dilyarka_
15.04.2018, 20:19
Доброго времени суток, уважаемые специалисты!
Просим Вас помочь в нашей ситуации.
После рождения ребенка обнаружили, что левая нога относительно правой чуть кривая (по типу сабли). Это можно увидеть на фото №1 (Выписка из роддома). В 3 месяца прошли плановый медосмотр у местного ортопеда. В 3 месяца был сделан курс общего массажа. Однако, не один специалист не увидел изъяна.
21.03.2017 - был сделан рентген-снимок (фото №2 и №3).
Диагноз: Неправильно сросшийся перелом большеберцовой кости и несросшийся перелом малоберцовой кости.
06.04.2017 - были на консультации у заведующего отделением травматологии РКБ Андреева Петра Степановича. Его рекомендации: физиолечения, носить тутор. Ребенок болезненно воспринимал носку тутора. Мало носили.
С 23.04.2017 по 27.04.2017 - были госпитализированы в городскую детскую клиническую больницу №1 г.Казани для обследования и сдачи анализов. Предполагаемый диагноз: несовершенный остеогенез. Выписка фото №4.
25.04.2017 - были на консультации у педиатра высшей категории Мальцева Станислава Викторовича. Его диагноз: рахит 2 степени.
Также были сданы анализы:
Показатель Результат Норма
Кальций общий 2,46 2,25-2,75
Фосфор 1,67 1,45-2,10
Щелочная фосфотаза 250,0 до 460
Витамин D (кальциферол) 31,2 адекватные уровни
21.06.2017 - сделали рентген снимок. Фото №5 и №6.
03.07.2017 - госпитализировались в ДРКБ г.Казани на операцию. Выписка фото №7.
31.07.2017 - был произведен промежуточный рентген снимок. Снята лонгета. Фото №8 и №9.
04.10.2017 - госпитализировались для снятия стержня. Однако, после снятия и прохождения физиолечения обнаружили что большеберцовая кость не срослась. Фото №10.
20.10.2017 - была произведена снова операция. Были сданы анализы. Никаких отклонений нет. Фото рентген-снимка №11. Выписка фото №12.
22.11.2017 - снят промежуточный рентген-снимок. Фото №13 и №14.
28.11.2017 - был снята лонгета.
10.01.2018 - снят промежуточный рентген-снимок. Фото №15 и №16.
С 15.01.2018 по 26.01.2018 - прошли курс физиолечении: общий ЛФК, массаж нижних конечностей, парафин.
06.02.2018 Были на приеме у лечащего врача, заведующего отделением травматологии и ортопедии ДРКБ Глушкова Алексея Адольфовича. Были обсуждены дальнейшие планы: исправить вальгус ноги, подкорректировать стержень.
В этот же день были на консультации у заведующего отделением травматологии РКБ Андреева Петра Степановича.
Снят рентген-снимок. Фото №17 и №18. И он ставит диагноз: Врожденный ложный сустав. Рекомендуемое лечение: носка тутора и наблюдаться раз в полгода.
Мы в замешательстве. Наш лечащий врач не верит, что диагноз (врожденный ложный сустав) верный.
Ребенок не ходит. Стоит рядом с диваном, но нагрузку на больную ножку не дает. Передвигается ползком, может подползти к стене и встать. Прилагаем фото № 19-21.
Питание сбалансированное: 100г творога/день, каши, около 200-300мл коровьего и козьего молока, супы. Принимаем витамин D = 2000МЕ в сутки c мая 2017 года.
Родители ребенка четвероюродные, папа по папиной стороне, мама по маминой.
26.03.2018 – сделан очередной рентген-снимок (фото №22 и №23). 27.03.2018 – были на консультации у травматолога-ортопеда высшей категории Гафарова Хайдара Зайнулловича. Его предложение: носить ортез, делать нагрузку на кость, компрессию. Через полтора месяца явиться на следующую консультацию. Если не будет наблюдаться положительных изменений делать операцию, ставить аппарат Илизарова.
Просим Вас помочь определить диагноз, и ваши видения лечения.
Ждем с нетерпением Вашего ответа.
Просим Вас помочь в нашей ситуации.
После рождения ребенка обнаружили, что левая нога относительно правой чуть кривая (по типу сабли). Это можно увидеть на фото №1 (Выписка из роддома). В 3 месяца прошли плановый медосмотр у местного ортопеда. В 3 месяца был сделан курс общего массажа. Однако, не один специалист не увидел изъяна.
21.03.2017 - был сделан рентген-снимок (фото №2 и №3).
Диагноз: Неправильно сросшийся перелом большеберцовой кости и несросшийся перелом малоберцовой кости.
06.04.2017 - были на консультации у заведующего отделением травматологии РКБ Андреева Петра Степановича. Его рекомендации: физиолечения, носить тутор. Ребенок болезненно воспринимал носку тутора. Мало носили.
С 23.04.2017 по 27.04.2017 - были госпитализированы в городскую детскую клиническую больницу №1 г.Казани для обследования и сдачи анализов. Предполагаемый диагноз: несовершенный остеогенез. Выписка фото №4.
25.04.2017 - были на консультации у педиатра высшей категории Мальцева Станислава Викторовича. Его диагноз: рахит 2 степени.
Также были сданы анализы:
Показатель Результат Норма
Кальций общий 2,46 2,25-2,75
Фосфор 1,67 1,45-2,10
Щелочная фосфотаза 250,0 до 460
Витамин D (кальциферол) 31,2 адекватные уровни
21.06.2017 - сделали рентген снимок. Фото №5 и №6.
03.07.2017 - госпитализировались в ДРКБ г.Казани на операцию. Выписка фото №7.
31.07.2017 - был произведен промежуточный рентген снимок. Снята лонгета. Фото №8 и №9.
04.10.2017 - госпитализировались для снятия стержня. Однако, после снятия и прохождения физиолечения обнаружили что большеберцовая кость не срослась. Фото №10.
20.10.2017 - была произведена снова операция. Были сданы анализы. Никаких отклонений нет. Фото рентген-снимка №11. Выписка фото №12.
22.11.2017 - снят промежуточный рентген-снимок. Фото №13 и №14.
28.11.2017 - был снята лонгета.
10.01.2018 - снят промежуточный рентген-снимок. Фото №15 и №16.
С 15.01.2018 по 26.01.2018 - прошли курс физиолечении: общий ЛФК, массаж нижних конечностей, парафин.
06.02.2018 Были на приеме у лечащего врача, заведующего отделением травматологии и ортопедии ДРКБ Глушкова Алексея Адольфовича. Были обсуждены дальнейшие планы: исправить вальгус ноги, подкорректировать стержень.
В этот же день были на консультации у заведующего отделением травматологии РКБ Андреева Петра Степановича.
Снят рентген-снимок. Фото №17 и №18. И он ставит диагноз: Врожденный ложный сустав. Рекомендуемое лечение: носка тутора и наблюдаться раз в полгода.
Мы в замешательстве. Наш лечащий врач не верит, что диагноз (врожденный ложный сустав) верный.
Ребенок не ходит. Стоит рядом с диваном, но нагрузку на больную ножку не дает. Передвигается ползком, может подползти к стене и встать. Прилагаем фото № 19-21.
Питание сбалансированное: 100г творога/день, каши, около 200-300мл коровьего и козьего молока, супы. Принимаем витамин D = 2000МЕ в сутки c мая 2017 года.
Родители ребенка четвероюродные, папа по папиной стороне, мама по маминой.
26.03.2018 – сделан очередной рентген-снимок (фото №22 и №23). 27.03.2018 – были на консультации у травматолога-ортопеда высшей категории Гафарова Хайдара Зайнулловича. Его предложение: носить ортез, делать нагрузку на кость, компрессию. Через полтора месяца явиться на следующую консультацию. Если не будет наблюдаться положительных изменений делать операцию, ставить аппарат Илизарова.
Просим Вас помочь определить диагноз, и ваши видения лечения.
Ждем с нетерпением Вашего ответа.