Результат Холтера [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Результат Холтера


Yulia887766
14.07.2017, 20:28
Здравствуйте! По результатам хольтера повышен циркадный индекс. 151 %. Днем сердцебиение в среднем 95.Скажите, пожалуйста, из за чего это может быть и как лечить? Заранее спасибо

Yulia887766
16.07.2017, 10:32
Здравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста, результат Холтера. Женщина, 32 года. Остеохондроз с корешковым синдромом (грудной и шейный отдел), нарушение венозного оттока. Сейчас прохожу лечение. Учащенный пульс беспокоит пол года. Жалобы: головокружение, онемение левой части лица и мизинца и безымянного пальцев левой руки, тахикардия, тяжесть в голове, быстрая утомляемость, дискомфорт в шее. С утра тяжело вставать.

Yulia887766
16.07.2017, 14:27
Первая страница Холтера, описывающая тахикардию


ALMISz
17.07.2017, 16:47
Холтер требуется весь.
Общий анализ крови?
Железо, ферритин, трансферрин в биохимии?
ТТГ?

Yulia887766
31.10.2017, 22:01
Здравствуйте! Имеются проблемы с ЖКТ: периодические боли справа под ребрами, дискензия, эзофагит, запоры, несмыкаемость кардии, анемизация слизистых оболочек верхнего отдела ЖКТ. По узи есть признаки сдавления чревного ствола связочным аппаратом ножки диафрагмы (стеноз 25 % по диаметру) и холестаз на фоне деформации желчного пузыря гиперплазия мизентаральных лимфоузлов, диффузные изменения структуры поджелудочной железы, а также кальцинаты в печени и селезенке (кальцинаты лет 8 назад еще диагностровали). Больше всего беспокоит сильная слабость и туман в голове, очень снижена работоспособность, лежать хочется все время. Скажите, пожалуйста, по анализам (приложила) - это железодефицитная анемия или это та, которая связана с хроническими заболеваниями? Гастроэнтерелог говорит, что железодефицитной анемии нет. Есть аутоимунные нарушения и воспаления органов в связи со всеми этими болячками, особенно из-за стеноза (направили к сосудистому хирургу). Хочу посоветоваться с врачами здесь на форуме. Женщина, 32 года.

Dr.Vad
31.10.2017, 22:32
Тема обьединена с предыдушей в кардиологии, так как именно наш консультант правильно предположил еше тогда, что Ваши симптомы связаны с анемизацией. Да, у Вас железодефицитная анемия в чистом виде, тк ферритин при анемии с хроническими заболеваниями как правило более 30-40


Yulia887766
31.10.2017, 23:27
Спасибо за ответ! А что можно принимать для лечения жнлезодефицитной анемии без вреда жкт? Чем она может быть вызвана? И почему так повышены имуноглобулины...И еще, я потеряла 7 кг веса за пол года (особенно похудела после капельниц с магнезией и декстаметазоном, не было ни сил, ни аппетита). Важное дополнение наверняка

Yulia887766
31.10.2017, 23:30
И почему в лаборатории Хеликс мой ферритин укладывается в референтные значения? Надо пересдавать?

Dr.Vad
31.10.2017, 23:40
Для лечения ЖДА без вреда ЖКТ вводить венофер внутривенно, любой другой пр-т железа может вызывать некоторые поб. действия у 5-30% людей Земного шара.

Может, для Вас и важное дополнение, а для меня оно не несет никакой ценности.

Референтные значения - ето границы норм у 95 из 100 человек, которые чувствуют себя здоровыми (но не всегда таковыми являются), децизионное значение не всегда совпадает с нормой - например, размер груди у женшин в норме варьирует от 1 до 5, но отчего-то приличное количество жен. населения имеюших нормальные размеры 1-2, имея возможности, стремится увеличить ее размер.


Dr.Vad
31.10.2017, 23:42
ПС. Вы можете почитать на форуме о моих рекомендациях по лечению ЖДА и им следовать, а можете продолжать терзать своих очных врачей вопросами, почему у Вас те-или-иные отклонения в ненужно выполненных анализах - Выбор за вами.

Yulia887766
01.11.2017, 23:53
Спасибо доктор, что уделили время. Ознакомлюсь с Вашими рекомендациями. Анализов от моего очного врача и правда как-то сомнительно много

Yulia887766
19.02.2018, 23:29
Здравствуйте снова! Повысила гемоглобин до 119, а ферритин при этом как был 5,5 так и остался (почти 3 месяца уже прошло как пью Ферлатум и сидерал поочередно). Ощущаю слабость, утомляемость быструю, обострился шейно-грудной остеохондроз. Остеопат говорит, нужно хотя бы на дорожке в зале ходить. А мне сложно - устаю быстро, к тому же часто боли в эпигастрии бывают и в левом подреберье, иногда слева под ключицей ближе к подмышке, в левой руке, и даже подбородке. Скажите, несмотря на уже нормальный гемоглобин, могут ли быть эти симптомы из-за анемии? И нужно/можно ли принимать милдронат, а также делать нагрузочные пробы? Кардиолог сказал, что в пробах нет смысла сейчас - так как анемия как таковая не устранена и симптомы из-за нее. Сказал, помимо железа пить милдронат и поливитамины


Dr.Vad
19.02.2018, 23:36
И то, и другое не являются препаратами для лечения ЖДА, а скорее относятся к гламурным переоцененным/почти-гомеопатическим добавкам с железом, приемом которых можно похвастаться перед подружками на тусовках и раутах. Железа бисглицинат 50 мг на 3-4 месяца или однократное введение монофера 1000 мг вместо милдроната и поливитаминов улучшат Ваше самочувствие, последнее - через 3-4 недели

Yulia887766
20.02.2018, 00:22
Спасибо большое за ответ. По поводу введения внутривенно - честно говоря, боюсь). А бисглицинат железа - это хелатное? Какое наименее травматично для ЖКТ?

Yulia887766
20.02.2018, 00:35
Такое железо Вы имели в виду?


Dr.Vad
20.02.2018, 01:09
да такое

Yulia887766
20.02.2018, 21:28
Именно такое не найти. А можно солгаровское Gentle Iron,но 25 мг (2 раза в день)? На iherb только такое...И можно еще совет - у моего сына (3,5 года) тоже ферритин низкий -15 и гемоглобин 108. Какое железо лучше ему?

Dr.Vad
20.02.2018, 22:48
да, можете по две 25 мг, выложите ОАК ребенка, детям можно покупать жеват. таблетки с железом
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]


Yulia887766
20.02.2018, 23:20
Вот результаты

Dr.Vad
20.02.2018, 23:41
плохо, что боком, предыдушие сканы выкладывали нормально, провинился чем-то перед Вами? Анемия похожа на железодефицитную, по ссюлке выше добавка красит зубы - полоскать рот/чистить зубы после ее приема

Yulia887766
20.02.2018, 23:49
Извините, случайно так загрузила. А удалить - форум не позволяет( мясо ребенок есть плохо. На глистов кровь и кал сдавали - нет их. Болеет частенько - педиатр говорит, что в этом причина может быть. Вот и сейчас ч температупой под 40. Завтра снова сдадим анализ крови по этому поводу. Спасибо Вам за рекомендации!!!


Dr.Vad
21.02.2018, 00:03
такой температурой детск. организм борется с вир. инфекцией, мучать больного ребенка ненужными анализами крови - ето не совсем вяжется с понятием любяшей родной матери (или он Вам не родной?), в ОАК не видна причина тепрературы и по нему нельзя решить, чем нужно лечить ребенка

Yulia887766
21.02.2018, 00:17
Конечно же любящая и родная. Я ж не сама сдать анализ придумала -педиатр так сказал. Видимо, чтобы решить назначать антибиотики или нет. У него температура держится уже 5 дней. То спадает до 37.3-37.5, то снова 39,5 , если больше 5-6 часов жаропонижающее не даю.


Dr.Vad
21.02.2018, 00:27
прочтите про Т тела при ОРВИ у детей в ЧАВО, и сколько времени длится Т у ребенка, когда он болеет и зачем ето нужно, сбивание Т мешает поправиться вовремя и затягивает и болезнь, и приводит к осложнениям.

Yulia887766
06.05.2018, 15:37
Здравствуйте снова! Пропила железо (допиваю еще до конца банки пару недель). Гемоглобин 130, ферритин 15. Самочувствие улучшилось значительно. Но онемения и боли в левой стороне тела присутствуют ежедневно. К левой руке и левой половине лица присоединилась левая нога (примерно с февраля). Особенно симптоматика усиливается, когда долго сижу или лежу. Сидеть больше часа вообще невозможно.Когда расхожусь - легче. Небольшие физ нагрузки переношу в целом нормально (иногда кружиться голова). Периодически проблемы с сном - либо не засыпаю до утра из за болей в шее-голове-ноге, либо просыпаюсь среди ночи с тревогой и тахикардия. При этом регулярно посещаю остеопата (применяет мягкие техники). Подскажите, пожалуйста, что это может быть? У неврологов была. Выписали атаракс, нейромультивит, лфк, массаж. Делала ЭНМГ левой руки и ноги (не иголками, обычную) - сказали норма...

Dr.Vad
06.05.2018, 18:26
ферритин должен стать более 40, когда жд ликвидирован, исключите дефицит витаминов группы Б или пробно попринимайте нейромультивит

Yulia887766
07.05.2018, 10:53
Спасибо. Нейромультивит пью (вернее пила, но его сейчас нет в аптеках -на перерегистрации, пью вместо него мильгамму). Но пока как-то не помогает

Dr.Vad
07.05.2018, 19:13
Если у Вас дефектный рацион или нарушено усвоение витаминов/микроелементов, то пробный курс ими мог бы быть приемлемой опцией, вместо поиска конктерного дефицитa:

Neurological manifestations can be the consequence of vitamin B1, nicotinamide, vitamin B12, vitamin D, or vitamin E deficiency
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]