация такова: пациентка с перикардитом и плевритом, сопровождавшимися лихорадкой. На фоне антибактериальной терапии данная симптоматика купирована, однако в ОАК эозинофилия от 6% до 18%, на сгибательной поверхности кожи левой руки возникает эритема, которая безболезненно мигрирует по коже предплечья и плеча. При биопсии одного из этих образований обнаружены гельминты. К сожалению, наши паразитологи не могут определить их вид.
qwerty
23.05.2017, 10:58
Тема переезжает в раздел для общения врачей. По срезам определять червей (это несомненно нематоды) очень трудно. Поскольку образование мигрирует, это скорее всего дирофилярия. Лечение хирургическое, образование нужно иссечь. При этом нужно не потерять время, поскольку капсулы с дирофиляриями могут уходить вглубь и надолго.
medmar
23.05.2017, 11:05
Елена Евгеньевна, огромное Вам спасибо! Образование было удалено, пациентка получила курс вормила (альбендазол) 400 мг 10 дней. Сейчас образований нет, температура тела нормальная.
medmar
23.05.2017, 11:07
Елена Евгеньевна! По этим фото микропрепарата не получится определить вид гельминта? Это интересует нас в научных целях. И еще вопрос: дирофилярии могли быть причиной перикардита и плеврита?
easl
23.05.2017, 17:12
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]