ДЖВП [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : ДЖВП


loka
02.12.2007, 12:58
Скажите она действительно существует?? - Дискинезия желчевыводящих путей? У нас многим ставят(уж если УЗИ брюшной полости сделают), берут на диспансерное наблюдение, лечат...
Это разумно, нужно?
Просто в МКБ10 я не нашла такого диагноза...
А дочке поставили после УЗИ, назначают тыквеол, холосас...

Mara___dok
02.12.2007, 13:01
Такой диагноз существует, но на самом деле крайне редко встречается у детей.
Ставят его неоправданно часто, по результатам УЗИ. Какие жалобы у вашей дочки, сколько ей лет?

loka
02.12.2007, 13:30
Сейчас 2 года, обследовали по поводу гипотрофии (9800 при росте 87 было в год и девять), при этом никаких изменений не нашли кроме небольших диффузных изменений в печени(размеры ее были в норме) и под вопросом аномалия желчного пузыря (перегиб в области шейки), анализы в норме (даже анемии нет гемоглобин 134), специалисты патологии не нашли(только у невропатолога гипервозбудимость поставили).
Ну а жалоб том то и дело, что нет, я такая же худенькая была, муж тоже небольшой, дочка очень активная, ест может и меньше чем другие дети, но со стороны пищеварилки претензий нет. Что могут означать такие изменения в печени, чем грозит такой пузырь? Врач настаивает на перечисленных лекарствах, грозит что еще и ФГДС надо...


Mara___dok
02.12.2007, 13:35
Немножко попозже отвечу подробнее, но дифуззные изменения в печени и перегиб желчного пузыря - ничего не значат. Лечить это не нужно.
Выложите прибавки в весе и росте с рождения. Наиболее вероятно, что ваша дочка имеет грациозное телосложение ( тонкую кость), но надо посмотреть подробнее по таблицам. Если можно, то фото.

loka
04.12.2007, 11:00
Фото можно тут посмотреть: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Табличка вес/рост (правда получается в предыдущем сообщении про вес/рост наврала - что поделать материнская деменция:ad:):
возраст вес рост
При рождении 3150 52
1мес 4090 53
2мес 4886
3мес 5626 59,5
5мес 6370
6мес 6910 65
7мес 7180
8мес 7320
9мес 7800 69
11мес 8235
1год 8230 73,5
1год и 3мес 8700 79
1год и 6мес 8840 80
1год и 9мес 9420 81
2года 9600 84

А еще тут почитала топики и забеспокоилась. дело в том, что дочка постоянно кашляет. началось все с отопительного сезона (в прошлом году тоже самое было) - покашливание, особенно ночью. потом мы пошли в садик и заболели - по клинике врач поставила аденовирусную инфекцию - 21.10 ринит, ОСЛТ,коньюктивит + диарея и были боли в животе. ОСЛТ лечила дома небулайзером, 3 ночи мы поднимались с приступами лающего кашля, беспокойством -тогда ингалировались физраствором с нафтизином(не бейте), днем просто физраствором. Год назад тоже был стеноз на фоне ОРВИ. Выписали нас 06.11. Кашель сохраняется до сих пор, он то сухой, то с мокротой, раньше был особенно сильный по ночам, она, от него просыпалась, но не беспокоилась - так закашляется - мявкнет, возмутится и дальше спать.С перепугу купили увлажнитель, но недорогой и его хватает только на спальню - ставим на ночь и дочка ночью кашлять перестала, утром, днем и вечером - есть кашель, аустультативно все в порядке. В садике понятно, что воздух сухой, но ведь не все же дети так на него реагируют?? В общей сложности мы получается кашляем 2месяца с лишним(если считать кашель на отопление).
А и еще у нас атопический дерматит, в ремиссии с 1,5лет, на диете с исключением рыбы, свеклы, цитрусовых.
Может уже пора искать пульмонолога? или сначала хватит аллерголога(он в отличие от пульмонолога есть в поликлинике, а пульмонолога искать надо)?

Mara___dok
04.12.2007, 11:35
Девочка у вас не выглядит истощенной. Все-таки у нее скорее тонкая кость. Рост у нее средний, а по весу она на границе прецентеля куда попадают 5 процентов здоровых детей. Так что вы этом направлении все нормально.
Теперь об остальном. Учитывая атопический дерматит , и кашель в течение двух месяцев нужна консультация аллерголога.


loka
10.12.2007, 20:45
Так, а если врач говорит, что это могут быть глисты и надо профилактически пропить немозол????

Mara___dok
10.12.2007, 22:52
Причем тут глисты ?

loka
11.12.2007, 07:08
Ну как бы легочная фаза гельминтоза, потому и кашляет....
А то ребенок маленький, высокая вероятность, заражения: руки в рот и т.п. А копрограмма не всегда их покажет.


Mara___dok
11.12.2007, 10:40
Да, я понимаю про легочную фазу гельминтоза. Но дело в том, что у вашей дочки атопический дерматит ( ремиссия) , в анамнезе ОСЛТ, затяжные кашли в прошлом году - аллергический анамнез.
Ищите пульмонолога . Не надо припутывать сюда лишнее- глистов( особенно если их не удается найти обычными анализами). И несуществующую ДЖВП.

qwerty
11.12.2007, 14:27
При легочной фазе гельминтоза (в наших условиях и для этого возраста это не более, чем аскаридоз) в анализе крови выявляется повышенный уровень эозинофилов, на рентгенограмме легких - специфическая картина эозинофильной пневмонии. Для гельминтозного кашля характерны отсутствие дневной периодичности и жалобы на загрудинные боли. Отсутствие этих симптомов позволяет направить диагностический поиск в другом направлении.:)
Я категорически против назначения немазола ребенку двух лет, да еще и в профилактических целях.

loka
13.12.2007, 08:36
Здравствуйте, спасибо вам.
Пульмонолога мы нашли и записались на прием на 20-е декабря.
Я почитала GINA и настраиваюсь, что у нас скорее астма...
Поменяла подушки, одеяла, убрала ковры, порошок стиральный, а все вещи заново перестирала и выполоскала - все равно кашляем. В пятницу доча еще и ОРВИ подхватила, лечила по вашим рекомендациям - из лекарств только жаропонижающие (она всегда с 39 -39,5 болеет), на фоне этого стала хуже кашлять - у нее походу трахеит был, но влажный кашель в первые дни сменился с понедельника сухим. Хочу у вас спросить, как ей можно помочь сейчас, до приема пульмонолога - она сейчас закашливается приступом сухого кашля (или такой кашель, как мало мокроты и очень трудно откашлять), просыпается и плачет, кашляет и плачет минут на 20. Так 3раза за ночь, а днем все ОК - только слегка покашливаем. До ОРВИ ночью было легче, я описывала. Небулайзер есть, но ингаляции с просто физраствором погоды не делают.


loka
14.12.2007, 08:43
ладно будем до 20-го кашлять...

loka
14.12.2007, 11:01
Да, и еще. Желательно ли нам сдать какие-то анализы для пульмонолога?

Не надо припутывать сюда лишнее- глистов( особенно если их не удается найти обычными анализами). И несуществующую ДЖВП.
А вы думаете это я генератор этих идей???