Тактика лечения орви у ребенка с нейтропенией [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Тактика лечения орви у ребенка с нейтропенией


zanoza11
03.04.2018, 12:16
Добрый день.
Девочка 1.4г, 12кг, роды в срок, с 10 мес стоит диагноз иммунная нетропения (найдены антитела к нейтрофилам).
Вакцинация по возрасту кроме пневмококка и ккп.
Последние анализы крови были с нейтрофилами 500-900, резких падений не было.
2.04 - сопли, температура до 38.5
Анализ крови выкладываю ниже, опять агранулоцитоз.

Дело в том, что у нас поменялся врач, и у нее совсем другой подход...
Она сразу за антибиотикотерапию при таких показателях. Предыдущая врач наблюдала, смотрела, слушала, все орви при ней проходили без антибиотиков.
На данный момент температура до 37.5, сопли. Ребенок в целом бодрый, но капризничает из-за насморка и прорезывания зубов.
Являются ли нейтрофилы ниже 100 поводом для начала антибиотикотерапии на второй день заболевания, или, при условии отсутствия ухудшения или даже улучшении состояния ребенка - можно ждать и наблюдать?
Спасибо! Анализ ниже, СОЭ (по Панченкову) не влезла в картинку, она = 10
154317

eduardshraibman
04.04.2018, 15:52
при условии отсутствия ухудшения или улучшении состояния ребенка - можно ждать и наблюдать

zanoza11
04.04.2018, 16:56
Спасибо. Так и поступила, надеюсь, не зря.
Сегодня третий день - температуры нет, насморк намного меньше.