малый вес 3.5 месяца [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : малый вес 3.5 месяца


chercat
07.07.2017, 08:29
Добрый день! Моей дочери 3,5 месяца. Родилась в срок с весом 3310 (при выписке 3130), 51 см, 7-8 по Апгар. В беременность перенесла гайморит (лечение АБ), ГСД без инсулинотерапии, были высыпания герпес на 2-м и 8-м месяцах, молочница. На ГВ. Сама на безмолочной диете. Волнует малый вес:
за 1 мес. набрала 440 гр (+2 см);
за 2 мес +498 гр (+4 см);
за 3* мес +52 гр (+3 см).* Сейчас весит 4560 при росте 60 см.
Со 2 месяца срыгивает. Срыгивать может и сразу после еды и в течение всего времени до следующего кормления. Назначил участовый педиатр Мотилиум и Лактазар. Срыгивания до мотилиума были до 40 мл. Ночью не срыгивает. Кормлю через 2 часа. Узи брюшной полости в месяц без патологий. Узи желудка в 3 месяца -ДГР. НСГ в месяц без патологии. Невролог в 2,5 месяца "Перинатальная энцефалопатия гипоксического генеза, дорсопатия шоп, миатонический синдром".
УЗИ сердца ФОО 2 мм.
Кал на углеводы 0,75%
Анализ на дисбактериоз :
Снижены молочнокислые бактерии и Е.coli типичная,
Полифирация enterobacter cloacae, klebsiella pneumoniae
Направлены на стационар из-за тяжного ОРВИ и малого веса. Взвешивают до и после кормления, памперсы. Получается, что съедает за раз* в среднем 50 мл. по итогам суток получилось выпито 608 гр, памперсы 240 гр. Предлагают допаивать низколактозной смесью. дала смесь уже 3 раза-съедает 50 мл, но под конец также нервничает как и на груди. Хочется понять
1. это повод для беспокойства или "перерастет".
2. гастроэнтеролог предлагает начать прикорм с 4-х месяцев
3. нужна ли консультация еще какого-нибудь специалиста
4. нужно ли лечение

eduardshraibman
07.07.2017, 11:48
Ребенок прибавляет недостаточно и обьем пищи недостаточен.Обсудите с очными врачами тактику Вашег кормления. Есло продолжает срыгивать -попробывать антирефлюксную смесь.Если беспокойсво вскоре при кормлении-смесь с частично гидролизованным белком и уменьшенным количеством лактозы( например Симилак Комфорт или Нутрилон Комфорт) . Если количество пищи и прибавки будут плохие- возможно специальные более каллорийные смеси.Подбор и тактика индивидуальны...

chercat
07.07.2017, 13:18
Спасибо.
Надо ли искать причину? В дни когда она более беспокойная, как мне кажется из-за живота, она хуже ест и чаще срыгивает.


chercat
08.07.2017, 19:23
С антирефлюксной смеси стало только хуже -выходит вобще все(((

eduardshraibman
09.07.2017, 11:48
попробуйте смесь с частично гидролизованным белком и уменьшенным количеством лактозы( например Симилак Комфорт или Нутрилон Комфорт) или гидролизатную смесь ( типа Нутрамиген)

chercat
09.07.2017, 18:17
Хорошо. спасибо!


chercat
03.08.2017, 10:03
Добрый день! Ребенку сейчас 4,5 месяца. Вес 5,048 . Докорм Нутрилон Комфорт по 30 мл после кормления 4-5раз в день. За последнюю неделю прибавка 200 гр.

Гастроэнтеролог предлагает начать прикорм с каши. Педиатр говорит, что рано-надо дождаться увеличения веса при рождении в 2 раза. Срыгивания сохраняются, но в умеренных количествах. Принимаем мотилиум и Лактаза-Беби.

Если мы все-таки стали прибавлять-нужен ли прикорм?

eduardshraibman
03.08.2017, 17:33
По последним рекмендациям прикорм рекомендуют с 6 мес,но каждый раз решается индивидуально, иногда с 4-5 мес.На посмотреть ,наблюдается ли угасание рефлекторного выталкивания языком твердой пищи изо рта,есть ли признаки готовности ребенка к приему более густой пищи.При приеме каши срыгивают обычно меньше