Скарлатина: нужна консультация! [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Скарлатина: нужна консультация!


_kasandra_
26.07.2017, 18:48
Добрый день! Ситуация следующая: Ребенок 5 лет. 01.06.2017 г. ребенок пожаловался на головную боль, и сильную боль в горле. Температура в ночь, и еще пару дней держалась не выше 37,8. На следующий день была однократная рвота, сильная боль в горле сохранялась, к вечеру появилась мелкая сыпь. Вызванный врач, сказала, что очень похоже на скарлатину, но нет высокой температуры, характерной для скарлатины, и нет явной ангины, т.е.налета, гноя. При таком течении, если не будет дальнейшего повышения температуры, то антибиотик можно и не пить (если будет температура, или ухудшение состояния, был выписан суммамед 3 дня). Ухудшения состояния не было, но у нескольких детей в группе детского сада в это же время был поставлен диагноз скарлатина, поэтому мной было принято решение пропить суммамед. Через дней 5 началось сильное шелушение кожи , особенно на пальцах рук и ног (слезала пластами).Анализы мочи, крови и ЭКГ после перенесенной болезни в норме.
Ребенок был выдержан месяц дома, далее находился на санаторном лечении в теч.10 дней. С 17.07.2017 г. ребенок вновь пошел в д/с. Отходив 5 дней, 23.07.2017 ребенок заболевает. Началось с боли в горле, температура максим. 38,2 в течении двух суток, на вторые сутки появилась сыпь, похожая на скарлатинную ( началась с шеи и груди, далее пах, складки на руках и ногах, далее по всему телу, неяркая, на лице только шероховатость). Вызвали врача, она подтвердила, что скарлатина может быть и повторной, но снова нет всех характерных симптомов. Температура спала уже на третьи сутки, боли в горле уже нет, сыпь бледная, миндалины увеличены, красные, но без гноя, на одной миндалине есть сероватый налет, на языке увеличены сосочки, но он не малиновый. Опять же врач сказала, что при такой неявной скарлатине, можно и без антибиотика (если будет ухудшение пить цефалексин 250х3р/день 5 дней). Я в замешательстве, что же делать? Пить ли антибиотик, ведь при скарлатине он обязателен, но ребенок чувствует себя хорошо. Сегодня 4 день от начала болезни.

dobrada
26.07.2017, 20:48
Надо сдать посев на БГСА с миндалин или Стрептатест

_kasandra_
26.07.2017, 21:02
Спасибо, что быстро ответили! Стрептатеста в аптеках нет. А результаты мазка готовятся 4-5 дней. Поздно не будет? И ещё, будет ли результат достоверный с учётом того, что мы горло полощем и лизобакт рассасываем?


dobrada
26.07.2017, 21:35
Антибактериальная терапия должна быть начата до 9 дня болезни
Лизобакт рассасывать ни к чему

_kasandra_
29.07.2017, 19:09
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

_kasandra_
29.07.2017, 19:16
Наталья Григорьевна, добрый вечер! Сегодня пришли результаты анализов. Посмотрите, пожалуйста, мы вообще правильный анализ сдали? Я, правильно, понимаю, что результаты анализов не показывают, что у ребенка скарлатина? Со вчерашнего дня у ребенка облезает кожа на пальцах рук, кожа на теле немного шершавая на ощупь, других жалоб нет, горло спокойное. Что делать с антибиотиком? Пить или не пить? Сегодня седьмой день от начала заболевания.


dobrada
29.07.2017, 21:38
Посев отрицательный
Антибактериальная терапия не нужна