Измененный эритроцит в анализе мочи [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Измененный эритроцит в анализе мочи


Puha007
15.09.2018, 09:36
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Помогите, пожалуйста, понять, что нужно делать и нужно ли.
Сыну 5 лет 2 месяца. Рост 108 см, вес 17 кг. Посещает детский сад.
Как таковых жалоб не было, но я стала обращать внимание на то, что с утра у сына припухшие веки под глазами.
Сдали анализ мочи. Результат :
LEU-0
KET-0
NIT URO - normal
BIL-0
PRO-0
GLU-0
SG-1030
BLD-0
pH-5,5
Это данные, полученные на анализаторе. Вручную под микроскопом
Эпителий - един в поле зрения
Переходный - 0
Почечный-0
Лейкоциты 1-2 в поле зрения
Эритроциты неизмененные - 0
Эритроциты измененные - 0-1
Цилиндры - нет
Слизь - нет
Соли - нет
Бактерии - нет

На словах лаборантка сказала, что где-то видно этот эритроцит, где-то нет, но так как она все-таки увидела этот эритроцит, то должна написать и анализ плохой.
Педиатр сказала, что измененных эритроцитов категорически быть не должно, направила к нефрологу, запись через 2,5 недели.
Насколько срочна такая ситуация, что можно сделать до приема нефролога, нужны ли дополнительные обследования и какие?
Сын себя чувствует хорошо, занимается спортом, каратэ и брейк-дансом, активен, аппетит в норме.

Puha007
15.09.2018, 11:29
Сделали УЗИ почек и мочевого пузыря.
Результаты :
Левая почка
Расположение - типичное
Форма - обычная
Размеры - 71 мм*34,9 мм
Контуры - ровные, четкие
Структура паренхимы - однородная
Толщина паренхимы - 11,6 мм
Сосудистый рисунок - без особенностей, распределен равномерно, не усилен
Эхогенность паренхимы средняя
Кортикомедуллярная дифференциация сохранена
ЧЛС - не расширена, лоханки до 3 мм
Почечный синус - без особенностей
Физиологическая подвижность сохранена

ПРАВАЯ ПОЧКА
Расположение - типичное
Форма - обычная
Размеры - 67,1 мм*39,8 мм
Контуры - ровные, четкие
Структура паренхимы - однородная
Толщина паренхимы - 11,1 мм
Сосудистый рисунок - без особенностей, распределен равномерно, не усилен
Эхогенность паренхимы средняя
Кортикомедуллярная дифференциация сохранена
ЧЛС - не расширена, лоханки до 3 мм
Почечный синус - без особенностей
Физиологическая подвижность сохранена

МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ
Со стороны мочевого пузыря преимущественно по переднему и нижнему контуру боковых стенок признаки двойного контура, без локальной гиперваскуляризации до 4,7 мм, просвет анэхогенный, с незначительной взвесью в виде осадка.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Эхографически признаков изменений почек, патологических включений не выявляется, со стороны мочевого пузыря - хронический цистит вне обострения.

На словах врач УЗИ сказала, что этот двойной контур результат недолеченного цистита и ничего с этим делать не надо, главное, не допускать обострения цистита.
Но это странно, я не помню эпизодов цистита. Было однажды учащенное мочеиспускание, около года назад, мы сразу сдали анализы, сделали УЗИ, все было хорошо, поэтому списали на поллакиурию.

Скажите, пожалуйста, насколько эта находка безопасна? Нужны ли дополнительные обследования и какие?

Puha007
16.09.2018, 10:39
Уважаемые врачи, подскажите, пожалуйста, можно ли по УЗИ поставить диагноз хронический цистит и что может значить второй контур мочевого пузыря? Нужны ли дополнительные обследования?


eduardshraibman
16.09.2018, 12:31
Цистит ни острый, ни хронический по УЗИ поставить не возможно: только по клинике( которой не было) и изменениям в анализах моча( которых так же у вашего ребенка не было).Доп.исследования на данный момент не нужны

Puha007
16.09.2018, 12:40
Эдуард, спасибо большое!
Скажите, пожалуйста, а контроль анализов мочи нужен из-за появления измененного эритроцита в этом анализе?

eduardshraibman
17.09.2018, 16:55
из за 1-го эритроцита и при отсутсвии жалоб контроль не нужен


Puha007
17.09.2018, 17:27
Спасибо Вам огромное!