ГЭР и отказ от еды,крик во время кормления [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : ГЭР и отказ от еды,крик во время кормления


NataliMaksimovi
19.08.2018, 14:34
Здравствуйте! Ребенку 5 месяцев. Родился на 39-й неделе. Вес 3450,рост 51. Рожала сама. Во время родов у ребенка неоднократно падал пульс до 60,поскольку голова стояла еще далеко ,а потуги уже начались. Также имело место двойное обвитие вокруг шеи. Вскармливание грудное. Прибавки: 1050,1600,950,700,200. С самого рождения ребенок обильно срыгивал (до 30 раз в сутки). В месяц по УЗИ поставили желудочно-пищеводный рефлюкс. В 1,5 месяца ребенок стал беспокоиться у груди. Списывала на колики до трех месяцев. Но постепенно ситуация стала ухудшаться. Ребенок кричит при попытке накормить. Глотает молоко и начинает кричать. Есть ощущение, что ему трудно глотать, как будто поперхивается. Срыгивания сильные. Газы отходят часто. Стул раз в несколько дней с неприятным зловонным запахом. Фактически постоянная сыпь на лице,на теле также бывает. Анализ на дисбактериоз показал клебсиеллу 10*8 степени, клостридии 10*6. Но ведь говорят,что диагноза дисбактериоз не существует. И что анализы эти лечить не надо. Вопрос:в чем же причина этих криков и отказа от еды? Я думаю на рефлюкс. Ребенок также покашливает,сиплый голос периодически. У лора были-по ее части норма. Единственное, поскольку срыгивания и через нос,то он тоже не очень чистый. Помогите разобраться, уже сил нет никаких...Ребенок плохо спит,просыпается с криками,было,что чуть не захлебывался во сне подкатившей едой.. еще у нас во время кормления непонятные звуки в жулудке и горле. И от левой груди вообще отказывается. Только во сне ночью берет.Спасибо за ответы!

NataliMaksimovi
20.08.2018, 21:56
По неврологии тонус ножек только нашли. И чуть снижен тонус плечевой. Также у нас дефект апоневроза белой линии живота;

Забыла написать. Сейчас принимаем мотилиум и фосфалюгель

И еще вопрос. Нам выписали клебсиеллезный бактериофаг. Давать не стала хотя бы потому,что у нас клебсиелла varicolla. А в аннотации про нее не написано. Надо ли лечить клебсиеллу? Пили энтеросгель,энтерол. Улучшений не заметила никаких.

NataliMaksimovi
22.08.2018, 10:06
Уважаемые доктора, очень жду вашего ответа...Ребенка сегодня вырвало прямо во время кормления. Перед этим были звуки в желудке. Я подозреваю,что у ребенка аэрофагия. Во время кормления звуки в горле,как пузырьки воздуха. Кричит во время кормления по-прежнему....


eduardshraibman
23.08.2018, 11:22
Нет ли у ребенка короткой уздечки языка?Вместо фосфолюгеля посоветуйтесь с врачами дачу омепрозола(или аналогов) или зантак

NataliMaksimovi
23.08.2018, 17:56
Спасибо огромное за ответ! На предмет уздечки смотрела стоматолог, сказала,ято раз прибавки хорошие, то не короткая точно. Но!ребенок ест очень долго,и цокает часто. Насчет омепразола узнаю,спасибо! Потому что очень тяжело уже и мне,и ребенку. Он выгибается от боли и кричит. Еще у нас частая осиплость голоса. И еще такой вопрос...может ли дефект апонероза влиять на срыгивания?

eduardshraibman
23.08.2018, 18:59
не может


NataliMaksimovi
23.08.2018, 20:22
А что-то можно сделать с этим дефектом?у ребенка на животе,посередине большая выпуклость. К хорошему хирургу попасть не можем

eduardshraibman
24.08.2018, 10:24
Обычно не требует лечения,с возрастом мышцы брюшной стенки укреплаяются и деффект незаметен или незначительный

NataliMaksimovi
25.08.2018, 10:57
Обычно не требует лечения,с возрастом мышцы брюшной стенки укреплаяются и деффект незаметен или незначительный

Спасибо, доктор! А можно еще спросить? Каковы могут быть причины аэрофагии? Ребенок очень много воздуха глотает, его слышно. Сразу боль начинается... Прикладываю правильно. Стараюсь,чтоб голова выше была.


eduardshraibman
26.08.2018, 10:51
Одна из самой частых причин аэрофагии- короткая уздечка языка,2.я- рефлтюкс.Они могут независимо один усиливат другой..Mozhet pri ochen' bystrom istechenii moloka.Учитывая клинику i ухудшение прибавки веса может стоит обсудить необходимость лечения хирургического короткой уздечки языка.

NataliMaksimovi
26.08.2018, 17:55
Одна из самой частых причин аэрофагии- короткая уздечка языка,2.я- рефлтюкс.Они могут независимо один усиливат другой..Mozhet pri ochen' bystrom istechenii moloka.Учитывая клинику i ухудшение прибавки веса может стоит обсудить необходимость лечения хирургического короткой уздечки языка.

Доктор,спасибо Вам огромное!!!

NataliMaksimovi
21.09.2018, 20:04
Здравствуйте! Снова обращаюсь к вам за помощью,уважаемые доктора. Ребенку 6 месяцев ровно. Срыгивания сохраняются(примерно 20 раз за день). Рвота также чаще стала появляться. Крик во время кормления сохраняется. С 4-х до 6-ти месяцев набрали 500 грамм. Участковый педиатр разводит руками и очень за ас переживает. Прививки делать побаивается. Я так же не хочу рисковать. Так как не ясно,с чем же связаны рвота,срыгивания сильные и крик во время кормления. К кому же нам обращаться и какие обследования проводить? И верно ли опасение врача и мое по поводу прививок? Также у ребенка постоянная аллергическая сыпь на лице;бывает и на теле. Спасибо за ответ!


eduardshraibman
22.09.2018, 15:00
прививки не противопоказаны .Консультация гастооентеролога.Вопрос о назначении препаратов, снижающих кислотность,типа Омепрозол(лосек) и т.п.

NataliMaksimovi
08.11.2018, 11:25
Добрый день! За седьмой месяц ребенок набрал 100 грамм. Притом,что едим каши,овощи. Грудь по требованию (крики продрлжают я).Обратились гастроэнтерологу. Она проконсультировалась с москловским специалистом. Тот говорит,что нужна гастроскопия. Делать будут в Москве,под наркозом. На днях слушал педиатр -жесткое дыхание. Ребенок покашливает. Так как часто давится срыгиваемым. Есть ли в нашем случае реальная необходимость в прохождении гастроскопии? И еще вопрос. У ребенка часто стало закладывать нос,особенно это заметно после сна. Первые месяца три-четыре срыгивал через нос. Потом только через рот стал,но иногда немного и через нос бывает.Есть ощущение,что когда во сне подкатывает еда,попадает и в нос. Может ли такое быть? И еще ребенок стал совсем плохо спать. Просыпается по 10 раз за ночь,бывает чаще. Плачет,видно, что болит что-то. Зубы сейчас не лезут. Действительно ли это похоже на симптоматику ГЭРБ, как считают врачи наши? Спасибо за ответ!

NataliMaksimovi
08.11.2018, 13:02
И еще...ребенок срыгивает и через час после кормления, и позже. Было,что брокколи поел утром. А до обеда продолжал ею срыгивать.


NataliMaksimovi
09.11.2018, 12:41
Сегодня прошли УЗИ с водно-сифонной пробой. Диагноз -ГЭР.

NataliMaksimovi
10.11.2018, 20:17
Доктора,ответьте,пожалуйста. Очень переживаю насчет гастроскопии.... Такому малышу будут делать под наркозом. .

eduardshraibman
13.11.2018, 13:27
думаю в Вашем случае реальная необходимость в прохождении гастроскопии.Волноваться по возможности не надо сильно- у врачей достаточный опыт в проведении гастроскопии и у маленьких детей.


NataliMaksimovi
13.11.2018, 20:52
думаю в Вашем случае реальная необходимость в прохождении гастроскопии.Волноваться по возможности не надо сильно- у врачей достаточный опыт в проведении гастроскопии и у маленьких детей.

Спасибо за ответ, доктор! А вот еще такой вопрос. ..ГЕРБ как-то может влиять на животик?в плане вздутия, колик?что этот живот будет тоже мешать кушать? Про дисбактериоз читала. Но уже вот думаю,может,наши клостридии и клебсиелла так мешают кушать? Криком кричит, невыносимо....Тут уже что угодно начнешь думать. ..

eduardshraibman
14.11.2018, 09:02
гастроскопия с биопсией нужна для боле точнох оценки состояния.Недостаточное реагирование на препарарты, сниж.кислотность, данные в достаточных дозах мбываер при Эозинофильном Эзофагите и других более редких состояниях.