YoungMoon
12.12.2017, 12:26
Добрый день.
Женщина, 35 лет, одна беременность, одни роды, ребенок 10 лет.
Замужем.
По госпитальным шкала Бека - 28 (тревожность)
Умеренная депрессия
Есть тревожное расстройство, периодически обостряется (провоцирующий фактор изначально - ятрогения, высокая личная тревожность с детства). На данный момент сложные обстоятельства в семье, связанные с необходимостью долгой разлуки с супругом, длит. фин. кризисом. Страх неизлечимых заболеваний (из-за ответственности по отношению к ребенку и невозможностью ее делегировать и разделять с мужем в силу объективных обстоятельств). Ощущение того, что может что-то произойти и понимание, что все невозможно учесть и проконтролировать.
Принимала в разные периоды: Рексетин. Последний прием - около года, десять месяцев назад. Чувствовала себя хорошо (училась, работала, часто выезжала в другой город).
Личная терапия.
Трудный последний год, эмоциональное выгорание (несколько лет без полноценного отпуска со сменой обстановки), усталость - тревожное состояние усилилось.
На данный момент: аппетит снижен, сон прерывистый, плохо засыпаю ночью, ранние пробуждения, днем хочется лечь и переспать это состояние. Астения, плаксивость.
Ферритин 70 (Тардифферон принимаю).
ТТГ - норма (недавно сдавала, в случае необходимости подниму карту).
Мой терапевт (врач-психотерапевт) (длит. терапия - я сама испытывала исключительно позитивные мысли и видела хорошую динамику) не может дальше продолжать со мной работу (в силу личных причин).
Назначение: стимулотон (больше моя просьба, врач склонялась в сторону тетрациклич. препаратов).
Сегодня проконсультирована другим специалистом (тоже врач-психотерапевт).
Депрессивного эпизода не увидел. Высокий уровень тревоги.
Назначения: считает, что антидепрессант не показан, в моей ситуации усиливает тревожность. Нужно убрать тревожащие мысли. Предложена схема:
Нейролептик (клофиксол) в минимальной дозировке 2 мг, для прикрытия, в случае необходимости, 1/4 Клоназепам.
Рекомендует выходить на работу (уверенности не чувствую) - дабы переключиться.
Есть личные сомнения в необходимости нейролептика.
Подскажите, пожалуйста, как правильнее поступить. Склоняюсь к консультации специалиста вообще со стороны (врача-психотерапевта). Может, сможете посоветовать специалиста для консультации и терапии.
Возможность брать необходимый рецепт на месте найду.
Сама имею образование по профилю (психолог, доп. получаю второе высшее по данному направлению).
Собственное состояние хорошо осознаю. Хочу проработать в личной терапии.
Спасибо.
Женщина, 35 лет, одна беременность, одни роды, ребенок 10 лет.
Замужем.
По госпитальным шкала Бека - 28 (тревожность)
Умеренная депрессия
Есть тревожное расстройство, периодически обостряется (провоцирующий фактор изначально - ятрогения, высокая личная тревожность с детства). На данный момент сложные обстоятельства в семье, связанные с необходимостью долгой разлуки с супругом, длит. фин. кризисом. Страх неизлечимых заболеваний (из-за ответственности по отношению к ребенку и невозможностью ее делегировать и разделять с мужем в силу объективных обстоятельств). Ощущение того, что может что-то произойти и понимание, что все невозможно учесть и проконтролировать.
Принимала в разные периоды: Рексетин. Последний прием - около года, десять месяцев назад. Чувствовала себя хорошо (училась, работала, часто выезжала в другой город).
Личная терапия.
Трудный последний год, эмоциональное выгорание (несколько лет без полноценного отпуска со сменой обстановки), усталость - тревожное состояние усилилось.
На данный момент: аппетит снижен, сон прерывистый, плохо засыпаю ночью, ранние пробуждения, днем хочется лечь и переспать это состояние. Астения, плаксивость.
Ферритин 70 (Тардифферон принимаю).
ТТГ - норма (недавно сдавала, в случае необходимости подниму карту).
Мой терапевт (врач-психотерапевт) (длит. терапия - я сама испытывала исключительно позитивные мысли и видела хорошую динамику) не может дальше продолжать со мной работу (в силу личных причин).
Назначение: стимулотон (больше моя просьба, врач склонялась в сторону тетрациклич. препаратов).
Сегодня проконсультирована другим специалистом (тоже врач-психотерапевт).
Депрессивного эпизода не увидел. Высокий уровень тревоги.
Назначения: считает, что антидепрессант не показан, в моей ситуации усиливает тревожность. Нужно убрать тревожащие мысли. Предложена схема:
Нейролептик (клофиксол) в минимальной дозировке 2 мг, для прикрытия, в случае необходимости, 1/4 Клоназепам.
Рекомендует выходить на работу (уверенности не чувствую) - дабы переключиться.
Есть личные сомнения в необходимости нейролептика.
Подскажите, пожалуйста, как правильнее поступить. Склоняюсь к консультации специалиста вообще со стороны (врача-психотерапевта). Может, сможете посоветовать специалиста для консультации и терапии.
Возможность брать необходимый рецепт на месте найду.
Сама имею образование по профилю (психолог, доп. получаю второе высшее по данному направлению).
Собственное состояние хорошо осознаю. Хочу проработать в личной терапии.
Спасибо.