ЖДА? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : ЖДА?


Jerina
25.06.2017, 13:29
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, по поводу результатов анализов.
Женщина, возраст 25 лет, вес 58.7, рост 174.
Беспокоит выпадение волос, сухость кожи, шелушение губ.
За неделю до сдачи анализов пила по 1 таб. в день сорбифер дурулес ( 2 недели)
Года два назад лечила ЖДА( уколы в/м на протяжении 10 дней, после курса уколов железо пришло в норму и терапевт решил закончить лечение)

Результаты анализов:
Железо- 13.18 мкмоль/л( норма 9.0-30.4)
Ферритин-31 мкг/л ( норма 10-120)

Скажите, пожалуйста, какой препарат лучше принимать, в какой дозировке и как долго можно принимать препараты железа ?
Спасибо за Ваш труд!

Dr.Vad
25.06.2017, 20:02
тардиферон на срок 3 мес., в/м железо для лечения ЖДА перестали использовать в медицине еше в прошлом тысячелетии, очень жаль, что еше какие-то врачи Москвы по уровню своего образования застряли в тех дремучих временах

Jerina
25.06.2017, 21:00
Вадим Валерьевич, спасибо за ответ! А в какой дозировке принимать препарат ?


Dr.Vad
26.06.2017, 02:27
одна в день

Jerina
03.08.2017, 22:46
Добрый вечер, Вадим Валерьевич !
Решила пересдать анализы
Железо-10.04
Ферритин-30

Хочу уточнить, когда сдавала анализы первый раз, я болела, а на форуме прочла , что показатель ферритина может быть завышен в 2-2.5 раза при воспалительном процессе. Получается,изначально ферритин был на уровне 10-15 мкг/л?

Посоветуйте, пожалуйста, дальнейшее лечение!

Dr.Vad
03.08.2017, 22:52
Я бы сказал - нет положительной динамики, скорее всего железо у Вас плохо усваивается или же много теряется с месячными, о ложно нормальном ферритине при воспалении рассyждают когда (например) дефицит железа без воспаления, ферритин менее 40, а при воспалении он менее 70-90, у Вас как был ЖД так и остался даже если ферритин стал гипотетически в 1.5-2 раза больше


Jerina
03.08.2017, 23:07
Спасибо за разъяснения!
Мне дальше принимать тардиферон или надо рассматривать другие варианты?

Dr.Vad
03.08.2017, 23:15
если у Вас есть проблемы с усвоением, то можно попробовать железо солгар хелатное, если проблемы с чрезмерными потерями, то с очными гинекологами подбирать лечение, снижаюшее обилие потерь

Jerina
19.08.2017, 16:10
Вадим Валерьевич, еще раз здравствуйте !
Подскажите пожалуйста , купила селениум солгар, посмотрела там в составе есть кальций (80 мг)
Вопрос такой: можно ли принимать селениум с препаратами железа ?
Заранее, спасибо !


Dr.Vad
19.08.2017, 17:19
можно но не в один прием, а с интервалом 3 ч и более

Jerina
23.10.2017, 21:17
Добрый вечер ! Я снова к Вам за советом
Принимаю железо с июля месяца, вчера пересдала анализы:ферритин -86
как долго еще принимать препарат железа ?

Dr.Vad
23.10.2017, 21:23
влияние ошибки или недавней болезни исключается? ферритин в норме, железо можно не принимать


Jerina
23.10.2017, 21:32
По поводу ошибки не знаю .. все анализы сдавала в ИНВИТРО
Есть смысл проверить уровень железа через месяц ?!

Спасибо !

Dr.Vad
23.10.2017, 21:48
Вы принимали тот же тардиферон или перешли на солгар железо?

Jerina
23.10.2017, 21:59
Допила пачку тардиферона и начала принимать сорбифер дурулес ( оставались таблетки)


Dr.Vad
23.10.2017, 22:08
попробуйте пересдать ферритин и Ц-реактивный белок через 1 месяц не принимая пр-т, и по результату будете видеть что делать далее, как правило 3-5 мес. курс лечения позволяет нормализовать ферритин, даже если усвоение железа замедленно; положительные сдвиги в самочувствии есть?