Рентгенограмма голеностопа. Перелом, ушиб или вывих? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Рентгенограмма голеностопа. Перелом, ушиб или вывих?


rumcustomer
13.07.2018, 07:40
Здравствуйте!
Прошу консультацию - на ретгенограмме детская (девочка 6 лет) ножка.
На ровном месте подвернула. Латеральная лодыжка сильно опухла за 10 минут.
Что у неё перелом, ушиб или вывих?
Имеет смысл гипс ставить или повязки достаточно?
Спасибо!

doctor101
13.07.2018, 12:06
Ankle sprain grade I,если нет гематомы под лодыжкой,или II,если она есть.

kotyuk
13.07.2018, 21:26
В виду наличия у ребенка зон роста осмотр врачом часто является даже более важным для установки диагноза перелома/эпифизиолиза, чем у взрослых, у которых большинство переломов на снимках все же видны.
На мой взгляд, если осматривавший вас травматолог уверен, что эпифизиолиза нет, то нужна как минимум жесткая "повязка" - жесткий ортез, а не просто эластичный бинт. Даже по рентгену видно, что напухло прилично. Стало быть даже если просто связки порвались, то скорее всего значительно. Нужно дать им время срастись без удлинения.


rumcustomer
28.08.2018, 07:44
Спасибо всем!
Только через 5 недель ребенок смог наступать на эту ногу. За неделю расходился.
Чем опасно удлинение связок при сращивании?

kotyuk
29.08.2018, 22:21
Спасибо всем!
Только через 5 недель ребенок смог наступать на эту ногу. За неделю расходился.
Чем опасно удлинение связок при сращивании?

Хронической нестабильностью голеностопного сустава. Но, к счастью, даже при отсутствии лечения разрывы этих связок чаще всего срастаются без нестабильности. Тем не менее это не говорит о том, что стоит обходиться без жесткого фиксатора первое время. Но организм обычно все же заживляет именно эти связки хорошо вопреки отсутствию лечения)), с чем и связаны частые недостаточные рекомендации обойтись эластичным бинтом. Хотя, может, у детей и не так. Я взрослый ортопед-травматолог. Тут последнее слово за детским ортопедом.