master1976
12.12.2017, 18:55
Здравствуйте уважаемые специалисты! Уже более трех лет беспокоят суставные проявления в различных суставах, как мелких так и крупных, проблемы в мочеполовой системе (простатит, эпидидимит), мышечные боли, жжение во рту, периостит (до этого, 2007 г был диагностирован неспецифический уретрит). Разумееется анализы сдавал многократно в разных лабораториях на ЗППП, ВИЧ, гепатиты, паразитов - все отрицательно. По иммунограмме серьезные отклонения, CD 4 были понижены до 280 кл. Есть предположение, что это может быть диссеминированная гонорея. Может кто нибудь подскажет критерии ее диагностики. Или может быть будут какие нибудь другие предположения?
Dr.Volgina
12.12.2017, 22:09
Такие проявления не характерны для гонореи.
Нужно исключать синдром Рейтера, если количество CD4+ клеток будет стойко ниже 300, то в отсутствие вИЧ инфекции ваше состояние может быть подпадать под идиопатическую Т-лимфоцитопению, при которой Ваши симптомы могут быть вследствие диссеминирования условно-патогенной инфекции или прогрессированием аутоиммунного процесса.
master1976
13.12.2017, 09:38
Спасибо. Синдром Рейтера, на основании отрицательных анализов на хламидию ПЦР, ИФА, посевы исключен (?). Hla b27 отрицательно. Различные аутоиммунные маркеры, ревмопробы отрицательны. Не могли бы Вы подсказать мои дальнейшие действия. Просто и у меня и у врачей своеобразный тупик. Вроде и мед. помощь оказывать надо на основании состояния, но непонятно как.