Вывих ТБС (слева) у ребенка [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Вывих ТБС (слева) у ребенка


TaniaGerman
31.05.2017, 18:42
Добрый день! 04.02.17 обнаружили у ребенка (3,5 мес) вывих левого бедра (головка была выше вертлужной впадины, из-за чего ножка была короче на 2 см.) - одели Стремена Павлика (см. узи 08.02, 10.03, 28.03, снимок рентген 29.03), которые носили до конца марта 2017г. Так как стремена не помогли, перешли на вытяжение 30.03 (вытяжение было сначала горизонтальное, потом вверх с последующим разведением "оверхэд") Ребенку 5,5 мес. Вытягивались до 26.05 (ребенку 7 мес.) в этот день сделали закрытое вправление (см. снимок 26.05) загипсовали, а 29.05 сделали мрт, который показал, что головка по-прежнему не в впадине. Предлагают открытое вправление.
Подскажите можно ли все-таки вправить сустав консервативным способом или только операция?

Узи и снимки- [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
МРТ - [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Nikkitta
31.05.2017, 23:56
Здравствуйте.
Вас достаточно долго, тактически (надеюсь, и технически) правильно пытались вылечить консервативно. К сожалению, безуспешно - такое бывает, не всякое бедро удается вправить закрыто. Этому мешают находящиеся во впадине структуры (жировая подушка, поперечная связка, связка головки), которые препятствуют вправлению. Открытое вправление позволит все эти структуры убрать и добиться концентрического вправления с надеждой на ремоделирование впадины и стабильное удержание головки. Кто и где вас в Харькове лечит?