Перфорация корня зуба? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Перфорация корня зуба?


Tanakatanaka
28.06.2018, 09:40
Добрый день, не могли бы помочь определиться с алгоритмом действий?
Ситуация следующая:
Мне 41 год, 26.06.2018 года обратилась в стоматологию по полису ДМС в связи с тем, что отвалился кусочек ранее запломбированного зуба (зуб верхний, слева, перед зубом мудрости, но зуба мудрости не было, извините за сумбурное описание: не знаю правильную нумерацию зубов).
После осмотра стоматолог сообщил, что у меня пульпит, соответственно, надо почистить каналы, которых два. Почистил, запломбировал каналы, что-то говорил про то, что они широкие, ставил какие-то штифты, в общем долго мучился, после чего поставил временную пломбу, назначив установку постоянной на сегодня (28.06.2018 года).
После этого, вторую ночь подряд у меня горечь во рту, лекарственно-химический привкус, утром и в течение дня черные сгустки в левой пазухе носа, сегодня утром черные сгустки были с желтизной, внутри носа - черные корочки. Гнусавость во второй половине дня, распирание в полости.
Вопросы:
1. Не может ли это являться перфорацией корня зуба в гайморовую полость?
2. Если да, то к кому теперь обращаться: стоматологу-терапевту, стоматологу-хирургу, эндодонту, челюстно-лицевому хирургу....?
3. Каков план действий в такой ситуации, какие исследования нужно сделать, что бы получить однозначные выводы?
4. Насколько это опасно (какое время принятия решений, это на тот случай, если доктор скажет "давайте месяц понаблюдаем")?


С уважением, Татьяна

Booker
28.06.2018, 18:06
1. Может. Но почему надо гадать?
2. Терапевту. Если нужно, он отправит дальше.
3. Томограмму сделать сначала.
4. Зависит от активности процесса, но в любом случае, чем быстрее, тем лучше.

Tanakatanaka
28.06.2018, 19:36
1. Может. Но почему надо гадать?
2. Терапевту. Если нужно, он отправит дальше.
3. Томограмму сделать сначала.
4. Зависит от активности процесса, но в любом случае, чем быстрее, тем лучше.
Спасибо! Была у стоматолога, сказал все хорошо, наблюдаем до середины следующей недели. Мне кажатся, что это не правильно. Прилагаю снимок, посмотрите, пожалуйста, с учётом снимка.


Tanakatanaka
28.06.2018, 19:38
Ещё один снимок

Booker
28.06.2018, 20:17
Выход в гайморову возможен. Сделайте томограмму.

Tanakatanaka
29.06.2018, 14:12
Сегодня сделала КТ, описание вовложении. Штифт в пазухе (металлический). Что теперь делать, куда идти (бежать)?


Destination
29.06.2018, 19:57
Как что делать - если хотите сохранить зуб, обращайтесь в лучшую стоматологическую клинику города. Там дадут прогноз - смогут ли они перелечить зуб. Может быть сочтут нужным направить к отоларингологу на эндоскопическую операцию.

Если нет желания тратить деньги и время, можно просто удалить зуб. В любом месте. Штифт уйдёт вместе с зубом.

Tanakatanaka
29.06.2018, 22:00
Как что делать - если хотите сохранить зуб, обращайтесь в лучшую стоматологическую клинику города. Там дадут прогноз - смогут ли они перелечить зуб. Может быть сочтут нужным направить к отоларингологу на эндоскопическую операцию.

Если нет желания тратить деньги и время, можно просто удалить зуб. В любом месте. Штифт уйдёт вместе с зубом.
Спасибо за ответ, уже ищу стоматолога, который перелечит, желающих мало(, никто не хочет за кем-то переделывать, отказывают ссылаясь на отсутствие нужной квалификации, рассматриваю вариант поискать врачей в СПб.
Если вырывать разве не останется свищ, я только из этих соображений боюсь вырывать? Если образуется свищ-что с ним делать? Критично ли наличие пломбировочного материала в полости?

Destination
29.06.2018, 23:51
Соустье с пазухой может после удаления остаться. Но его достаточно успешно устраняют хирургическим путём (а иногда и само зарастает). Пломбировочный материал из пазухи (если он будет себя как-то проявлять) можно потом удалить эндоскопически.