favirit
26.06.2017, 20:21
Добрый день!
63 года, рост 160, пол женский, вес 82. Гипертония 1 степени в последние 3 года. Принимаю лекарство. Самочувствие удовлетворительное.
Обследование:
1) Кардиограмма, допплерография сосудов шеи – норма
2) ЭХО КГ сердца – гипертрофия левого желудочка в небольшой степени.
3) Холтер-мониторирование ЭКГ– без особых замечаний (практически норма)
4) УЗИ органов брюшной полости+почки без особенностей
5) УЗИ щитовидки – без особенностей
6) Общий анализ мочи – норма.
7) Клинический анализ крови:
Гематокрит 44.2 % 35.0 - 47.0
Гемоглобин 14.8 г/дл 11.7 - 16.0
Эритроциты 4.98 млн/мкл 3.80 - 5.30
MCV (ср. объем эритр.) 88.8 фл 81.0 - 101.0
RDW (шир. распред. эритр)13.0 % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.)29.7 пг 27.0 - 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.)33.5 г/дл 31.0 - 36.0
Тромбоциты 274 тыс/мкл 150 - 400
Лейкоциты 8.56 тыс/мкл 4.50 - 11.00
Нейтрофилы (общ.число), % 43.1* % 48.0 - 78.0 При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, % 49.5* % 19.0 - 37.0
Моноциты, % 4.9 % 3.0 - 11.0
Эозинофилы, % 1.9 % 1.0 - 5.0
Базофилы, % 0.6 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 3.69 тыс/мкл 1.56 - 6.13
Лимфоциты, абс. 4.24* тыс/мкл 1.18 - 3.74
Моноциты, абс. 0.42 тыс/мкл 0.20 - 0.95
Эозинофилы, абс. 0.16 тыс/мкл 0.00 - 0.70
Базофилы, абс. 0.05 тыс/мкл 0.00 - 0.20
СОЭ (по Вестергрену) 13 мм/ч < 30
Дополнительно
Глюкоза 6.10 3,9-6,1 ммоль/л
Триглицериды 1.38 ммоль/л 0.63 - 2.70
Холестерин 8.3* ммоль/л 4.45 - 7.69
Холестерин-ЛПВП 1.53 ммоль/л 0.98 - 2.38
Холестерин-ЛПНП (по Фридвальду) 6.15* ммоль/л 2.59 - 5.
Коэффициент атерогенности 4.4* 2.0 - 3.0
С-реактивный белок 5.1* 0.0 - 5.0
Гомоцистеин 6.4 4.44 - 13.56
Гликированный гемоглобин HbA1c (гликированный Hb) 5.8 %
Фибриноген 4,2 * 2,0 – 4,0
T3 свободный 3.8 пмоль/л 2.6 - 5.7
Т4 свободный 11.20 пмоль/л 9.00 - 19.05
ТТГ 2.11 мЕд/л 0.4 - 4.0 Технология ARCHITECT, Abbott (США)
Паратгормон 6.65 пмоль/л 1.6 - 6.9
С - пептид 835 пмоль/л 260 - 1730
Анализы сдаю примерно раз в полгода –год.
Пониженные нейтрофилы и повышенные лимфоциты (+- несколько единиц от приведенных значений) наблюдаются в течение последних 7 лет. Обращалась очно за консультацией гематолога, терапевта. Внятного ответа не получила.
Поясните, какова, на ваш взгляд, может быть причина?
Какие дополнительные обследования необходимо пройти для выяснения причины?
Спасибо за ответ.
63 года, рост 160, пол женский, вес 82. Гипертония 1 степени в последние 3 года. Принимаю лекарство. Самочувствие удовлетворительное.
Обследование:
1) Кардиограмма, допплерография сосудов шеи – норма
2) ЭХО КГ сердца – гипертрофия левого желудочка в небольшой степени.
3) Холтер-мониторирование ЭКГ– без особых замечаний (практически норма)
4) УЗИ органов брюшной полости+почки без особенностей
5) УЗИ щитовидки – без особенностей
6) Общий анализ мочи – норма.
7) Клинический анализ крови:
Гематокрит 44.2 % 35.0 - 47.0
Гемоглобин 14.8 г/дл 11.7 - 16.0
Эритроциты 4.98 млн/мкл 3.80 - 5.30
MCV (ср. объем эритр.) 88.8 фл 81.0 - 101.0
RDW (шир. распред. эритр)13.0 % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.)29.7 пг 27.0 - 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.)33.5 г/дл 31.0 - 36.0
Тромбоциты 274 тыс/мкл 150 - 400
Лейкоциты 8.56 тыс/мкл 4.50 - 11.00
Нейтрофилы (общ.число), % 43.1* % 48.0 - 78.0 При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, % 49.5* % 19.0 - 37.0
Моноциты, % 4.9 % 3.0 - 11.0
Эозинофилы, % 1.9 % 1.0 - 5.0
Базофилы, % 0.6 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 3.69 тыс/мкл 1.56 - 6.13
Лимфоциты, абс. 4.24* тыс/мкл 1.18 - 3.74
Моноциты, абс. 0.42 тыс/мкл 0.20 - 0.95
Эозинофилы, абс. 0.16 тыс/мкл 0.00 - 0.70
Базофилы, абс. 0.05 тыс/мкл 0.00 - 0.20
СОЭ (по Вестергрену) 13 мм/ч < 30
Дополнительно
Глюкоза 6.10 3,9-6,1 ммоль/л
Триглицериды 1.38 ммоль/л 0.63 - 2.70
Холестерин 8.3* ммоль/л 4.45 - 7.69
Холестерин-ЛПВП 1.53 ммоль/л 0.98 - 2.38
Холестерин-ЛПНП (по Фридвальду) 6.15* ммоль/л 2.59 - 5.
Коэффициент атерогенности 4.4* 2.0 - 3.0
С-реактивный белок 5.1* 0.0 - 5.0
Гомоцистеин 6.4 4.44 - 13.56
Гликированный гемоглобин HbA1c (гликированный Hb) 5.8 %
Фибриноген 4,2 * 2,0 – 4,0
T3 свободный 3.8 пмоль/л 2.6 - 5.7
Т4 свободный 11.20 пмоль/л 9.00 - 19.05
ТТГ 2.11 мЕд/л 0.4 - 4.0 Технология ARCHITECT, Abbott (США)
Паратгормон 6.65 пмоль/л 1.6 - 6.9
С - пептид 835 пмоль/л 260 - 1730
Анализы сдаю примерно раз в полгода –год.
Пониженные нейтрофилы и повышенные лимфоциты (+- несколько единиц от приведенных значений) наблюдаются в течение последних 7 лет. Обращалась очно за консультацией гематолога, терапевта. Внятного ответа не получила.
Поясните, какова, на ваш взгляд, может быть причина?
Какие дополнительные обследования необходимо пройти для выяснения причины?
Спасибо за ответ.