Iriska1109
29.12.2017, 16:11
Женщина, 38 лет, рост 178, вес 63 кг. В начале октября появилась боль в шее справа по типу миозита ( боль при повороте, проходила при смене положения головы, отдавала в затылок, спину). При прощупывании шеи обнаружила небольшое уплотнение. Сразу сделан анализ крови и биохимия. УЗИ лимфоузлов показало увеличение всех групп лимфоузлов без патологических изменений структуры. Максимальный размер узла в паховой области до 29 мм. Узи брюшной полости в норме. Печень и селезенка не увеличена. Анализ мочи в норме. Рентген грудной клетки в норме. Анализы на ВИЧ, гепатит отрицательны. Осмотрена терапевтом, 2 инфекционистами, гематологом, онкологом, 2 лорами. На протяжении 2-х месяцев не могли найти причину, пока не сделали расширенный анализ крови на ВЭБ ( иммуноблот). За это время состояние ухудшилось. Развился невроз с периодическим ознобом, ощущениями жара, бессонница, потливость, периодический подъем температуры до 37 -37.2, депрессия, отсутствие аппетита, вес снизился на 4 кг. Данные анализа: VCA g125 - 129, VCA p19 - 111, EBNA-1 - 68, EA-D - 64, IgG - 109. Поставили диагноз - реактивация ВЭБ. Вторичный иммунодефицит (клинически). Хронический тонзиллит, хронический фарингит. Назначены противовирусные и иммуномодулятопы. Возможно имеет значение: роды 2.5 г. назад, на протяжении года Хронический стресс. Вопрос: Правильно ли поставлен диагноз? Возможна ли реактивация ВЭБ.