Срочная госпитализация? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Срочная госпитализация?


Chery
20.08.2018, 19:51
Здравствуйте, уважаемые доктора! Очень прошу вашей помощи.
Дочке 10 месяцев, вес 8600 г, рост 71 см, родилась естественным путем, на учёте ни у кого не стоим. В апреле этого года болела бронхо-пневмонией, лечились линдацином внутримышечно.
10 августа у дочки поднялась температура 39, без симптомов. Отпаивала, проветривала, увлажняла воздух.
11 августа температура 37,8. Педиатр видит только красное горло.
12, 13 августа температура 37-37,2.
14 августа стала сухо подкашливать. Педиатр ставит лёгкий трахеит.
15 августа кашель стал более влажным, сильно потек нос, сопли прозрачные. Всё эти дни температура 37-37,2.
16 августа на фоне того, что долго держится температура, педиатр рекомендует подключить антибиотик. Начинаем Эксим - люпин в дозировке 1,7 мл 2 раза в день.
17, 18 августа кашель влажный, слышна мокро а, температура так и держится 37-37,2.
17 числа педиатр слушает ребёнка, отмечает равномерное жёсткое дыхание, говорит, что в бронхит не спустилось.
19 в ночь температура 37,3, ночью 37, 7. Сегодня утром поехали в другую клинику. Доктор слышит хрипы справа, делаем рентген - правосторонняя н/долевая очагово-сливная пневмония.
Назначения: цефотаксим в/м 340 мг 2 раза в день, беродуал 5 кап+физ раствор 3 раза в день, флуифорт 2,5 мл 2 раза в день.
Сейчас у ребёнка 38,5, вялая, лежит.
Скажите, адекватны ли назначения?
Уважаемые доктора, скажите можно ли нам остаться дома или нужно ехать в стационар? Участковый педиатр настаивает на госпитализации, а доктор осматривавший дочку сегодня, говорит лучше остаться дома, чтобы не схватить ещё что-то в инфекционной больнице.
Очень прошу вашей помощи.

Chery
20.08.2018, 21:58
Рентген

doctor101
20.08.2018, 22:19
Фото снимка интерпретировать нельзя.Размытый,неконтрастный.


Chery
20.08.2018, 22:35
Доктор, прилагаю фото самого снимка

Chery
21.08.2018, 07:54
Вчера сделали два укола цефотаксима. Ночью горела, сейчас температура 38,7.
Уважаемые консультанты форума, пожалуйста, ответьте мне.
Через какое время на антибиотике должна снижаться температура?
Адекватны ли назначения?
Нужно ли ехать в стационар?

Igoryaka
21.08.2018, 23:44
Через какое время на антибиотике должна снижаться температура?

Здравствуйте! При правильно подобранной антибактериальной терапии положительная динамика должна быть в течение 24-48 часов (снижение (контроль) температуры), если динамики нет обычно препарат меняется или добавляется препарат другой группы а/б


Igoryaka
22.08.2018, 06:52
Еще раз здравствуйте! Если сегодня температура на цефотаксиме не снизится, и очный врач слышит влажные хрипы (вызовите сегодня, чтобы послушала утром), или не слышит проведение дыхания во все отделы (нижние отделы легкого правого лёгкого ) - то лучше точно продолжить лечение в стационаре.

Chery
22.08.2018, 09:19
Спасибо вам большое за ваши ответы. Легли вчера в стационар. Подключили ещё один антибиотик. Сегодня температура ниже.