Не разгибается большой палец / фаланга пальца кисти руки [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Не разгибается большой палец / фаланга пальца кисти руки


Speedskater
10.05.2018, 14:03
Здравствуйте!
Задел кончиком топора кисть руки (вечером 5 мая). Рана небольшая, но глубокая. Вроде бы ничего страшного, почти сразу затянулась. Старался пальцами не шевелить, чтобы рана не кровила. На следующий день большой палец перестал до конца разгибаться, особенно ногтевая фаланга. Потом сделал неудачное резкое движение - сильная боль, и фаланга перестала разгибаться совсем. Сгибать могу. В травме сказали, что на рентген-снимке не видно никаких повреждений, и скорее всего это просто воспаление. На следующий день возник отек.

Палец сам по себе не болел, болит только если пытаться разогнуть или надавить на это место:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Было еще одно неудачное движение, и боль "стрельнула" сюда:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

При помощи другой руки все без проблем гнется, никакого дискомфорта.
Еще при попытке разогнуть напрягается эта область, и возникают болевые ощущения:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

В висячем положении палец (но не фаланга) разгибается, хоть и не до конца, но если кисть положить плашмя на стол, то палец не поднимается ни на миллиметр. Улучшений по подвижности за 4 дня никаких.

Что это? Повреждение сухожилия?

AslanE
10.05.2018, 15:03
Да, похоже поврежден длинный разгибатель. Нужна операция. И чем раньше, тем лучше.

Speedskater
10.05.2018, 15:04
Да. Нужна операция. И чем раньше, тем лучше.

А куда обратиться? Снова в травматологию? Или к хирургу?


AslanE
10.05.2018, 15:10
В идеале- к хирургу кисти. Если такового нет, то в травматологию/травмпункт.

Speedskater
11.05.2018, 09:53
Нужна операция. И чем раньше, тем лучше.
А какой срок считается критичным? Меня записали на прием к зав.отделением больницы только через 2 недели, после этого еще непонятно, сколько ждать очереди на операцию. В нашем городе делают только в двух бюджетных больницах.

Golosa
11.05.2018, 15:48
А какой срок считается критичным? Меня записали на прием к зав.отделением больницы только через 2 недели, после этого еще непонятно, сколько ждать очереди на операцию. В нашем городе делают только в двух бюджетных больницах.Если проксимальный конец сухожилия "отдернется" далеко, то "критичным" становится даже неделя. Вам же сказали: срочно!


Speedskater
05.07.2018, 03:10
Спасибо Golosa и AslanE, что поторопили с операцией! Прооперировали 14 мая. Через 4,5 недели сняли гипс, уже прошло 3 недели реабилитации. Ногтевая фаланга постепенно разрабатывается на сгибание вниз, но разгибается только до положения 180 градусов, т.е. до уровня, как палец лежал в гипсе, может чуть больше. При попытке разогнуть напряжение в сухожилии/мышце/суставе есть, но не разгибается. Пассивно разгибается на 45 градусов. Это нормально? Врач в травмпункте говорит, что со временем разработается, но, как показывает практика, информацию, полученную в поликлинике надо перепроверять.
Кисть резали в двух местах - непосредственно у места разрыва и ниже, чтобы вытянуть сухожилие. Образовались спайки. Одна спайка ушла, а вторая, где шов, осталась. От неё можно как-то избавиться?
Спасибо.