состояние после лечения [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : состояние после лечения


sacha43
16.10.2017, 10:38
Добрый день! Мне 34 года. рост 158, вес сейчас 53 (был 56 похудела за неделю).
Попала в больницу с симптомами: заложенность в ухе, головокружение, тошнота, рвота (один раз)
в СБ начали сразу капельницы: дексаменитазон 16%, винпоцетин, цитофлавин
в Вс та же капельница.
в ПН забор крови - лейкоциты 15, гемаглобин 145, соя 12
всю неделю капельницы каждый день. Дексаменитазон на понижение 16-16-16-12-12-12-8-8-4
Через неделю контрольный кровь. Лейкоциты 17
Во вторник снова взяли на развернутый анализ , лейкоциты 15.
В этот же день сходила сдала платно в НИИ Гематологии там насчитали почти 19.

По циклу была задержка 10 дней. (капельницы начали тогда когда предположительно должен был начаться цикл)
С чем может быть такое повышение лейкоцитов. На сколько это серьезно? где искать причину?
Сделала узи брюшной болости, мочевого пузыря, почек, гинекологическое. В принципе все норма.
В щитовидке есть узловые образования, различные. ТТГ - норма. УЗИ щитовидки буду делать еще завтра.
Сейчас пью бетагистин 24 мл 2р. в день.
Чувствую себя не очень. побаливает желудок, тяжесть в животе, подташнивает. стул стал почти каждый день (хотя всегда мучали запоры), постоянно хочется спать.
Очень переживаю (сама по себе накручиваю себя сильно). Чувство тревоги и страха не уходит.
По уху становится немного лучше. Но это только пару дней назад.
Иногда ка бы обносит голову.
Особенно аппетита нет.
Очень переживаю сильно (невролог прописал антидепресант еще - начала ленуксин)

Расператорными перед этим не болела.


Анализ из НИИ ГЕМАТОЛОГИИ (кровь из пальца) 10.10.2017
Тромбоциты 318

Подсчет формулы:
с.я 62
лимфоциты 34
моноциты 4

Лейкоциты 18,85
гемоглабин 151
эритроциты 4,8
% сегмеядерные 55,4
сегмеядерные 10,54
% эозинофилы 0,5
эозинофилы 0,09
% базофилы 0,1
базофилы 0,01
%лимфоциты 34,5
лимфоциты 6,5
% моноциты 9,5
моноциты 1,8
гематокрит 40,5
средний объем эритроцитов 84,4
среднее содержание HGB в 1 эритроците 31,5
средняя концентрация HGB в 1 эритроците 37,3
RDW-CV относительная ширина распределения эритроцитов по объему 12,0
RDW-SD 36.5
PLT (тромбоциты) 318
MVP (средний объем тромбоцитов) 9,5
Показатель анизоциотоза 11,4
тромбокрит 0,3
относительное колличество крупных тромбоцитов 21,9
IG (незрелые клетки) 0,8
СОЭ по Панченкову (за 30 мин) 12
СОЭ по Панченкову (за час) 20

-------------------------------------------------------
ОАК из больницы из вены (лаборатория Областной клинической) 10.10.2017
Лейкоциты 14,95
Эритроциты 4,7
Гемоглабин 140
гематокрит 40
средний объем эритроцита 85,1
ср.содержание гемаглобина в эритроците 29,8
ср.концентрация гемаглобина в эритроците 35
тромбоциты 274
RWD - SD 37,1
RWD-CV 12.1
PDW 10,2
MPV 9,2
кооф.больших тромбоцитов 18,4
тромбокрит 0,25
нейтрофилы, абсолютное содержание 8,2
относительное содержание нейтрофилов 54,8
лимфоциты обсолютное содержание 5,6
лимфоциты, относительное содержание 37,5
Моноциты, абсолютное содержание 1,05
моноциты, относительное содержание 7
Эозинофилы, абсолютное сод. 0,09
эозинофилы, относительное сод. 0,6
базофилы, абсолютное сод. 0,01
IG (абсолютное содержание незрелых гранулоцитов) 0,11
IG%(относительное сод. незрелых гранулоцитов) 0,7
СОЭ (метод Весергрен) 10 мм.час

Лейкоцетарная формула
Палочкоядерные нейтрофилы 1
Сегментоядерные нейтрофилы 53
Лимфоциты 38
Моноциты 8

С-пептид 2,73
-------------------------------------------------
В Лайте сдала на С-реактивный белок - 6,1 референсные значения 0,0-5,0

sacha43
19.10.2017, 11:00
Добрый день! Очень жду ответа.
Приложила файлы.

Dr.Vad
20.10.2017, 00:11
врем. лейкоцитоз из-за назначения дексаметазона


sacha43
20.10.2017, 10:41
Спасибо за ответ.
кажите из-за дексаменитазона или бетагестина может через 15 дней начать болеть желудок.
Загибаюсь уже неделю. Омез не помагает.
Сегодня сделала ФГДС ни чего критического нет.

И еще про дексаменитазон говорят, что он типа противовоспалительный препарат вроде как он должен другую реакцию вызывать. В ЛОР отделении его капают всем повсеместно и ЛОР разводил руками от куда у меня повышены лейкоциты. Неужели они не знают о том, что может быть такая реакция организма.

Некоторые говорят ту же версию, что и Вы.
И еще неужели со второй капельницы лейкоциты могут быть 15?
Извините, просто хочу разобраться до конца.

И еще если меня сейчас колбасит с желудком могули я на таком фоне перездавать ОАК?

Dr.Vad
20.10.2017, 15:53
может болеть из-за него тоже, о компетенсции своих врачей поговорите в местном отделении здравохра, до конца лучше разбираться с более грамотными очными врачами

sacha43
20.10.2017, 16:00
Спасибо. Сходила к гастринтерологу назначили Омез ДСР , юниэнзим
Пока отменила бетагестин (но уши немного заложены и в правом звенит)
дозировка была 24 мг 2раза в день.
Может просто снизить дозировку?


sacha43
22.10.2017, 13:03
Добрый день! После лечения в лор отделение мое состояние ухудшилось.
Очень сильно болит желудок. тошнит.
Сплю по 3 часа. просыпаюсь и больше не могу уснуть.
Гастроинтеролог назначил ОМЕЗ ДСР, юниэнзим.
Пью третий день лучше не становиться.
Язык весь белый.
Слабость. Аппетита нет. Потеряла в весе почти 4 кг.
Есть себя заставляю.
Часто хожу мочиться. Хотя пью наверно не так много.
Стул стал мягкий (зеленый). Немного подкручивает живот.

В больницу попала 30.09.2017 выписали 11.10.2017 (таких симптомов не было) Хотя я очень сильно перенервничала из-за поднятия лейкоцитов - 15. Анализ не перездавала.
Стрессанула сильно.
Лечение: капельницы дексаменитазон 16% на понижение до 4% (10 капеьниц) на 10-й капельнице меня тошнило, винпоцетин, цитофлавин.

В больницу попала с головокружением, заложенностью уха, тошнотой.
Сейчас ухо немного заложено и звон в ухе появился.
Диагноз поставили ветилубопатия.

Сейчас так же принимаю бетагестин 24 мг 2р. в день. Невролог прописала еще антидипресант - ленуксин.

Состояние мое ужасное. Ни когда так не болел желудок. И почему я не могу уснуть? так мало сплю. Очень сильно белый язык.

Очень страшно.

Dr.Vad
22.10.2017, 18:17
плохой сон, боли в желудке и нарушение психики вплоть до психоза - следствие введения дексаметазона

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

sacha43
22.10.2017, 18:33
Вадим Валерьевич, благодарю за ответ. А через какое время он выводится из организма. Дексаменитазон?
И еще на фоне боли в желудке и нарушении стула (зеленый кал) есть ли смысл перездать ОАК?
Последняя капельница была 09.10.2017г.

И может порекомендуете какие действия предпринять, то бы это состояние прекратилось?


Dr.Vad
22.10.2017, 19:58
все вопросы обсуждайте с лечашими врачами, никакие анализы наобум не нужны, заочно помочь не представляется возможным

sacha43
22.10.2017, 20:26
ОАК хочу перездать из-за лейкоцитоза.
А через какое время выводится из организма дексаменитазон?
Спасибо!

Dr.Vad
22.10.2017, 20:32
Dexamethasone is a long-acting glucocorticoid with a half-life of 36 to 72 hours


sacha43
22.10.2017, 20:53
Получается до 3 суток.
Последняя капельница была 09.10.17 прошло уже 14 дней.
Плохо по желудку мне стало через 7 дней после последней капельницы.

Dr.Vad
22.10.2017, 21:12
полувыведение - ето снижение лекарства в организме вдвое на 50%, а не 100% исчезновение, стероидные ерозии/язвы могут болеть неделями/месяцами, пока не зарубцуются

sacha43
22.10.2017, 21:47
язвы нет. ФГДС от 20.10.2017 эритрематозная гастродунеопатия. Рубцовая деформация Bd(была раньше)


Dr.Vad
22.10.2017, 22:37
Повторюсь - заочно решать Ваши проблемы со здоровьем равносильно посешению ресторана, курорта, зубного врача по интернету - ишите очного врача и следуйте его рекомендациям

sacha43
02.11.2017, 11:03
Добрый день! Перездала ОАК от 26.10.11
лейкоциты 4,9.
Видимо действительно это реакция на дексаменитазон.

Подскажите вчера обноружила шишку м/у ногой и влагалищем. Похожа на внутренний прыщ большой до 2 см примерно. Болезнено при ощупывании.
Подумала, что фурункул.
Хирург сказал лифоузел. назначил консультацию гинеколога.
Может ли быть в данном месте лимфоузел?
И может ли это буть виновником дексаменитазон?

Dr.Vad
02.11.2017, 15:47
без очного осмотра ничего определенно сказать не представляется возможным; дексаметазон снижает сопротивляемость организма инфекциям и иногда может способствовать диссеминированию инфекции


sacha43
02.11.2017, 18:44
Перездала ОАК от 26.10.2017 (МЦ Лайт)

Лейкоциты 4,9 (4,37-9,68)
Эритроциты 4,7 (3,5-5,2)
Гемоглабин 140 (120-152)
Гематокрит 41,2 (36,0-42,0)
Средний объем эритроцита 87,8 (80,00-100,00)
Среднее содержание гемоглабина в эритроците 29,9 (27,00-37,00)
Тромбоциты 293 (150-400)
Средняя концентрация гемоглабина в эритроците 340 (320-370)
Показатель анизоцитоза эритроцитов 12,10 (11,50-14-50)
Средний объем тромбоцита 10,1 (7,5-11,2)

Лейкоцитарная формула % содержание
Нейтрофилы 41,6 (42,5-73,2)
Эзинофилы 4,3 (0,00-3,0)
Базофилы 0,6 (0,0-0,7)
Лимфоциты 41,4 (18,2-47,4)
Моноциты 12,1 (4,3-11,0)

Лейкоцитарная формула (абсолютное содержание)
Нейтрофилы 2,0 (2,0-7,15)
Эозинофилы 0,2 (0,03-0,27)
Моноциты 0,6 (0,29-0,71)
Лимфоциты 2,0 (1,16-3,18)
Базофилы 0,0 (0,01-0,05)

СОЭ 9,0 (1,0-20,0)

по поводу лимфоузла
Может ли ОАК и биохимия измениться за 5 дней?
Стоит ли перездать данные анализы?

И нужно ли сдать анализы на вирусы ВЭБ, цитамегаловирус, простой герпес?

Вчера немного перенервничела по поводу лимфоузла. Ночью плохо спала. С утра опять тошнило. В животе не комфортно. Сегодня целый день хожу в туалет. Последний раз жидко. Газы. Пробифор купить не могу. Нет в аптеках.(прописал гастроинтеролог)
Несмотря на то, что пью ОМЕЗ ДСР, юниэнзим.
Начала пить Цитофловин - прописал невролог.

Очень переживаю, что может быть что то серьезное.

Dr.Vad
02.11.2017, 18:48
Все свои вопросы задавайте очным врачам, свои переживания лечите у очного психотерапевта или психиатра (кто лучше справится), формат заочных консультаций на форуме исчерпан, тема закрыта, модератор.