Дисгидротическая экзема. Возможно ли лечение при ГВ? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Дисгидротическая экзема. Возможно ли лечение при ГВ?


Messor
20.06.2018, 09:59
Добрый день, уважаемые доктора. Прощу прощения, что не соблюдаю правила размещения темы и не выкладываю фото, но уже была на очном приеме у дерматолога и мне был поставлен диагноз дисгидротическая экзема кисти руки.
Первое проявление заболевания началось около 7-ми месяцев назад, на последних месяцах беременности. Начался зуд и шелушение кожи на безымянном пальце правой руки под кольцом. Не придавала этому большого значения, приняв за контактную аллергию на металл кольца.
После родов ситуация начала ухудшаться, поражение кожи распространилось на три пальца и часть ладони.
Трещины обрабатывала жирными кремами, стараюсь избегать контакта с водой и делать какие-то манипуляции в перчатках, но с маленьким ребенком это практически невозможно. Была на консультации у врача-дерматолога, назначений никаких не получила было сказано, что при грудном вскармливании все противопоказано, ждите окончания ГВ. Сейчас ребенку 5 месяцев, до окончания ГВ еще около года, боюсь что за это время заболевание может значительно ухудшится. Уже сейчас это доставляет серьезный дискомфорт, сильная болезненность, зуд, шелушение и трещины.
Надеюсь что есть какая-то возможность уменьшить симптоматику и существует терапия которую можно применить при ГВ? Спасибо за помощь.

BIS
20.06.2018, 19:56
Добрый вечер, доктор. Увы, без фото рекомендации давать невозможно.

Messor
20.06.2018, 23:15
Добрый вечер. Прикладываю фото поражения, прощу прощения что не сделала этого сразу.


BIS
20.06.2018, 23:29
Высыпания только на коже кистей? До родов все было идеально с кожей? АД в анамнезе? Псориаз у Вас и родственников? Отслойка н/пластин только на кистях?
Другие очаги на коже?
Вас прицельно надо смотреть полностью. (Почему профиль мужской?)

Messor
20.06.2018, 23:44
Высыпания только на коже кистей, до родов во время беременности небольшие участки одной кисти были поражены, но не до такой степени. После родов много пользовалась детским мылом в роддоме, после чего ситуация усугубилась. АД, псориаза нет ни у меня,ни у родных. Отслойка н.пластины только на одном пальце,с которого всё и началось. Постепенно с одного пальца поражение кожи распространилось на другие участки этой же кисти,и теперь перешло на кисть другой руки,пока не большая площадь, но ситуация усугубляется.

BIS
21.06.2018, 00:04
Доктор, у Вас по фото есть инфильтрация. На 100 процентов говорить об экземе нельзя, заочно невозможно. В дифдиагноз есть у Вас заболевания, которые можно рассмотреть.
Сдайте ОАК, железо сывороточное и ОЖСС, ферритин.
Я не уверена в дисгидротической экземе.


FBN
21.06.2018, 01:10
Прикладываю фото поражения, прощу прощения что не сделала этого сразу.
По фото и описанию похоже на дисгидроз ("сухую" экзему кистей рук). Высыпания мелких сгруппированных пузырьков с жидкостью в пределах очагов высыпаний раньше были?

Лечение этого заболевания возможно и при грудном вскармливании (и нужно его лечить), но лечение требует учитывать ГВ.

Дерматолог, Федий Богдан Николаевич

Messor
21.06.2018, 09:48
Доктор, у Вас по фото есть инфильтрация. На 100 процентов говорить об экземе нельзя, заочно невозможно. В дифдиагноз есть у Вас заболевания, которые можно рассмотреть.
Сдайте ОАК, железо сывороточное и ОЖСС, ферритин.
Я не уверена в дисгидротической экземе.

Спасибо! Постараюсь в ближайшее время сдать анализы крови.

Messor
21.06.2018, 10:00
По фото и описанию похоже на дисгидроз ("сухую" экзему кистей рук). Высыпания мелких сгруппированных пузырьков с жидкостью в пределах очагов высыпаний раньше были?

Лечение этого заболевания возможно и при грудном вскармливании (и нужно его лечить), но лечение требует учитывать ГВ.

Дерматолог, Федий Богдан Николаевич

Да, поражение начинается с высыпания мелких пузырьков, их появление сопровождается сильным зудом. Может на фото этого не видно, но пузырьки в некоторых местах очага поражения присутствуют и сейчас. Постоянно появляясь и самостоятельно лопаясь.


BIS
21.06.2018, 11:38
В настоящее время( в любом случае) для облегчения мазь афлодерм 2 раза в день(официально разрешили во время ГВ) недели 2. Много уходового крема после воды.

Messor
21.06.2018, 18:55
В настоящее время( в любом случае) для облегчения мазь афлодерм 2 раза в день(официально разрешили во время ГВ) недели 2. Много уходового крема после воды.
Спасибо, не знала о ней. Целесообразно ли применение Неотанина?

BIS
22.06.2018, 22:16
Добрый вечер! Зачем сушить сухое? Не надо, ухудшит Вашу ситуацию.