Просмотр полной версии : Высокая температура у ребёнка без других признаков ОРВИ

Уважаемые врачи,здравствуйте! Ребёнок 3 года, заболел 6 дней назад (1апреля), днём повысилась температура 37,5, отпаивала водой, температура упала до 36,7. Ребёнок бодрый, аппетит хороший. На следующий день температура 38,9, дала панадол, температура упала до 37,5. В последующие дни температура не повышалась,насморка, кашля нет, горло не красное. Сегодня (7.04) утром резко поднялась температура 38,5, ребёнок вялый,язык обложен,дали панадол,температура сбилась, к вечеру снова поднялась до 39, дали нурофен и поехали в приемный покой инфекционки. Сдали анализы и сделали рентген грудиной клетки.
Анализы прикрепляю.
Со слов педиатра горло не красное, рентген в норме, осложнение или вторая волна инфекции и назначил амоксиклав. Затылочные лимфоузлы увеличены,при пальпации болезненны со слов ребёнка.
Уважаемые доктора,пожалуйста прокомментируете анализы. Все таки вирусная или бактериальная инфекция?нужен ли антибиотик?
На данный момент снова 39, ребёнок вялый.

Анализы прикрепила

Большая вероятность,что инфекция бактериальная.

Огромное спасибо за ответ! Ребёнок пил амоксиклав в октябре, будет ли эффективен сейчас? Прошло почти пол года. Дали уже второю дозу, температура снова 39.

Будет эффективен. Эффективность антибиотика оценивают на 2-3 сутки приема.

Огромное спасибо, Наталья Александровна за помощь! Температура поднимается до 39 каждые четыре часа! Горло ярко красное! Сбиваю чередуя нурофеном и парацетамолом. Появился небольшой насморк.
Наталья Александровна, у ребёнка все таки ангина или грипп?

Если Вы под ангиной имеете ввиду острый стрептококковый тонзиллит,то по описанию не похоже, на грипп тоже не похоже.

Миндалины отёкшие, ребенку больно глотать. Педиатр рекомендует обрабатывать мирамистином, если появиться налёт то необходимо его удалять. Правильная ли тактика?

Вы раньше не писали,что ребенка беспокоит боль в горле. Мирамистином обрабатывать,удалять налет не нужно. Часто предлагайте пить,для обезболивания горла можно дать что- то холодное-можно мороженое.

Ребёнок начал только сегодня жаловаться на горлышко, др этого не беспокоило!спасибо большое , Наталья Александровна!

У ребёнка температура 40, решили госпитализироваться!

Быстрейшего выздоровления.

Спасибо!

Здравствуйте! Мальчик 3 года 1 мес. Все прививки по возрасту. Через месяц будет проба манту, планирую привить ребёнка от гемофильной инфекции, поставить превенар и менактру. Подскажите пожалуйста в какой последовательности лучше ставить? Заранее благодарю за ответ!

За один подход или с интервалом 1 месяц

Здравствуйте! Ребёнок 3 года. Прививки по возрасту. Недавно (2.04-12.04)переболел ОРЗ, лечились в инфекционном отделении, кололи цефатоксим.
19.04 в четверг вечером поднялась температура 38, не сбивали, ночью 38,5; плохо спал,дала панадол. Предполагаем, что заразился от папы( насморк, горло красное) + в среду 18.04 ребёнок гонял мяч и сильно вспотел, на улице было прохладно, ветер.
Два дня температура была 37,8-38; обильное питье:вода, компотики, отвар липы.
На третий день температура появились сопли прозрачные затем желтые густые, промываем аквалором, горло красное, температура спала, ребёнок активный,кушает, много пьёт. Температура колебалась 36,7-37
Сегодня 5 день болезни, утром повысилась температура колеблется 37,4-37,8. Нос заложен, желтые сопли, ребёнок дышит ртом(капаем виброцил), пьёт много, аппетит хороший. Иногда покашливает, без мокроты.
Сдали ОАК, вызвали педиатра.
Уважаемые доктора, в очередной раз прошу помощи!
Прокомментируете пожалуйста анализы. Неужели снова нужны антибиотики?

Приходил педиатр, сказала горло слегка красное, в лёгких чисто, небольшой сухой кашель.
Назначила эргоферон, изофра в нос, ингаляции физ раствором. Сейчас температура 38,4.
Все таки это вирусная инфекция даёт такую температуру или присоединилась бактериальная? Какая наша тактика, беспокоюсь что могу что то упустить!

Температура 38,7, ребёнок кашляет с небольшим отхождением мокроты.

Вероятнее всего инфекция вирусная.
Нос чаще увлажняйте солевыми растворами,частое питье.
Эргоферон и изофра не нужны.
При отстутсвии улучшения нужен повторный осмотр врача.

Благодарю за ответ, Наталия Александровна! Будем наблюдать!

Сегодня приходил ещё один педиатр, также сказала что инфекция вирусная и назначила бисептол. Я так понимаю бисептол это антимикробный препарат, а инфекция у ребёнка вирусная. Скажите пожалуйста, я правильно понимаю что в нашем случае бисептол не нужен?

Бисептол не нужен.

Уважаемые доктора, здравствуйте! Ребёнок 3 года. Посещает детский сад кратковременного пребывания. В пятницу 18.05 поставили пробу манту. Сегодня 20.05 заметила на шее увеличенные лимфоузлы + нащупала подчелюстные, безболезненные ( по крайне мере ребёнок не жаловался). Заглянула в рот, горло красное и на миндалинах белый налет( много мелких точек) больше слева. Ребёнок бодрый, аппетит хороший, температура 36.8.
Конечно завтра идём на приём к педиатру.
Есть стрептотест, может провести анализ? Необходимо ли сдать мазок из зева? Благодарю за ответ!

нет необходимости

Наталья Григорьевна, Спасибо за оперативный ответ! Необходимо ли сдать ОАК, чтобы выяснить вирусная или бактериальная инфекция?

ничего сдавать до визита к врачу не надо

Сходили к педиатру. После осмотра поставили гнойную ангину и назначили сумамед. Температура у ребёнка 37, аппетит хороший, иногда жалуется что болит животик.Необходим ли антибиотик в данном случае?

Сдали ОАК, прикрепляю

ЧАВО по ангине
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Спасибо! ЧАВО читала: по шкале
отсутствие кашля – 1 балл;
увеличение шейных лимфоузлов – 1 балл;
увеличение небных миндалин и налеты на них – 1 балл;
возраст 3-14 лет – 1 балл
В итоге 4 балла; сделали стрептотест- результат отрицательный.
Скажите пожалуйста, может сделать посев на БГСА для получения точного результата?
Извините за назойливость, возможно я чего то не понимаю.
Ещё раз благодарю за ответ!

сдайте посев, повторите стрепттест
по описанию на БГСА-тонзиллит не очень похоже

Сделали повторно стрептатест, снова отрицательно. Получили мнение ещё одного педиатра,которая заподозрила инфекционный мононуклеоз: подчелюстные лимфоузлы видны невооруженным глазом, лицо как будто одутловатое, под глазами небольшая припухлость, появился насморк. Педиатр назначила сдать ОАК, Алт.
Скажите пожалуйста,антибиотик не нужен раз инфекция все таки вирусная?

Антибиотик не нужен, прочитайте Чаво про мононуклеоз

Да, спасибо, ЧАВО прочитала.
Сделали развёрнутый анализ крови с лейкоформулой и АЛТ. Прокомментируйте пожалуйста анализ!

такой анализ может быть при инфекционном мононуклеозе

Спасибо большое за внимание! Будем лечиться симптоматически!

У ребёнка сильно увеличены подчелюстные и шейные лимфоузлы,становиться страшно за него, так как читала,что могут перекрыть дыхательные пути! Скажите пожалуйста, какова наша тактика: наблюдение или бить тревогу?

Сильно, это как? В см? Фото
Самочувствие?

Самочувствие нормализовалось после нурофена, а так ребёнок был капризный и вялый, температура была 38,2. Ребёнок уснул, сильно храпит, бывает иногда задержка дыхания. Точно не могу сказать, может быть 3-3,5см

Здраствуйте! Мальчик 3 года, месяц назад переболел инфекционным мононуклеозом. неделю назад появилось два пятна около шеи, затем слились в одно красное, шелушения, зуда нет. Второе снизу пятно немного уменьшилось, но полностью так и не проходит. Прикрепила фото.
На данный момент находимся за городом. Аллергоанамнез не отягощён.

Подскажите пожалуйста, что это может быть? Необходима ли срочная консультация дерматолога?
Буду благодарна за любой ответ!

Здравствуйте! Прошу помощи в очередной раз, так как врачи наши не могут поставить диагноз!
Мальчик 3г,9 мес, ходит в садик. 23.01 после садика вечером начал болеть животик, жидкий стул сначала коричневого, потом желтый, несколько раз зеленого цвета со слизью и кислым запахом, температура 38,6-39. Госпитализация в инфекцию, ротовирус отрицательно, соскоб на диз группу отрицательно. В садике в это же время заболели дети (4 ребёнка) диагноз сальмонеллез. Врач сказала, что у нас сальмонеллез (только анализ не показал почему то), ставили цефатоксим, давали сальмонелезный бактериофаг. Ребенок пошёл на поправку, выписали с улучшением 29.01 (диагноз: острый гастроэнтерит) и вечером дома снова температура 38, на следущий день началась рвота+ понос желтого цвета с кислым запахом, врач с инфекционного отделения сказала, что ротавирус (лежали в одной палате с больным ротавирусом), рвота и понос прошли, ребёнок начал есть понемногу, думали улучшение.
1.02 вечером температура 37,4, ребёнок вялый, жалуется на боль в животике, по скорой доставили в хирургию с подозрением на аппендицит,сдали анализы (прикрепляю), узи органов в норме, осмотрели 4 хирурга,никто не видит признаков аппендицита, только животик был вздут. Ставили капельницу, клизму, после которой ребёнку стало лучше. Выписали с улучшением через полторы суток, педиатр сказала, что вторая волна кишечной инфекции.
2.02 ребёнок начал кушать хорошо, пошёл на поправку, но температура скачет от 36,7-37,4.
Сегодня 3.02 под вечер поднялась снова температура 38,4, животик не болит, рвоты нет, поноса нет. Ребёнок поел, но немного уставший, пытается активничать, но не даём, так как температура повышается на фоне активности. Пьёт хорошо, писает часто. Из препаратов даём нормобакт L, мезим.
Завтра придёт педиатр.
Скажите пожалуйста какие анализы сдать ещё? Как обследовать ребёнка? Почему температура не спадает?

Создала отдельную тему на данную проблему (если так можно конечно)[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]