Просмотр полной версии : Гепатит В что предпринять

Возраст 40 лет, вес 82 кг. Первая беременность и роды в 2014 году гепатит в не обнаружен, вторая беременность и роды в 2015 году гепатит В обнаружен (был только роддом что маловероятно).
Дети оба здоровы.
Горечь во рту, сдала анализы:
На 7.11.2015
Вирус гепатита В (HBV), HBeAg 0.126 меньше 1.0 не обнаружен
Вирус гепатит B (HBV), HBcorAg, антитила сумарни 0.009 меньше 1.0 позитивний результат
На 4.7.2018
Вирус гепатиту В (HBV), HBsAg(австралийський антиген) 5632 COL
Антимитохондриальни антитила (AMA,метод IFT) <1:100
Антинуклиарни антитила (ANA, метод IFT) 1:100
ALT 16
ACT 19
Билирубин загальный 6
Билирубин прямий 2,4
Билирубин непрямий 3,6
ПЛР. Вирус гепатиту В (кров, килькисне вызначення, Real-time)
PCR.HBV (IU/ml exponent) 2.99х10*4 МО/мл
PCR.HBV (DNA copies/ml exponent) 5.08х10*4 копий ДНК/мл
Эластография печени показала F1
Гепатит С (кач.) РНК не обнаружено
Ферритин 40,0

Проверить антитела к вирусу Д .

Добрый день Юсиф Мусаевич, мой анализ Вирус гепатиту D (HDV) НЕ ВЫЯВЛЕНО.
Была у городского инфекциониста предлагает лечение препаратом по держ. программе (ранее был Тенохоп сейчас более дешевый аналог).
Это противовирусная терапия, от Вас прошу совета к ее назначению.
Сейчас пью расторопшу и Артихол (экстракт сухого артишока, Украина )
Заранее спасибо.

1. Добрый день Юсиф Мусаевич, мой анализ Вирус гепатиту D (HDV) НЕ ВЫЯВЛЕНО.
2. Была у городского инфекциониста предлагает лечение препаратом по держ. программе (ранее был Тенохоп сейчас более дешевый аналог).
Это противовирусная терапия, от Вас прошу совета к ее назначению.
3. Сейчас пью расторопшу и Артихол (экстракт сухого артишока, Украина )
1. Хорошо.
2. Рано, на мой взгляд. Я посмотрел бы динамику вирусной нагрузки и АЛТ через 3 месяца.
3. Для чего?

Добрый день Юсиф Мусаевич, спасибо через три месяца сдам анализы.
Артихол и расторопшу пью есть горечь во рту.
Лишнее ??
Заранее спасибо.

Лишнее. Осмотр гастроэнтеролога. Возможно, есть смысл выполнить ФГДС.

Юсиф Мусаевич прошу еще Вашего внимания, для меня очень важно.
Дети старший:
имунохимия 14.11.2015 вирус гепатита В (HBV), HBsAg австралийський антиген 0,279 до 0,9 негативний результат
имунохимия 23.6.2018 вирус гепатита В (HBV), HBsAg австралийський
антиген 0,399 до 0,9 негативный результат
Дети младший:
ПЛР.Вирус гепатит В (кров, якисне вызначення, Real-time) PCR HBV
НЕ ВЫЯВЛЕНИЙ
Больше проверяться не нужно или через время, привиты только по 2 прививки, младшего не кормлю уже 8 месяцев
Заранее ВАМ благодарна

Надо было проверить и HBcAb тоже.

Добрый вечер Юсиф Мусаевич высылаю анализы деток посмотрите пожалуйста младшему достаточно или допрививать или заново, у нас сейчас вакцина есть в аптеках (у нас большие перебои)
И еще Вас спросить, если можно, у детей только по 1 прививки АКДС (Гексаксим).
вакцины нет давно, но сейчас появилась в аптеке Бустрикс но она с 4 лет, старшего можно привить ?
У педиатра я уже была, графики не соблюдаются она толком ответит не может.
Возможно Вам нельзя задавать вопросы не в теме гепатит Вы извините заранее

Просмотрела сообщение анализ не прикрепился, пишу от руки.
МЛАДШИЙ: привит два раза, первые сутки и 24м.
вирус гепатита В(HBV), HBsAg (австралийский антиген) 0,521
вирус гепатита В(HBV), HBsAg антитила сумарни 12,9
вирус гепатита В(HBV), HBcorAg антитила сумарни 1,89
СТАРШИЙ: привит два раза, в 11м. и 36м.
вирус гепатита В(HBV), HBsAg антитила сумарни 5863
вирус гепатита В(HBV), HBcorAg антитила сумарни 1,97

Все-таки прикрепите анализы. Так не понятно.

Хорошо, очень пытаюсь.

Дети здоровы. По вопросам вакцинации откройте отдельную тему в соответствующем подразделе в Педиатрии и дайте ссылку на эту тему.

Добрый день Юсиф Мусаевич, очень нужна Ваша консультация по поводу противовирусной терапии, к инфекционисту попасть не могу меня перезаписали на конец мая, но боюсь опять отменят прием.
Сдала генотип на всякий случай.
1. ФГДС сделала там все в норме, но обнаружен хеликобактер. Гастроинтеролог предлагает лечение антибиотиком (сказала что другого лечения нет). С моей больной печенью стоит лечить или не рисковать?
2. Эластографию делела в 2018 сейчас повторить? Юсиф мусаевич я Вас много читаю Вы писали что при разных гепатитах в результатах эластометрии разная степень фиброза, в моей прошлой эластометрии мне поставили 1 степень, а вдруг больше. В бланке проставлена только степень фиброза.
3. В августе 2019 инфекционист предлагала ПВТ но я не начала, может зря тяну с этим. Еще говорит можно уколами при постоянной проверке анализа крови. Я понимаю это интерфероны. При моей нагрузке и генотипе Д это вариант?

1. Если нет изменений на слизистой желудка и 12-перстной кишки, то само по себе наличие хеликобактер пилори лечения не требует.
2. Повторите обязательно.
3. Не увидел во вложениях свежих цифр АЛТ.

Юсиф Мусаевич, АЛТ проверяла весь год каждые три месяца последнее значение 15, все время в течении года 14 или 15 больше не было.
По поводу хеликобактер поняла, почитаю как написано.
Спасибо что Вы есть.

Добрый день Юсиф Мусаевич, высылаю эластометрию, в 2018 ставили фиброз 1 ст.
сейчас фиброз 0 ст. но измеряли разным методом. АЛТ больше 16 не было.
Врач рекомендует с высокой нагрузкой начинать терапию. Год пропить а потом наблюдать.
От Вас прошу совета начинать или нет, и в моем варианте генотип Д интерфероны это вариант

Я не вижу повода к началу терапии в настоящее время.
Пожалуйста, в дальнейшем не прикрепляйте файлы в формате pdf/pda. Загружать их на рабочий ПК не приветствуется. Делайте фото или сканы. Пострайтесь собрать имеющиеся данные в сводную таблицу и прикрепите ее в теме.