Болезнь Пертеса или что-то другое? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Болезнь Пертеса или что-то другое?


arina55
07.03.2018, 00:03
Здравствуйте, уважаемые врачи, помогите поставить правильный диагноз! Ребенок мальчик 16.09.2015 г.рождения. Родился на 38 неделе, 7-8 Апг. вес 3240, рост 51см. Плановые осмотры в поликлинике у узконаправленных специалистов до 2х лет - норма.На данный момент ребенку 2,5 года, вес 13 кг, рост 92 см.Ребенок очень активный. В начале декабря 2017 года, ребенок проснувшись после ночного сна отказался ходить, показывая, что болит нога, если и делал несколько шагов то сильно хромал.ОРВИ до эпизода хромоты не болели, за 30 дней до этого была сделана первая АКДС Пентаксимом, с Гемофильной инфекцией, перенесли хорошо, температуры не было. В тот же день обратились в детский травмпункт, где ортопед предположил артрит левого тазобедренного сустава, был назначен Нурофен и супрастин, назначена рентгенография тазобедренных суставов. Принимали Нурофен в назначенной дозировке и супрастин, хромата прошла на следующий день к вечеру, ребенок стал ходить как обычно.Через некоторое время обратились к педиатру, где были назначен анализ крови на биохимию, результаты .[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] И сделан снимок тазобедренных суставов в прямой проекции [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] и заключение рентгенолога [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Были направлены к участковому ортопеду. Ортопед заметив контрактуру, отправила на УЗИ тазобедренных суставов, и снимок т.суставов в другой проекции, не знаю как правильно, в позе лягушки [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
и заключение рентгенолога [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
По УЗИ- явления синовита заключение [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
По данных двух рентген снимков предположила болезнь Пертеса. За последние три месяца эпизодов хромоты больше не наблюдалось, со слов ортопеда движения в левом т.суставе немного ограничены.Также имеется вальгус, икс образные ноги 6 см. Прошу Вас помогите поставить правильный диагноз.Благодарю.

Nikkitta
07.03.2018, 08:09
Здравствуйте. Данных за наличие болезни Пертеса на рентгенограммах нет.

arina55
07.03.2018, 11:26
Извините, пожалуйста, за настойчивость, а какой диагноз можно предположить? Могло ли такое случиться, что нога была отдавлена ночью отцом ребенка, случайно, они спят вместе?Ногу оставить в покое и наблюдать?И можно ли дальше прививаться АКДС Пентаксимом?


Nikkitta
07.03.2018, 11:58
Транзиторный синовит.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Да, оставить в покое и наблюдать.
Противопоказания для вакцинации не описываете.

arina55
07.03.2018, 13:37
Спасибо, Вам, огромное!!!