Цистит? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Цистит?


Marinamarina201
03.09.2018, 21:38
Здравствуйте! Девочка, 2,5 года, рост 92, вес 14,5кг. Вчера днём заметила, что начала писать очень часто, и по чуть чуть, моча при этом была темная, даже красноватая, на трусах следы, или выделения, коричневатого цвета, чуть чуть. Наружные половые органы были воспалены. Сегодня утро сдали анализ мочи, мочу собирала утреннюю, ребенок перед этим очень долго терпела, часа два после просыпания,боялась что будет больно писать, порция не средняя, а вся, собирала в тщательно вымытый и ошпаренный кипятком горшок. Сегодня ребенок чувствует себя хорошо, писала не часто, в принципе в обычном режиме, не жаловалась, но если я спрашивала не больно ли писать, говорила что да, больно. Но писала без проблем и слез, не как вчера. Целый день носилась и играла. Половые губы немного покрасневшие, в тч у ануса.

А анализ мочи очень плохой (в скобках указаны нормы лаборатории)

Цветтемно-желтый

Прозрачность мутная

Удельный вес 1.024 (1.01 - 1.03)

pH 6(5.0 - 7.0)

Белок, г/л 1.0(0.0 - 0.14)

Глюкоза, ммоль/л 0.0 (0.0 - 1.7)

Кетоновые тела, ммоль/л 2.0 (не обнаружено)

Кровь, мг/л 0.3 (не обнаружено)

Лейкоциты (эстераза нейтрофилов), кл/мкл 25.0(отрицательно)

Нитриты, мг/дл 0.2(не обнаружено)

Билирубин, мкмоль/л 0.0 (не обнаружено)

Уробилиноген, мкмоль/л 0.0 (0.0 - 34.0)

Эритроциты, в п/зр 19(единичные в препарате)

Лейкоциты, в п/зр 74(0 - 5)

Бактерии ++++(не обнаружено)

Эпителий плоский, в п/зр 0 (0 - 5)

Эпителий переходный, в п/зр 0(единичный в препарате)

Слизь +++ (не обнаружено)

Что это может быть, при том что ребенок чувствует себя хорошо, активный? Цистит, пиелонефрит? Есть ли смысл пересдать, или уже с этим анализом идти к врачу? Насколько все серьёзно? Я так понимаю, что белок просто огромен, и кетоновые тела тоже (за ночь она писала раза четыре, и ни разу не пила, анализ сдавался утром после завтрака, она поела каши и попила немного воды).
П.с. моча была хоть и утренняя, но за ночь она писала раза 4.

Igoryaka
03.09.2018, 22:50
Сегодня утро сдали анализ мочи, мочу собирала утреннюю, ребенок перед этим очень долго терпела, часа два после просыпания,боялась что будет больно писать, порция не средняя, а вся, собирала в тщательно вымытый и ошпаренный кипятком горшок.


Здравствуйте! Никогда так не собирайте мочу, иначе в результатах и не такое можно увидеть. ..
Вот правила сбора мочи: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

По теме - сходите к гинекологу, или педиатру.

Marinamarina201
08.09.2018, 08:26
Здравствуйте! Сдали повторно на следующий день анализ мочи, такой же плохой, белок +кетон зашкаливает. Сделали УЗИ - по ним почки без изменений, взвесь в мочевом, Картина цистита, плюс острый оофорит ( очень увеличены яичники, размеры Справа 20,0*12,2*12*2, слева 17,4*12,7*12,5.) И жидкость в позадиматочном пространстве. На данный момент пьем Амоксиклав, по 125 мг три раза в день. Пришли результаты посева - Escherichia coli 10^7 КОЕ/мл. Моча вчерашняя - на третий день приёма антибиотиков - пришла идеальная.
Сколько дней пить антибиотик? Какая тактика в отношении увеличенных воспаленных яичников?
Подходит ли лечение, с учётом того, что высеялась кишечная палочка в моче?


Polyakov A.V.
09.09.2018, 09:27
Такие диагнозы как цистит и оофорит по УЗИ не ставятся. Объем яичников в норме. Взвесь в пузыре встречается очень часто, и ни о какой патологии напрямую не говорит.

Marinamarina201
15.09.2018, 22:42
[/LEFT]Такие диагнозы как цистит и оофорит по УЗИ не ставятся. Объем яичников в норме. Взвесь в пузыре встречается очень часто, и ни о какой патологии напрямую не говорит.

Спасибо. Когда узист увидел яичники, сразу сказал, что они увеличены. При том она делала УЗИ почек и мочевого, просто обратила внимание на это. Потом мы ходили с этим УЗИ к гинекологу, она тоже сказала оофорит. Что нам делать дальше с ними? Искать другого гинеколога? К сожалению, нигде не нашла никаких норм для девочек такого возраста (2,5 года). Может подскажете, где посмотреть информацию?
Цистит поставили на основании клиники, то есть боль при мочеиспускании, эритроциты и белок в большом количестве в моче. Ну и плюс по УЗИ ещё утолщение стенок мочевого. Сразу после приема аб дочка жаловаться на мочеиспускание перестала. Теперь хочу разобраться с яичниками.

П.с. нашла, что норма до 1 см куб, в среднем 0,67. у нас получается 1,5. То есть превышение в 2 раза?

Polyakov A.V.
16.09.2018, 06:52
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Не надо пытаться разобраться в вещах, в которых вы совершенно некомпетентны. В норме размер яичника в возрасте 2 года у 95% здоровых детей до 1,5 см, в 3 года до 1,8 см. Ваш врач УЗД видимо черпает знания из таких же как и вы источников. Размеры в норме. Воспаления (оофорита) не бывает без боли! Если сейчас у ребенка нет жалоб, то и проблем нет, от него нужно отстать.


Marinamarina201
27.09.2018, 19:27
Здравствуйте! Мы пролечили цистит, на третий день терапии антибиотиками сдали анализ общий, все было идеально,белок был 0. Пресдали в последний день лечения ( пили Амоксиклав 8 дней), и пришли результаты Посев Эйшерихия 10 в 3, и уже к амоксиклаву умеренная чувствительность, до этого была просто чувствительность. Общий анализ мочи бы хороший, но белок при норме от 0-0,3 был 0,3. Прошло две недели после лечения, сдали общий анализ, все в порядке, лейкоциты по нулям, но белок 0,5 при норме от 0-0,14
О чем это говорит? Мы не долечили цистит, учитывая белок и эйшерихию в посеве?
Педиатр предлагает неграмон, фурамаг или наликсидиновую кислоту, но она не уверена.
Ребенка сейчас ничего не беспокоит, писает нормально, моча прозрачная.
Какие наши действия? Опять антибиотики? Искать нефролога? Делать УЗИ?

dobrada
28.09.2018, 08:50
оставьте ребенка в покое, прекращайте сдавать мочу

Marinamarina201
28.09.2018, 14:03
оставьте ребенка в покое, прекращайте сдавать мочу

Сдаём по назначению педиатра участкового, а нефролог на больничном. А педиатр точно не знает,как нас лечить.
Сходили в платную клинику, сказали пить Фурагин и сдавать мочу раз в неделю, потому что в норме белка в таком количестве быть не должно. Это может быть остаточным явлением?
У ребенка в последнее время плохой аппетит, и плохо спит. Может быть это связано?