Возраст 10 дней, женский, вес при рождении 2800, при выписке 2550, рост при рождении 48.
На грудном вскармливании, даю грудь по требованию. После того как пришло молоко, кормление занимало 40-60 минут, после чего дочь засыпала и спала около трех часов. Перед кормлением даем эспумизан по рекомендации педиатра (4 капли из ложечки).
Со вчерашнего дня (с 16.00) дочь не может уснуть. Даже после того, как бросит грудь спит только на руках, если положить в кровать - 10 минут лежит тихо, потом начинает плакать и искать.Практически всю ночь была у меня на груди.
В кале появились зеленые сгустки. Сам стул стал чуть реже (1 раз ночью и 1 раз утром).
Утром взвесили, прибавка за день - 200г (вес 2860).
Живот дает прощупывать, он мягкий, не напряженный.
Чувствуется, что спать хочет, но беспрерывно держать дочь на руках я тоже не могу.
Кроме того педиатр рекомендовала давать пустышку и допаивать водой или водой с плантексом (вместо эспумизана), чего мне бы делать не хотелось.
Мое питание за вчерашний день: завтрак - рисовая каша с курагой, горсть грецких орехов, сыр, чай с молоком; обед - макароны по-флотски, компот из сухофруктов; на полдник ряженка с печеньем, вечером - ячневая каша, чай с молоком.
Как успокоить дочь, понять что ее беспокоит и вернуть режим?
Заранее извиняюсь, если употребляю неправильную терминологию. Насколько имела возможность ознакомилась с чаво, но объем информации очень большой.
JoannaTop
28.08.2017, 09:58
Выписной эпикриз
136580
Zarusya
28.08.2017, 12:57
Не совсем понятно по прибавкам. На 4 сутки 2550, на 11 день 2860, прибавка за неделю 310г. Вы пишите за сутки 200 г?
Соска и вода не лучшие помощники при грудном вскармливании. Уберите Плантекс и Эспумизан.
Может, это вам поможет:[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
JoannaTop
28.08.2017, 13:43
По прибавке - выписали нас из роддома на 4ый день на докорме смесью, поскольку молока в роддоме не было. Как появилась первая прибавка +30г и немного появилось молоко, так сразу и выписали.
После выписки пришло молоко и кормила уже без смеси. Подозреваю, что первые дни после выписки мы продолжили терять в весе (весов тогда еще не было).
По домашним измерениям у меня следующие цифры:
26.08 - 2570
27.08 - 2670
28.08 - 2860
JoannaTop
28.08.2017, 14:41
Приходила педиатр, поставила под вопросом диагноз дисбактериоз, назначила анализы кала на углеводы и копрограмму. Опять же рекомендовала допаивать из бутылочки :( вот же одолели с этим допаиванием!
Спасибо за ссылки. Если это колики и нужно перетерпеть, то мы будем терпеть. И ждать когда нас сможет посетить консультант по грудному вскармливанию (обещала прийти в среду).
Просто никто из местных докторов не говорит, что такое поведение ребенка вариант нормы и это заставляет меня переживать.
1.Стоит ли сдавать анализы, назначенные участковым педиатром?
2.Мне для кишечника назначили лактулозу, не повредит ли это ребенку?
Zarusya
28.08.2017, 15:30
1.Нет:[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
2.Не повредит.
Вас никто не может заставить делать что-либо, тем более то, что противоречит современным рекомендациям по грудному вскармливанию. Можете дать почитать своему врачу:):[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Контролируйте вес раз в 3-4 дня( не чаще) или раз в неделю.
JoannaTop
28.08.2017, 20:35
Дисбактериоз под вопросом поставлен только на направлении на копрограмму. С этим все понятно, что это ерунда.
А вот анализ кала на углеводы может стоит сдать, чтобы убедиться, что у нас не лактазная недостаточность?
Zarusya
29.08.2017, 04:05
Анализ кала на углеводы малоинформативен.
О лактазной недостаточности можно кратко прочитать здесь:[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
JoannaTop
06.09.2017, 13:54
Добрый день!
Прокомментируйте пожалуйста ОАК ребенка в первый день жизни. Стоит ли его пересдать? (сейчас нам 3 недели)
137143
JoannaTop
06.09.2017, 13:56
Результат (почему-то в предыдущем сообщении он не прикрепился)
137159
Zarusya
06.09.2017, 14:42
Пересдавать не надо.
JoannaTop
17.09.2017, 18:21
Добрый вечер, уважаемые специалисты! Прошу сориентироваться меня по вопросам в грудном вскармливании. Уже несколько ночей дочь спит по три-четыре часа кряду. Меня такой распорядок не может не радовать. Но грудь за это время наливается.
Раньше, молока было меньше и я прикладывала дочь и ночью. А теперь она быстро насыщается и начинает давиться и срыгивать. Что посоветуете? Сцеживаться? Будить и прикладывать ребёнка? Или если претерпеть, то молока станет поменьше?
(Днем прикладываю примерно каждые 2 часа.)
Zarusya
18.09.2017, 11:31
Если перерыв слишком большой, можно сцедить. Сколько ребенок прибавил за месяц?
JoannaTop
18.09.2017, 18:44
Вес в 1 месяц составил 3740. то есть прибавка за месяц составила 940г от начального веса.
Подскажите, а ощущение того, что грудь наливается будет сохранятся весь период грудного вскармливания?
Zarusya
20.09.2017, 12:00
В дальнейшем эти приливы будут меньше ощущаться.
JoannaTop
25.09.2017, 09:19
Добрый день уважаемые специалисты! Подскажите, что это за высыпания на коже? Сначала появились на грудке. Педиатр рекомендовала протирать мирамистином три раза в день, на ночь десятин. Купать в лавровом листе. На ночь давать 5 капель фенистила. Через три дня на груди высыпаний стало меньше. Но вот появилось на шее с левой стороны и за левым ушком. Прямо как корочки. Предписания педиатра выполняю, но не понятно помогает ли это. Подскажите, что это за высыпания и как с ними бороться?
Zarusya
25.09.2017, 10:42
Возможно, атопический дерматит, по одному лишь этому фото сказать трудно. Покажите ребенка дерматологу, рекомендациям педиатра следовать не надо, они не верные. Про атопический дерматит( можете так же доктору распечатать):
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
JoannaTop
08.10.2017, 07:54
Здравствуйте, уважаемые доктора! Снова нужен ваш совет.
Мне уролог прописал антибиотик амоксиклав 1000 2т/день на 7 дней.
Посоветовавшись с геникологом и почитав тут на форуме информацию решила не прерывать гв на время его приема.
Принимаю его 4ый день. И сегодня заметила что дочь стала беспокойной, пробуждается с плачем. (до этого пробуждалась покряхтывая, потягивалась, пукала-какала и улыбалась). Может заплакать во сне, при этом у нее урчит живот. В подгузнике при этом кала не много, на мой взгляд похоже на понос.
Что предпринять? Наблюдать? На оставшиеся дни приема антибиотика перейти временно перейти на смесь? Если на смесь, то на какую?
JoannaTop
25.10.2017, 15:48
Здравствуйте!
Вчера были на плановом приёме у педиатра. Ребёнку 2 месяца и 1 неделя.
Из жалоб - мне не нравится то, что дочь предпочитает в положении лёжа на спине поворачивать голову только на правую сторону. Налево может смотреть если её заинтересовать, но потом все равно поворачивает направо. Спит также на правой стороне (стараюсь уложить налево, но она все равно поворачивает голову).
Курс массажа прошли, после него стала лучше держать голову. Но предпочтение правой стороны осталось.
Также в последнее время дочь иногда выгибается в спине. Когда плачет или у груди (предполагаю, что заглатывает воздух и от этого беспокоится и выгибается).
Педиатр при осмотре сказала что повышен тонус верхней части. Назначила увеличить вигантол до 5 капель и наблюдать - перестанет ли дочь выгибаться. (До этого принимали профилактическую дозу -1-2капли). Если не поможет, то назначит магнеВ6.
Сегодня заметила чёрные прожилки в кале на протяжении дня. Поведение ребёнка обычное.
Ребёнок полностью на гв. Из изменений в питании - только увеличенная доза вигантола.
Прибавки за месяц + 1400г (вес 5140), +6см (рост 57 см).
В целом дочь активная, дрыгает ножками-ручками, рассматривает лица, агукает. Иногда срыгивает (немного, но может срыгнуть несколько раз между кормлениями). Ночью спит хорошо и после прогулки.
1. То, что иногда выгибается в спинке и повышенный тонус - временная норма или нужен приём лекарства/консультация невролога?
2. Нужно ли увеличивать дозу вигантола?
3. Чёрные прожилки в кале могут быть связаны с увеличенной дозой вигантола (больше даже ничего предположить не могу) или стоит внимательное к этому отнестись? (Зная любовь к назначению анализов на дисбактериоз и назначению ненужных лекарств, не хотелось бы лишний раз обращаться к участковому педиатру).
4. Можете ли что нибудь порекомендовать, чтобы дочь спала не только на правой стороне, но и на левой?
JoannaTop
26.10.2017, 10:31
Добрый день!
Сегодня выяснила причину чёрных прожилок в кале - обнаружила трещину на соске.
Поэтому вопрос 3 отпадает.
Но остальные вопросы не дают мне покоя.
Исходя из информации в Чаво про рахит, я так понимаю, назначения педиатра об увеличении дозы вигантола некорректны.
Что же тогда делать с повышенным тонусом? Вообще не понимаю, как общаться с педиатром, если она такие назначения делает(
Прокомментируйте пожалуйста, как относится к повышенному тонусу верхней части. Нужно ли что то предпринимать?
Zarusya
28.10.2017, 08:06
1.Вероятно, временная норма
Также в последнее время дочь иногда выгибается в спине. Когда плачет или у груди (предполагаю, что заглатывает воздух и от этого беспокоится и выгибается).
описываете нормальное поведение ребенка.
2. Нет
4. Если это позиционная кривошея(привычное ассиметричное положение головы)- вариант нормы, проходит самостоятельно. Но должен быть осмотр очных специалистов( ортопед, окулист). Можете посмотреть несколько поз:[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
JoannaTop
30.10.2017, 12:56
Елена Викторовна, спасибо за ответы и ссылку!
Окулист и ортопед смотрели в месяц. Оба поставили диагноз здорова, хотя тогда уже проявлялась склонность к повороту головы вправо.
По узи шейного отдела заключение - "признаки гипертонуса правой кивательной мышцы".
Считаете что нужно снова показать ребенка?
И сориентируйте пожалуйста, если ребенок поворачивает голову вправо, то позы наверное нужно смотреть по теме Instructions for Stretching and Positioning Left Sternomastoid Torticollis (т. е. это левостороняя кривошея)?
Zarusya
30.10.2017, 13:49
Если проблем ортопед и окулист не увидели, просто динамическое наблюдение педиатра.
Да, если вправо, это левосторонняя кривошея.
JoannaTop
31.12.2017, 10:44
Здравствуйте! Хотелось бы поздравить докторов форума с новым годом! Спасибо вам за вашу работу.
И разрешите задать вопрос. У дочери возле анального отверстия есть как бы ранка. Видно её только когда ребёнок тужится, т е в обычном состоянии её незаметно.
На приёме в три месяца педиатр не смогла её увидеть (дочь плакала), рекомендовала мазать бепантеном. Я рекомендацию выполняла, однако ранка не исчезла.
На приёме в 4 месяца я все таки настояла, чтобы педиатр внимательное посмотрела. В этот раз она рекомендовала мазать облепиховым маслом. Я мажу при каждой смене подгузника, очень аккуратно, чтобы не навредить ещё больше. Однако результата не вижу.
При этот не заметно, чтобы дочь этот как то беспокоило. Стул регулярный (3-4 раза в день), без слёз.
Подскажите, чем это лечится, к кому обратиться или же это вообще вариант нормы?
В связи с деликатность вопроса фотография в виде ссылки:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Zarusya
01.01.2018, 15:45
Это может быть грануляционной тканью в результате трещины. Покажите хирургу.
JoannaTop
02.07.2018, 19:48
Здравствуйте! Спасибо Вам за ответы на предыдущие вопросы. Сейчас дочери 10.5 месяцев, развивается нормально.
В субботу обнаружила у нее высыпания в области правой лопатки - мелкие красноватые пупырышки, сгруппированы на участке диаметром пару сантиметров. За ночь участок с высыпаниями увеличился.
Сегодня показывала ее педиатру, она сказала, что это аллергический дерматит - реакция на еду или жару (с субботы действительно очень жарко). Из рекомендаций - смазывать эмолентами, давать фенистил. Показаться через три дня. К дерматологу направления не дала, хотя я просила.
В течении дня выполняла рекомендации, но высыпания увеличились - рядом появилось еще два небольших участка. Также появились единичные пупырышки на правой руке.
В целом поведение дочери не изменилось, активная, аппетит хороший (продуктов новых не вводила).
Подскажите, следует ли продолжать следовать назначения педиатра? Или стоит все таки показать ребенка дерматологу? Что это могут быть за высыпания?
Zarusya
03.07.2018, 05:25
Если высыпания распространяются, нужен очный осмотр.
JoannaTop
03.07.2018, 05:56
Елена Викторовна, спасибо за ответ!
Распространяются, сегодня утром область еще больше :(
А очный осмотр кого? Опять к педиатру или все-таки к дерматологу?