Добрый день!
Обнаружил сегодня (при утренней дефекации) слегка измененную (как бы распухшую) таблетку в кале. Прием лекарства был накануне вечером (около 22 часов), хотя, возможно, эта таблетка не вчерашняя, а принятая ранее. Это нормально?
Melnichenko
01.08.2017, 14:10
Данных о визуализации именно препарата глюкофаж -лонг в кале нет.
Давайте оценивать сахар
Samitin
01.08.2017, 18:32
Кстати, довольно частый, оказывается, вопрос применительно к пролонгу метформина - частенько наблюдается таблетка там, где её, по разумению пациента, быть не может. Но это лишь полимерный матрикс.
Вот, к примеру, страдания с форума на drugs.com: Sometimes my metformin come out in my Poo still in a whole tablet today there was 3 tablets? ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
И такое же обсуждение на diabetes.co.uk: metformin slow release 500mg / passing the pill in my stools ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Народ негодует, что явление не описано в аннотации. А как догадаешься, что такое надо вносить? :D
600422
02.08.2017, 09:08
Данных о визуализации именно препарата глюкофаж -лонг в кале нет.
Давайте оценивать сахар
Да с сахаром нормально всё... Только вчера сдал анализы: гликированный - 5,4; тощаковый - 4.54.
Начал пить метформин (Глюкофаж Лонг) по рекомендации эндокринолога по причине того, чтобы компенсировать некоторую нетолерантность к глюкозе, выраженной в том, что после обычного падения уровня сахара после его повышения после еды, наблюдался некоторый "подскок" уровня глюкозы за пределами этого времени (см. график, составленный мной в мае этого года).
Сегодня утром специально искал в кале следы таблетки и обнаружил два фрагмента таблетки... консистенция как у размокшей карамели)))
600422
02.08.2017, 09:13
Кстати, довольно частый, оказывается, вопрос применительно к пролонгу метформина - частенько наблюдается таблетка там, где её, по разумению пациента, быть не может. Но это лишь полимерный матрикс.
Вот, к примеру, страдания с форума на drugs.com: Sometimes my metformin come out in my Poo still in a whole tablet today there was 3 tablets? ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
И такое же обсуждение на diabetes.co.uk: metformin slow release 500mg / passing the pill in my stools ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Народ негодует, что явление не описано в аннотации. А как догадаешься, что такое надо вносить? :D
То есть, как Вы считаете, - это просто свойство "лонг"? И, таким образом, пропитанная метформином капсула постепенно отдает лекарство в течение всего времени прохождения капсулы по ЖКТ?
Melnichenko
02.08.2017, 09:29
Да, так
600422
02.08.2017, 11:05
Да, так
Спасибо))) А что вы думает по поводу моего графика? Там дело вот в чем: после приема пищи возникает подскок уровня глюкозы, что, конечно, нормальное явление. Затем уровень глюкозы в течение 1,5 - 2 часов приходит в норму - и это тоже нормально. Но вот затем, без всякого приема пищи, наблюдается некоторый вторичный подскок уровня глюкозы (я это называю для себя "хвостом"), который со временем снижается. И, чем ближе к вечеру, подскок этот (в абсолютных цифрах) все резче, а время его компенсации - дольше. Особенно это заметно на графике после приема пищи в 21 час. Не является ли это признаком нарушения толерантности к глюкозе?
Melnichenko
02.08.2017, 11:27
Не поняла вопроса - Вам по какому поводу назначили глюкофаж ?
600422
02.08.2017, 12:31
Не поняла вопроса - Вам по какому поводу назначили глюкофаж ?
Назначили по моей просьбе, исходя из следующих соображений:
1. Я в течение многих лет ежемесячно сдаю анализ крови по всем основным показателям (в том числе и по гликированному гемоглобину - с периодичностью 1 раз в 3 мес.). Неожиданно, с зимы 2016 года по весну 2017 года, этот показатель стал резко повышаться. За всю историю наблюдений он у меня колебался в пределах 5,1 - 5,2, а тут вдруг резко возрос до 5,5 - 5,7 - 6,0, хотя я практически не употребляю в пищу чистый сахар, за исключением 4-6 кусков в день. И, как показал последний анализ, уровень гликированного гемоглобина стал приходить к той норме, которая была у меня всегда.
2. Из-за непонятного значительного повышения уровня глюкозы в крови после ее выравнивания после приема пищи (см. график).
3. Из-за моей убежденности, что в моем возрасте (58 лет) уже пора думать о том, как помогать организму выполнять свои функции, которые с возрастом начинают потихоньку угасать.
А вопрос был такой: с чем связаны подскоки уровня глюкозы на моем графике (см. приложенный график), которые происходят после ее естественного снижения?
Melnichenko
02.08.2017, 12:34
То есть ни диабета, ни предиабета у Вас нет. Препарат вы получаете по просьбе собственной и успокаивает только то , что препарат на диво безопасен. Хотя добрая старая мудрость "Аптека Уносит Полвека" лучше бы не забывалась даже в эпоху безопасной фармации.
Диагностика НТГ и сахарного диабета не проводится по оценке домашним глюкометром суточной вариабельности глюкозы.
Будем надеяться, что ваши почки работают нормально , употребление алкоголя минимально и дефицита витамина Д нет.
600422
02.08.2017, 12:49
То есть ни диабета, ни предиабета у Вас нет. Препарат вы получаете по просьбе собственной и успокаивает только то , что препарат на диво безопасен. Хотя добрая старая мудрость "Аптека Уносит Полвека" лучше бы не забывалась даже в эпоху безопасной фармации.
Диагностика НТГ и сахарного диабета не проводится по оценке домашним глюкометром суточной вариабельности глюкозы.
Будем надеяться, что ваши почки работают нормально , употребление алкоголя минимально и дефицита витамина Д нет.
Тот есть Вы считаете, что не нужно никак компенсировать повышение уровня гликированного гемоглобина в крови с привычного уровня (5.1 - 5.2) до пограничного уровня (6,0) на значительном отрезке времени (около полугода)?
И всё же: почему происходит скачок уровня глюкозы после ее естественного выравнивания? С чем это может быть связано?
Melnichenko
02.08.2017, 12:50
Кроме увеличения физической активности и изменения режима питания - никак
Я не понимаю термина ЕСТЕСТВЕННОЕ ВЫРАВНИВАНИЕ и не встречала его в медицинской литературе.
600422
02.08.2017, 13:00
Кроме увеличения физической активности и изменения режима питания - никак
Я не понимаю термина ЕСТЕСТВЕННОЕ ВЫРАВНИВАНИЕ и не встречала его в медицинской литературе.
Спасибо Вам!
По поводу моего вопроса. Я не имею медицинского образования, поэтому, чтобы не увязнуть в терминах, опишу ситуацию своими словами:
после приема пищи уровень глюкозы в крови повышается, доходя до какого-то максимума. Затем, в течение некоторого времени происходит снижение этого уровня до некоего уровня, близкого к начальному, который был до приема пищи. И вот, после этого падения уровня (это его я называл "естественным"), происходит еще одно ЗНАЧИТЕЛЬНОЕ повышение уровня глюкозы, доходящее, особенно после ужина, почти до того максимума, который наблюдался после приема пищи. Это нормально? Это вариант нормы? Или это проявление нарушения толерантности?