Анализ показал ТТГ больше 100* [Архив] - медицинсий форум

PDA

Просмотр полной версии : Анализ показал ТТГ больше 100*


OlSub
18.09.2018, 11:51
Добрый день! немного не понимаю, как и что дальше....

З3 года, Ж, вес 75 кг, рост 170 см
одни роды в 2007 году.
(пью регивидон 8 лет),
два месяца назад ходила к гинекологу, таблетки не отменили, не поменяли, сказали пьете, пейте...хотела записаться к гинекологу-эндокринологу, в отпуске, а потом запись только на ноябрь...жду...
Беспокоит выпадение волос, появилась отечность на лице по утрам (верхнее веко, справа) около 1,5 месяцев, каждое утро. Вес на месте стоит, хотя я исключила сахар, мучное, хлеб почти не ем, и после 18-00 табу, воды пью по 2 литра до 14-00. за два года набрала 10 кг. (после того как бросила курить)
Записалась на прием к терапевту 05.09.2018
Сдала анализы по направлению:
Химанализ (06.09.2018)
АЛТ 12.0 U/L (<=34,0)
АСТ 18.4 U/L (<=31,0)
ЩФ 47,8 U/L (30,0-120,0)
Белок общ 85,6 g/L (66,0-88,0)
Мочевина 7,10 mmol/L (2,80-7,20)
Креатинин 106,6 μmol/L ^(44,0-80,0)
Глюкоза 4,91 mmol/L (3,90-6,40)
ХС 6,93 mmol/L ^ (<=5,20)
ЛПВП 1,76 mmol/L (>=0,90)
ЛПНП 4,22 mmol/L ^ (<=3,37)
Билир.общ 13,26 μmol/L (1,70-21,00)
Билир.прям 3,56 μmol/L (<=5,13)
CRP 11,3 m/L: ^ (<=5,0)
Билер.непр 9,7 μmol/L
Из-за поышенного Креатинина сделала УЗИ почек 12.09.2018
Заключение по узи: на момент осмотра эхо-патологии не выявлено

14.09.2018 Повторна сдала анализ на:
Креатинин 88 мкмоль/л (50-98) (повторно, так-как был повышен)
Ферритинин 45 мгк/л (10-120) (посоветовали для информации)
ТТГ > 100* мЕд/л (0,4-4,0) (посоветовали, из-за выпадения волос)
* результат значения выходящий за пределы рефеенсных значений

УЗИ Щитовидной железы (18.09.2018)
Размеры:
Правая доля: 4*1,3*2,2 см (удовл) объем 5,5 см3
Левая доля 4,4*1,2*1,2 см (удовл)3 см3
Перешеек 0,2 см (удовл) 8,5 см3

Расположение типичное
Контур не ровный
Эхогенность умеренно снижена
Структура неоднородная за счет : участков пониженной эхогенности, гиперэхогенных включений, участков повышенной эхогенности и наличия очаговых образований
Перфузия ткани по ЦДК значительно повышена (максимальная ПСС по щитовидным артериям до 50см/с)
Региональные лимфоузлы не увеличены

Дополнительные образования:
1. Гиперэхогенное образование с четким ровным контуром (по типу white knight)
размеры образования: 0,8 см (V=0,27 см3)
локализация: левая доля, верхний сегмент
ровоток: пернодулярный

Заключение
Фокальные изменения итовидной железы (класс TIRADS II). Диффузные изменения щитовидной железы. Картина аутоиммунного поражения щитовидной железы — наиболее вероятен АИТ.

Завтра иду сдавать Т4, по результатам отпишусь.

Записаться к эндокринологу у нас квест, но я обязательно к нему попаду. А пока что бы не терять время, пишу Вам, чтобы как то быть в курсе о предстоящем лечении.

FilippovaYulia
18.09.2018, 17:11
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

OlSub
24.09.2018, 12:35
Добрый день!
ТТГ больше 100
Т4 свободный - 6,05
Л-тироксин 100 (вес у меня 75 кг) нормальная ли это дозировка, и через сколько повторно сдавать анализы?


ELENA_VLAD
24.09.2018, 13:28
Через 2 месяца. Заодно сфотографируйтесь и увидите, изменится ли внешность.

Dr_Jara
24.09.2018, 13:28
доза рассчитывается 1,6 мкг на кг веса, можно взять 125 мкг, подходит доза или нет увидим через 6-8нед от начала приема одной и той же дозы, по уровню ТТГ.

OlSub
24.09.2018, 13:32
доза рассчитывается 1,6 мкг на кг веса, можно взять 125 мкг, подходит доза или нет увидим через 6-8нед от начала приема одной и той же дозы, по уровню ТТГ.
мне стоит купить таблетки дозировкой 125, либо 2 месяца все таки пить 100 (раз они у меня есть) и потом скорректировать дозировку, - после сдачи анализов?


ELENA_VLAD
24.09.2018, 13:50
Неприинципиально, чувствительность к тироксину у Вас должна быть высокой. Потом будем уточнять дозу.
Прием КОК повышает потребность в тироксине, убедитесь, что принимаете натощак.

OlSub
27.11.2018, 09:20
З3 года, Ж, вес 75 кг, рост 170 см
одни роды в 2007 году.
(пью регивидон 8 лет)
Сдала анализы после приема L-тероксина 100 в течении 3 месяцев
Результат:
ТТГ-0,986 (0,4-4,0)
Т4 свободный - 14,81 (9,0-19,05)
Но волосы стали выпадать в два раза больше, вес на месте.
Какие анализы еще сдать? на что обратить внимание?

Melnichenko
27.11.2018, 09:50
Скорее всего у Вас есть еще дефицит железа, витамина D, кроме того,разрушенные гипотиреозом луковицы уже есть.
Не исключен и аутоиммунный генез алопеции.


OlSub
27.11.2018, 09:54
Скорее всего у Вас есть еще дефицит железа, витамина D, кроме того,разрушенные гипотиреозом луковицы уже есть.
Не исключен и аутоиммунный генез алопеции.

Как называются анализы которые нужно сдать?

Melnichenko
27.11.2018, 11:10
Железо, ОЖСС, ферритин, ОАК, 25(он) D