Просмотр полной версии : Затвердел барий после ирригографии

Здравствуйте, уважаемые врачи. Сегодня утром ребенку, девочке 4хлет сделали ирригографию в связи с запорами. По рентгену органических изменений нет, функциональный запор. Но меня волнует другой вопрос, барий не весь вышел в больнице, по приезду домой вечером во время дефекации вышел один барий (кала как такого не было), но в твердом виде не жидкий, водичкой, как было в больнице. По консистенции похож на твердый пластилин. Скажите пожалуйста это нормально, не станет ли до завтра он ещё твёрже и не встанет ли "колом". ?? Как долго он может в таком виде выходить??

Фото вышедшего бария

Ваши страхи ничем не обоснованы.Выйдет.

Уважаемый доктор! Вчера от вашего ответа я успокоилась, но сегодня ребенок вновь покакал барием, выходил туго, ребенку было больно, барий ещё твёрже чем вчера. Похоже на куски мела. Мне стало не по себе. На сайте [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] описывается случай закупорки кишечника из за бария:
"Женщина, 39 лет с тяжелой склеродермией доставлена скорой помощью в Stanford University (США), с жалобами на рвоту, тошноту, боль в животе, запор в течении 2х дней. Из анамнеза 7 дней назад проходила амбулаторное обследование по поводу дисфагии и боли в животе — серия снимков верхних отделов ЖКТ с контрастированием барием. Скорой помощью проведена Ro органов брюшной полости, на снимке обструкция толстой кишки с скоплением 5 см бария выше сигмовидной кишки (картинка А) . Пациентка переведена в хирургическое отделение. Во время проведения сигмоскопии было выявлено, что скопление бария было причиной обструкции (карт. В). Массы бария были разрушены струей воды под высоким давлением и взята биопсия при помощи щипцов (видео). Проходимость была восстановлена. Пациентка с улучшением выписана домой через 2 дня после эндоскопии. Закупорка барием ассоциированная с различными заболеваниями, может стать причиной кишечной непроходимости."
Оказывается ирригография не такая уж безобидная процедура..
Скажите пожалуйста, что мне делать, чтобы такого не произошло с моим ребенком?

Если бы был разработан план мероприятий, как избежать кишечной непроходимости вызванной барием в домашних условиях, Вам (или той женщине в вами прив. случае) бы о нем сообщили после процедуры, а так врачи борются только с уже возникш. осложнениями

чтоб Вам не искать под. случаи по интернету - 31 случай во всем мире за 56 лет


Colorectal Dis. 2008 Jun;10(5):431-9.
Intestinal obstruction from inspissated barium (Barolith): a systematic review of all cases from 1950 to 2006.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Я поняла вас. Скажите пожалуйста, по крайней мере, я могу давать форлакс от запоров и делать микроклизмы, если ребенок день два не будет какать, чтобы этот барий быстрее вышел?

пишут, что больше жидкости и прием пр-тов, смягчаюших стул, может быть теоретически полезен, по остальному подсказать не берусь

Можно тогда обратиться к врачам, с вопросом о том, какие препараты для размягчения кала можно нам принять? Пишут про вазелиновое масло, действительно ли можно его внутрь принимать и дозировку? А также какую клизму лучше сделать ребенку? Заранее спасибо за ответ!

Уважаемые специалисты, мой вопрос ещё очень актуален. Подскажите пожалуйста про размягчающий кал средства. Учитывая, что раньше запор проявлялся в виде твердого, большого диаметра кала , и учитывая что два дня подряд после ирригографии выходил барий кусками, может быть каловая или бариевая пробка. Почитала в Чаво про вазелиновое масло, не поняла про дозировку, сколько его лучше принять для достижения скорейшего эффекта? Можно ли также принимать форлакс? Какую очистительную клизму лучше сделать? Спасибо заранее!!

Уважаемые специалисты, нашла старую переписку от 2010 года на РМС: вазелиновое масло 15 - 30 мл на год жизни (но не более 240 мл в сутки). Масло нужно обязательно смешать в пропорции один к одному с жирным йогуртом (или другой содержащей жир пищей). " Учитывая нашу ситуацию, я так понимаю, если посчитать по среднему, можно дать 4хлетнему ребенку 100 мл вазелинового масла в сутки, разделив на 2 приема?

Что говорит Ваш очный врач-педиатр, назначивший это обследование? Но представить девочку, глотающую вазелиновой масло в таком количестве ....Попробуйте одну ложку сами.

Спасибо большое за ответ! Врачи говорят, что выйдет выйдет. Они вообще не знают, что он затвердевает оказывается. Я уж лучше дам вазелинового масла, чем ждать затора калового(бариевого). Его прием предлагается в ЧАВО . А также указана доза по 1 ч ложки, но в экстренных случаях -дозировку, про которую написала, не я придумала. Вот и хочу уточнить про это. А также про очистительную клизму.