werwolfvagabond
08.10.2017, 22:31
Добрый день!
Возраст 32, амг=1.08, вес 65, вынужденное бесплодие.
Гинекологические заболевания - вагинизм в легкой стадии, решен при покупке зеркал куско и самостоятельных манипуляциях - страх врача.
Мазки прекрасные, вирусных нет, и не было. На узи определяются каждый раз 5-6 антральных фолликулов (фолликулометрия 4 цикла подряд) в каждом яичнике.
Первая стимуляция - 15-16 фолликулов, 2 ооцита. Оплодотворились, в крио бластоциста 5 BB осталась одна, проведено пгд методом ngs. Мальчик, рекомедован к переносу. Перенос в ЕЦ, на 6 дпо, результат отрицательный, без имплантации.
Вторая стимуляция на менопуре - не ответил левый яичник, из правого пункция 6 фолликулов, взято 4 ооцита, опять в крио остался один 5BB.
Проведена гистероскопия аспирата эндометрия в один день с пункцией фолликулов после стимуляции. Результат - нарушено соотношение рецепторов к экстрадиолу, эндометрит.
Эстрогены - до 40% - 2 балла
Прогестероны - до 80% - 4 балла
K167- до 21% -2 балла
Заключение: по совокупности данных эндометрий нарушенной фазы пролиферации с нарушением иммуного статуса в сторону снижения рецепторов эстрогена и изменением соотношения эстрогена к рецепторам прогестерона 2;4 (норма 4;1), нормальным индексом пролиферативной активности, с развернутой картиной хронического эндометрита.
Дополнительно, после неудачи, взят анализ на полиморфизмы гемостаза.
Вопрос: информативна ли гистероскопия в один день с пункией фолликулов?
Нарушение рецептивности - это маточный фактор бесплодия? У меня пременопауза?
Стоит ли заняться накоплением эмбионов в крио, сколько хватит ресурса яичников? Может ли быть ошибка стимуляции?
Огромное спасибо
Возраст 32, амг=1.08, вес 65, вынужденное бесплодие.
Гинекологические заболевания - вагинизм в легкой стадии, решен при покупке зеркал куско и самостоятельных манипуляциях - страх врача.
Мазки прекрасные, вирусных нет, и не было. На узи определяются каждый раз 5-6 антральных фолликулов (фолликулометрия 4 цикла подряд) в каждом яичнике.
Первая стимуляция - 15-16 фолликулов, 2 ооцита. Оплодотворились, в крио бластоциста 5 BB осталась одна, проведено пгд методом ngs. Мальчик, рекомедован к переносу. Перенос в ЕЦ, на 6 дпо, результат отрицательный, без имплантации.
Вторая стимуляция на менопуре - не ответил левый яичник, из правого пункция 6 фолликулов, взято 4 ооцита, опять в крио остался один 5BB.
Проведена гистероскопия аспирата эндометрия в один день с пункцией фолликулов после стимуляции. Результат - нарушено соотношение рецепторов к экстрадиолу, эндометрит.
Эстрогены - до 40% - 2 балла
Прогестероны - до 80% - 4 балла
K167- до 21% -2 балла
Заключение: по совокупности данных эндометрий нарушенной фазы пролиферации с нарушением иммуного статуса в сторону снижения рецепторов эстрогена и изменением соотношения эстрогена к рецепторам прогестерона 2;4 (норма 4;1), нормальным индексом пролиферативной активности, с развернутой картиной хронического эндометрита.
Дополнительно, после неудачи, взят анализ на полиморфизмы гемостаза.
Вопрос: информативна ли гистероскопия в один день с пункией фолликулов?
Нарушение рецептивности - это маточный фактор бесплодия? У меня пременопауза?
Стоит ли заняться накоплением эмбионов в крио, сколько хватит ресурса яичников? Может ли быть ошибка стимуляции?
Огромное спасибо