Просмотр полной версии : Лактазная недостаточность?

Здравствуйте.
Мальчик, 2 месяца, 59 см, 4750 гр. Находится на ГВ. Вечерами при кормлении подтягивает ноги к животик, кричит. При выкладке на живот, начинает кричать и плакать через 5-10 секунд. Кормится по требованию, достаточно часто.Водой ребенка не допаиваем. Анус немного кровил, но мазали бепантеном, все прошло. Кал от желто-оранжевого до желтого цвета. Ходили к педиатру, сдали общий анализ кала, кол-во углеводов, оам.
Углеводы в кале - 1,5%, при норме < 0,5%
Цвет - желтый
Скрытая кровь - слабоположительная
Лейкоциты на слизи 8-10
Эритроциты - 1-3
Йдофильная флора - есть
Крахмал - нет
Реакция - кислая
Стеркобилин - положительный
Поставили диагноз - лактазная недостаточность.
Сходили ко второму педиатру-гастроэнтерологу, она посмотрела как жена его кормит, выкладывала на живот, пощупала, посмотрела анализы, диагноз - лактазная недостаточность.

Оба педиатра выписали практически один и тот же рецепт:
- лактозар 10 дней
- бифиформ беби или нормбакт 10 дней
- свечи вибуркол
- давать воду 130 мл за раз
- на анус крем с цинком
- Маме диету, исключающую молочные и кисломолочные продукты

Вопрос - Верно ли поставлен диагноз? Стоит ли следовать данному лечению? Поможет ли оно?

Заранее спасибо за ответы.

Здравствуйте!
Маловероятно, что это ЛН.
Какие прибавки веса у малыша?
В рационе мамы присутствует чай с молоком и обилие молочных продуктов?
Ведет ли мама пищевой дневник?
Что беспокоит Вас?
Многие дети не любят, когда их выкладывают на животик, поэтому плачут.
Как часто мама меняет грудь? Как долго ребенок сосет грудь?

Добрый вечер!
Родился 2950, выписка - 2765 гр.
Прибавка: первый месяц - 600 гр, второй месяц - 815 гр. Считали от веса при рождении.
Чай с молоком не пьет. Бифидок по стакану в день.
Пищевой дневник не ведет.
Причины обращения к врачам( что нас беспокоит):
- бывают дни, что ребенок часто и много срыгивает, в связи с этим была дана рекомендация выкладывать ребенка на живот перед кормлением.
- однократно был зеленый пенистый кал, гнилостный запах. На тот момент не смогли сдать кал на анализ. Сейчас со стулом все в порядке;
оффтоп
- плохо держит шею лежа на животе(3-5 секунд) и все время держит голову на правой стороне;
- присутствуют шишки на голове, чуть дальше, чем за ушами. УЗИ сделали, узист сказал, что, наверное, это лимфоузлы;

Обычно днем за кормление дает одну грудь ребенку, кормление длится минут 40, после чего ребенок засыпает по большей части. Вечером, когда при кормлении ребенок начинает выгибаться/подтягивать ножки к животу, мама дает на смену вторую грудь, иногда ребенок от этого успокаивается.

Прибавка: первый месяц - 600 гр, второй месяц - 815 гр.
Такие отличные прибавки исключают ЛН.
Анализ на углеводы недостоверен и ни о чем не говорит.

плохо держит шею лежа на животе(3-5 секунд)

мотивируйте ребенка лежать на животе и не скучать. Выкладывайте на свой живот или грудь, разговаривайте с ним, побуждая приподнять голову.
По поводу излюбленной правой стороны - побуждайте поворачивать голову влево разговорами, игрушками, звуками.
не нужно тормошить ребенка без конца и выкладывать перед каждым кормлением на живот.
ребенок, который кормится по требованию может сосать грудь 10-12 раз за день.
Не угадаешь, когда в следующий раз ребенок снова приложится к груди. Поэтому выкладывайте на живот раза 3-4 за день в качестве гимнастики и игры с ребенком.

присутствуют шишки на голове, чуть дальше, чем за ушами. УЗИ сделали, узист сказал, что, наверное, это лимфоузлы
Раз узист сказал, значит это лимфоузлы. Это органы иммунной системы, есть у всех.

мама дает на смену вторую грудь, иногда ребенок от этого успокаивается.
Грудь меняют каждые 3-4 часа.

Вечерние выгибания - часто являются коликами (нормой).

ребенок часто и много срыгивает
С таким набором веса срыгивания не страшны. Нормально срыгивать

Большое спасибо за ответ!
PS Стоит ли обратить внимание на кол-во лейкоцитов в кале(8-10), когда гастроэнтеролог сказал, что норма 1-2?

Небольшая поправка: нас неверно взвесили в больнице на осмотре у педиатора. Сегодня(14.01) вес ребенка - 4675 гр. За неделю набрал 30 гр, с начала месяца 240 гр.
И появилась особенность у него:
- сосет грудь минут 7, потом начинает скулить, выгибаться и выпускать грудь изо рта. Прикладываешь к другой груди, спокойно начинает кушать, хотя в первой груди молоко есть и достаточно много.
Что делать? Забить на все и ждать или что-то предпринимать?

Читать об отказе от груди. Кормить в сонном состоянии. Не взвешивать ребенка, а считать количество мочеиспусканий. Если мочится более 12 раз за сутки - молока хватает. Если меньше - наладить технику прикладывания к груди, чаще прикладывать, можно кормить сразу из двух молочных желез

Спасибо за ответы!
Можно еще вопрос? Срыгивает часто уже почти переваренным молоком(кашица) - это норма?

При хороших весовых прибавках — норма