Ложный круп [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Ложный круп


amdati
24.05.2018, 15:59
Добрый день!
Сразу напишу: мы многое уже изучили, что делать при крупе знаем, ложных надежд по поводу попыток профилактики не испытываем. Здесь я хотел бы задать следующий вопрос к докторам-практикам.
Итак, ребенок ходит в детский сад с двух лет. ОРВИ с того момента болели часто. Самый первый ларингит в жизни у ребенка случился в 3 года и 4 месяца в ноябре прошлого года, обошелся без стеноза, дальнейшие три раза - со стенозом (итого 4 раза за пол года).
На сколько мы знаем от тех врачей, с которыми приходилось общаться - это нетипично, что ларингита-крупа ни разу не было до такого возраста. Так же все друзья, кто с этим сталкивался, рассказывают что началось все с года и даже ранее.
Как можно объяснить наш случай? Что могло спровоцировать его появления и сразу с такой частотой?
Кто-то из врачей говорил что 3 года это период когда проявляются какие то предрасположенности. Можно ли этому верить?
И несмотря на то что мы понимаем что круп это исключительно вирусная тема, все же задам вопрос, может стоит поискать аллергию?
Спрашиваю потому что, есть знакомые с похоже ситуацией, одинаковый возраст ребенка, сдали аллергическую карту, выявили аллергию на птичий белок, перестали есть и вот уже полгода - всю осень и зиму - ребенок даже соплями не болел, ни то что ларингит. Чему верить непонятно.
Заранее спасибо.

amdati
24.05.2018, 16:10
И еще, с вашего позволения один вопрос.
В местном ЧАВО по крупу, есть текст со ссылка на австралийские исследования.
Там написано, что основная помощь это преднизолон и адреналин.
Мы же сейчас спасаемся, естественно, пульмикортом (правда скорая в последний раз дала дышать еще беродуалом).
Так все таки что действеннее?.. и безопаснее, учитывая нашу частоту приступов?

eduardshraibman
25.05.2018, 10:55
Наиболее часто круп развивается у детей в возрасте от 6 мес. до 6 лет, . Пик заболеваний приходится на возраст от 1 до 2-х лет,т.е. когда ребенок чаще контактиривать начинает с другими детьми и взрослыми и болеть ОРВИ.
Действительно,то что у ребенка круп возникает после 3 лет,может говорить о какой то предрасположенности.Ни круп, ни астма обычо не связаны с пищевой аллергией.Про знакомых Ваших ничего не могу сказать,у детей не только круп, но даже астма иногда с возрастом сами проходят.Чаво по крупу написанна для родителей, ссылка данна для потверждение не голословности. А австралийское исследования и рекомендации рекомендованны для практических врачей, которые должны решать, на сколько стеноз выражен и когда надо подлючать орально или внутивенно стероиды или ингаляцию с адреналимом(последнее- только в условиях приемного покоя или стационара).Беродуал при крупе неэффективен, при астме (обструктибном бронхите и т.п.)-основа в купировании приступа.Пульмикортом можно пользоваться в домашних условия при начинающимся приступе и как профилактика при начинающемся ОРВИ у детей со склонностью к крупам со стенозом


amdati
25.05.2018, 11:00
Спасибо за ответ!
Вы наверное в курсе, что есть теория связи частых крупов с ГЭРБ. Сам я буквально вчера вечером наткнулся на эти исследования.
Вам есть что сказать про это?

eduardshraibman
25.05.2018, 11:18
Спасибо за ответ!
Вы наверное в курсе, что есть теория связи частых крупов с ГЭРБ. Сам я буквально вчера вечером наткнулся на эти исследования.
Вам есть что сказать про это?
подозрение связи частых крупов (иногда и астмы)с ГЭРБ возникает : 1) когда традиционное лечение по снятию приступов и профилактике приступов неэффективно или малоэффективно 2) есть предыдыщяя история длительных (дольше, чем обычно у грудничков) и упорных срыгиваний

amdati
25.05.2018, 11:25
подозрение связи частых крупов (иногда и астмы)с ГЭРБ возникает : 1) когда традиционное лечение по снятию приступов и профилактике приступов неэффективно или малоэффективно 2) есть предыдыщяя история длительных (дольше, чем обычно у грудничков) и упорных срыгиваний

Все именно так! Дочь в грудниковом возрасте срыгивала фонтаном если не каждый день, то несколько раз в неделю точно. Закончились эти практически каждодневные срыгивания где то на 8-9 месяц жизни ребенка.