hms2403
04.06.2018, 10:42
Добрый день!
Дано — мальчик 6 лет.
Примерно неделю назад заболел — небольшой насморк, осиплость голоса, день покашлял. Тогда же начали появляться петехии. В области шеи — один участок, на боку тела. Оба раза были от натирания — на шее ремнем в автомобиле, на боку — от мочалки. Два дня назад появилась петехия под глазом. Пошли сдавать ОАК, накричался, тут же еще две появилось рядышком на лице.
В результате анализа тромбоциты повышены до 518 (в анализах от марта — 268 было) и эритроциты до 5,15.
Гематолог предположил, что от обезвоживания такое. Но петехии-то откуда? За 6 лет — впервые.
Нужно ли делать коагулограмму? Принять решение о необходимости исследования нужно в ближайшее время, потому что кровь для исследования хранится до завтра в лаборатории.
Что это может быть? Очень волнуемся.
Исследование Результат Единицы Референсные значения
Гематокрит 38.8 % 33.0 - 41.0
Гемоглобин 13.4 г/дл 11.5 - 14.5
Эритроциты 5.15* млн/мкл 3.80 - 4.90
MCV (ср. объем эритр.) 75.3 фл 75.0 - 87.0
RDW (шир. распред. эритр) 13.9 % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 26.0 пг 25.0 - 31.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.5 г/дл 32.0 - 37.0
Тромбоциты 518* тыс/мкл 150 - 400
Лейкоциты 9.41 тыс/мкл 4.50 - 13.50
Палочкоядерные нейтрофилы 2 % 1 - 6
Сегментоядерные нейтрофилы 45 % 38 - 58
Нейтрофилы (общ.число), % 47 % 39.0 - 64.0
Лимфоциты, % 43 % 30.0 - 50.0
Моноциты, % 8 % 3.0 - 9.0
Эозинофилы, % 2 % 1.0 - 5.0
Базофилы, % 0 % < 1.0
Промиелоциты 0 % отсутствуют
Миелоциты 0 % отсутствуют
Метамиелоциты 0 % отсутствуют
Плазматические клетки 0 % отсутствуют
Активированные лимфоциты 0 % отсутствуют
Атипичные мононуклеары 0 % отсутствуют
Пролимфоциты 0 % отсутствуют
Бласты 0 % отсутствуют
Нейтрофилы, абс. 4.42 тыс/мкл 1.80 - 8.00
Лимфоциты, абс. 4.05 тыс/мкл 1.50 - 6.50
Моноциты, абс. 0.75 тыс/мкл 0.00 - 0.80
Эозинофилы, абс. 0.19 тыс/мкл 0.00 - 0.60
Базофилы, абс. 0.00 тыс/мкл 0.00 - 0.20
Нормобласты 0 кл/100 лейк. отсутствуют
СОЭ (по Вестергрену) 9 мм/ч < 10
Дано — мальчик 6 лет.
Примерно неделю назад заболел — небольшой насморк, осиплость голоса, день покашлял. Тогда же начали появляться петехии. В области шеи — один участок, на боку тела. Оба раза были от натирания — на шее ремнем в автомобиле, на боку — от мочалки. Два дня назад появилась петехия под глазом. Пошли сдавать ОАК, накричался, тут же еще две появилось рядышком на лице.
В результате анализа тромбоциты повышены до 518 (в анализах от марта — 268 было) и эритроциты до 5,15.
Гематолог предположил, что от обезвоживания такое. Но петехии-то откуда? За 6 лет — впервые.
Нужно ли делать коагулограмму? Принять решение о необходимости исследования нужно в ближайшее время, потому что кровь для исследования хранится до завтра в лаборатории.
Что это может быть? Очень волнуемся.
Исследование Результат Единицы Референсные значения
Гематокрит 38.8 % 33.0 - 41.0
Гемоглобин 13.4 г/дл 11.5 - 14.5
Эритроциты 5.15* млн/мкл 3.80 - 4.90
MCV (ср. объем эритр.) 75.3 фл 75.0 - 87.0
RDW (шир. распред. эритр) 13.9 % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 26.0 пг 25.0 - 31.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.5 г/дл 32.0 - 37.0
Тромбоциты 518* тыс/мкл 150 - 400
Лейкоциты 9.41 тыс/мкл 4.50 - 13.50
Палочкоядерные нейтрофилы 2 % 1 - 6
Сегментоядерные нейтрофилы 45 % 38 - 58
Нейтрофилы (общ.число), % 47 % 39.0 - 64.0
Лимфоциты, % 43 % 30.0 - 50.0
Моноциты, % 8 % 3.0 - 9.0
Эозинофилы, % 2 % 1.0 - 5.0
Базофилы, % 0 % < 1.0
Промиелоциты 0 % отсутствуют
Миелоциты 0 % отсутствуют
Метамиелоциты 0 % отсутствуют
Плазматические клетки 0 % отсутствуют
Активированные лимфоциты 0 % отсутствуют
Атипичные мононуклеары 0 % отсутствуют
Пролимфоциты 0 % отсутствуют
Бласты 0 % отсутствуют
Нейтрофилы, абс. 4.42 тыс/мкл 1.80 - 8.00
Лимфоциты, абс. 4.05 тыс/мкл 1.50 - 6.50
Моноциты, абс. 0.75 тыс/мкл 0.00 - 0.80
Эозинофилы, абс. 0.19 тыс/мкл 0.00 - 0.60
Базофилы, абс. 0.00 тыс/мкл 0.00 - 0.20
Нормобласты 0 кл/100 лейк. отсутствуют
СОЭ (по Вестергрену) 9 мм/ч < 10