затяжное орви? или что-то другое? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : затяжное орви? или что-то другое?


MorozovaKsen
27.08.2018, 09:31
Здравствуйте уважаемые консультанты! помогите пожалуйста понять что с ребенком. (предыдущую тему заблокировали, т.к. разводила панику, обещаю больше этого не делать).
Моему сыну 3 года, рост 98, вес 13 кг.
7 августа был привит пентаксимом, температурил 3 дня.
18 августа поднялась температура до 37.6 днем, 38.5 ночью (дала нурофен)
19 августа днем температура скакала от 37.6 до 38 (ничем не сбивала, лекарств не давала)
20 августа весь день температура в норме, ночью поднялась до 38.3 (дала нурофен)
21 августа к 17-00 часам температура 37.7 (ничего не давала, упала сама до 37). На приеме педиатр увидела красноватые дужки горла.
22 августа к 19-00 часам температура 37.7, ночью до 38.3 (проснулася начал жаловаться что болит шея с одной стороны). Вызвала скорую, посмотрели сказали красное рыхлое горло, с шеей все в порядке.
23 августа утром начала подниматься температура, пошли к ЛОРу (при осмотре красное, рыхлое зернистое горло, и заложенность носа, хотя соплей нет). Хирург посмотрел шею, ничего не обнаружено. Сдали кровь и мочу: моча (BLD 10 RBC/ul, все остальное отрицательно), кровь (гемоглобин 108, лейкоциты 7,1, СОЭ 7, цвет показатель 0,97, Эритроциты 3.32, эозинофилы 2, Палочкоядерные 6, сегментоядерные 50, лимфоциты 30, моноциты 12)). Когда сдавали анализ температура у ребенка поднялась до 40. педиатр и лор назначили флемоксин-солютаб 250 мг 2 раза в день, и обрабатывать горло хлоргексидином.
24 августа температура утром до 38.6 (дала парацетамол, сбилась быстро и не поднималась до вечера), вечером опять 38.6 (дала нурофен).
25 августа температура скакала весь день от 37.9 до 37. К вечеру стала 37.
26 августа весь день температура в пределах 36.4-36.7. Вечером стала 37.7, ночью 38.5 (дала нурофен, сбилась быстро, ребенок сильно пропотел).
27 августа осмотр педиатра: отправила на рентген. По результатам рентгена все в порядке. И сдали развернутый анализ крови, результат будет после обеда.

Ребенок все время активный, бегает, прыгает, аппетит не нарушен, воды пьет много.

Подскажите пожалуйста, что это может быть? Может быть нужно пройти еще какие-нибудь обследования. Очень беспокоят такие странные скачки температуры.

Добавлю, в июне 2018 ребенок проходил углубленный мед осмотр. Все было в норме (только была сильная нейтропения после ларингита и приема анальгина, супракса и нурофена. Потом через 2 недели пересдали кровь, все нормализовалось).

eduardshraibman
27.08.2018, 09:46
Ребенок на что то жалуется и есть что тоькроме повышенной температуры?подождем резул,татов анализов, учитывая более не менее удовл. самочувствие ребенка не стоит спешить что то менять

MorozovaKsen
27.08.2018, 09:54
ребенок ни на что не жалуется. веселый и активный даже при температуре 38.6 Пару раз за это время говорил что шея болит, просила показать: он показывал то справа, то сзади. Через несколько минут на вопрос болит ли шея отвечал отрицательно. Головой вращает нормально, трогать шею дает спокойно, говорит не больно.

Может ли так протекать вирусная инфекция из-за ослабленного организма после прививки пентаксим?


MorozovaKsen
27.08.2018, 10:04
забыла добавить: когда были у ЛОРа он направлял на рентген пазух носа, чтобы исключить гайморит. в результатах рентгена указано, что пазухи пневматизированы. ЛОР сказал, что если после трех дней приема флемоксина-солютаб температура не нормализуется (пропили в итоге 5 дней) то надо будет начинать пить антибиотик супракс и ложиться в стационар на капельницу от интоксикации.

eduardshraibman
27.08.2018, 10:11
нек .вирусные инфекции протекают дольше,чем обыкновеные ОРВИ.подождем результатов анализов...

MorozovaKsen
27.08.2018, 15:23
Получили результаты анализов:
Гемоглобин 120; лейкоциты 8,9; палочкоядерные 7; сегменточдерные 56; эозинофилы 5; лимфоциты 27; моноциты 5; соэ 8.
Нас с ребёнком положили в больницу.
Скажите пожалуйста, что можно сказать по результатам анализов? Можно предположить какое-нибудь заболевание?


eduardshraibman
27.08.2018, 18:52
кровь более не менее спокойная, по анализу ничего сказать нельзя

MorozovaKsen
27.08.2018, 18:56
А это может быть инфекционный мононуклеоз или аденовирус? Ребёнок как бы похрюкивает что ли периодически, как будто в горле что-то стекает. ЛОР по результатам снимка сказал что что-то там отечное

eduardshraibman
28.08.2018, 09:02
аденовирусная инфекция имеет очень легко распознаваемую клиникy, кот. Вы не описываете:температура,гноетечение из глаз, кашель и насморк.Инфекционный мононуклеоз может проявлятся затяжной температурой u в таком возрасте самочуствие может оставаться удовлетворительным.И то u другое- вирусные самопроходящие заболевания,не требующие спецефического(антивирусного или антибактериального ) лечения.


MorozovaKsen
28.08.2018, 09:07
Спасибо! Сегодня в больнице сдали анализ мочи, крови. Результаты выложу вечером. Также записались на узи почек и брюшной полости. Хочу добавить: ребёнок весёлый и активный, ночью поднялась температура 38,1 (через 40 минут после сиропа нурофен снизилась до 36,9.) утром температура была 35,5; сейчас 36,5

MorozovaKsen
28.08.2018, 17:54
По узи увеличена печень и как е-то очаги на ней, а также увеличены шейные лимфоузлы. Это онкология?😭

eduardshraibman
28.08.2018, 18:59
скорее всего реакция на вирусное заболевание.Но я не вижу УЗИ и заключение


MorozovaKsen
22.10.2019, 21:55
Если кому-то интересно, это оказался абсцесс печени.

Igoryaka
23.10.2019, 14:30
Здравствуйте! Интересно.
А можете выложить данные УЗИ, выписку из больницы.
Какая тактика лечения была проведена?
Врачи однозначно связали клиническую картину и абсцесс печени? То есть, причинно-следственная связь.

MorozovaKsen
23.10.2019, 14:44
Сейчас выложу все что есть


MorozovaKsen
23.10.2019, 14:52
Узи к сожалению отсканированного нет

MorozovaKsen
24.10.2019, 15:29
Здравствуйте! Интересно.
А можете выложить данные УЗИ, выписку из больницы.
Какая тактика лечения была проведена?
Врачи однозначно связали клиническую картину и абсцесс печени? То есть, причинно-следственная связь.
Лечили антибиотиком цефтриаксон, на третий день лечения температура прошла. Потом после заключения Москвы начали колоть цефипим и метронидазол 10 дней и ещё 10 дней пили суспензию панцеф. После цефтриаксона очаги уменьшились в два раза, а после цефипима и метронидазола исчезли совсем.