Просмотр полной версии : Кксаки? Малышу 4, 5 мес

Здравствуйте.
В Турции находились почти месяц, в отеле была эпидемия коксаки (так говорили отдыхающие), с детьми 7 лет и 4,5 месяца. У старшего ребенка все отлично, хотя купалась и в бассейнах и глотала воду...
Младшая (на гв) на последней неделе засопливила, начался понос, слабый, без обезвоживания, просто в памперс пукала жёлтой водичкой. По приезду обратились к педиатру, потому что стул не наладился и на попе появились красные прщи и воспалилось все вокруг. Педиатр сказал, что режутся зубы, назначил мазь для попы и бифидубаутерин. На следующий день у малышки появилист красные прыщики, штук 8, на ножках и ручках, между пальцев в том числе. Общее состояние стало лучше, капризничать малышка перестала почти.
Похоже ли это на вирус коксаки? Что делать, учитывая что ребёнку всего 4 месяца, при том, что нет температуры? Прыщики это уже окончание болезни? Надо ли обращаться к врачу (сегодня выходной) или уже ничего не надо? Во рту слизистая вроде без высыпаний, горло посмотреть не дает

Здравствуйте. У нас все же вирус кокса ки. У малышки легче всего протёк-только несколько прыщиков на пальчиках и расстройство стула неделю, наверное благодаря гв так прошло, даже температуры не было. Скажите, пожалуйста, чем грозит малышу то что он в таком раннем возрасте столкнулся с этой инфекцией? В интернете написано, вплоть до диабета.

Здравствуйте!
Если это и был вирус Коксаки , то течение прошло в лёгкой форме и сопоставимо с последствиями ОРВИ. Любое осложнение (самые опасные менингит, энцефалит и другие) сопровождается определённым клиническими симптомами.
При нормальном самочувствии, аппетите, нормальной температуре, стихании высыпаний беспокоиться не надо, в интернете много чего пишут.

Вот темы про болезнь "Рука-нога-рот" (HFMD):

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Здравствуйте!
Если это и был вирус Коксаки , то течение прошло в лёгкой форме и сопоставимо с последствиями ОРВИ. Любое осложнение (самые опасные менингит, энцефалит и другие) сопровождается определённым клиническими симптомами.
При нормальном самочувствии, аппетите, нормальной температуре, стихании высыпаний беспокоиться не надо, в интернете много чего пишут.

Вот темы про болезнь "Рука-нога-рот" (HFMD):

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Большое спасибо! Ребёнок чувствует себя хорошо. Но стул ещё не наладился. Может что-то надо давать грудничкам в этом случае кроме бифидубаутерина? Или сам придёт в норму когда прыщики пройдут и болезнь утихнет?
Про диабет, да, в интернете много чего прочесть можно. Вирусом коксаки переболела уже пол страны детей наверное, учитывая сколько пеоеьолевают за лето на морях, и в основном то все нормально. Волнует только то, что ребёнок совсем маленький, не будет ли у него риск выше чем у других детей постарше, которых последствия обычно минуют...

Достаточно только частого прикладывания к груди и промывание носа солевыми растворами по необходимости.
Риск выше не будет.

Достаточно только частого прикладывания к груди и промывание носа солевыми растворами по необходимости.
Риск выше не будет.
Сегодня был врач, смотрел ребёнка - рот чистый (у остальных члены семьи во рту язвы), живот (печень) в норме, ребёнок в отличном состоянии, весёлый. Врачу не понравился только подгузник. Стул также по чуть чуть много раз жидковатый с зелёными вкраплениями периодически. Врач назначил деринат в нос (правильно сделали, что не стали покупать?) и анализ на дисбактериоз и капрограмму. Говорит, что по результатам может отправить в стационар, если будет дисбактериоз.
Чем вообще можно помочь ребёнку наладить стул при коксаки?
Про диабет. Вообще, это редкость, чтобы малыши до полугода заболевали коксаки ? Очень страшно. У знакомых ребёнок после коксаки через месяц заболел диабетом, хотя ребёнку было уже 2 года... А не полгода..

Врач назначил деринат в нос (правильно сделали, что не стали покупать?) и анализ на дисбактериоз и капрограмму. Говорит, что по результатам может отправить в стационар, если будет дисбактериоз.
Чем вообще можно помочь ребёнку наладить стул при коксаки?


Правильно сделали.
Анализы на дисбактериоз и копрограмму не нужны.
Повторю, что написал выше - ребенку 4,5 месяца на ГВ достаточно частого прикладывания к груди, все необходимые "лекарства" содержатся в мамином молоке.

При нормальном самочувствии ребенка, такой стул опасений не вызывает.

Можно дополнительно давать обычную воду по желанию малыша.

Следите, чтобы не было признаков обезвоживания: сухость слизистых, редкое мочеиспускание, вялость.


Про диабет. Вообще, это редкость, чтобы малыши до полугода заболевали коксаки ? Очень страшно. У знакомых ребёнок после коксаки через месяц заболел диабетом, хотя ребёнку было уже 2 года... А не полгода..

Груднички нередко переносят энтеровирусную/Коксаки инфекцию. И чаще всего легко, как раз из-за ГВ.
Нет никакой доказанной связи между развитием сахарного диабета и вирусом Коксаки. Помните, что "после" - не значит "вследствие".

Правильно сделали.
Анализы на дисбактериоз и копрограмму не нужны.
Повторю, что написал выше - ребенку 4,5 месяца на ГВ достаточно частого прикладывания к груди, все необходимые "лекарства" содержатся в мамином молоке.

При нормальном самочувствии ребенка, такой стул опасений не вызывает.

Можно дополнительно давать обычную воду по желанию малыша.

Следите, чтобы не было признаков обезвоживания: сухость слизистых, редкое мочеиспускание, вялость.



Груднички нередко переносят энтеровирусную/Коксаки инфекцию. И чаще всего легко, как раз из-за ГВ.
Нет никакой доказанной связи между развитием сахарного диабета и вирусом Коксаки. Помните, что "после" - не значит "вследствие".
Большое спасибо!
Сам стул ребёнка не беспокоит. Беспокоит воспаление на попе от раздражающего постоянного стула. Поэтому очень хочется стул наладить. Он же должен придти в норму после болезни??
Участковый врач назначил ещё оак и оам, теперь понимаю, что они тоже не нужны.

Да,верно. Подмывать теплой водой, промокать; не использовать мыло и салфетки.
Чтобы уменьшить раздражение, можно использовать цинкосодержащие мази (деситин, например)

Да,верно. Подмывать теплой водой, промокать; не использовать мыло и салфетки.
Чтобы уменьшить раздражение, можно использовать цинкосодержащие мази (деситин, например)

Спасибо Вам!
Воспаление на попе прошло резко за одну ночь когда зажили прыщики на пальцах. И тут же стул стал приходить в норму.

Можно Вам задать вопрос не по теме? Если это вообще вопрос педиатра, конечно.
С рождения одна и та же проблема с укладываем в ночь. Независимо от дневного и вечернего сна, степени усталости, эмоций и тд, ребёнок засыпает в 21 или в 22 часа после купания и кормления, спит минут 10-20-30,и все... Высыпается за это время, просыпается бодр и весел, гуляет потом и укладывается только после 00 часов.
Что с этим делать? Что не так? Почему у всех дети в ночь ложатся и спят, а у нас до ночи вот такая чахорда??
С уважением, мама

Здравствуйте, мама.
Такой режим сна дочки не говорит ни о каких отклонениях. Просто у нее такой паттерн сна, который со временем сам приходит в норму.
Старайтесь больше гулять днем, проводить вечерние купания с постоянно снижаемой температурой (раз в одну-две недели снижать температуру воды на 1 градус, таким образом можно довести до 28-29 градусов), активно играйте с ней во время дневной активности, можно использовать колыбельные мелодии или белый шум (моря,океана) - на ютубе много таких вариантов.
Также можете почитать эту статью: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Здравствуйте, мама.
Такой режим сна дочки не говорит ни о каких отклонениях. Просто у нее такой паттерн сна, который со временем сам приходит в норму.
Старайтесь больше гулять днем, проводить вечерние купания с постоянно снижаемой температурой (раз в одну-две недели снижать температуру воды на 1 градус, таким образом можно довести до 28-29 градусов), активно играйте с ней во время дневной активности, можно использовать колыбельные мелодии или белый шум (моря,океана) - на ютубе много таких вариантов.
Также можете почитать эту статью: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Спасибо! Конечно, я не об отклонениях)) я понимаю, что все нормально, просто вот так она спит... Просто у меня совершенно нет времени даже вечером, я не могу ничем заняться до 00 часов из-за того, что ребёнок не спит, а потом уже и сил нет. Думала, что можно как-то это исправить. Статью вечером почитаю и белый шум попробую, большое спасибо! А гуляем достаточно - все 3 сна дневных на воздухе, либо на улице, либо на балконе.

Ещё один вопрос по ребёнку :)
В месяц на узи была незрелость левого тбс. Ассиметрия ягодичных складочек (я сама заметила, очень бросается в глаза). В 3 месяца по узи все в норме, тбс в норме. Ассиметрия осталась. Хиррург и ортопед про ассиметрию вообще ничего не говорили. Когда я спросила, сказали, что все нормально. А ассиметрия так и осталась. Почему она может быть при отсутствии патологии тбс? Ножки при этом одинаковые, длина, примерно толщина. А складки разные

Вариабельность кожных складок у людей не поддается никакой закономерности.

Даже бывают галочки :)

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Если ортопед говорит, что все нормально, значит,так и есть.

Вариабельность кожных складок у людей не поддается никакой закономерности.

Даже бывают галочки :)

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Если ортопед говорит, что все нормально, значит,так и есть.
Галочка то симметричная :D, а у нас складочки не симметричны
Спасибо!

Галочка то симметричная :D, а у нас складочки не симметричны
Спасибо!

Несимметричные складочки у здорового ребенка бывают, и не говорят ни о какой патологии

Спасибо)
Если можно, спрошу о старшем ребёнке.
Лимфоузлы в животе, как случайная находка, требуют обследования?
Дочке 6 лет, в августе был приступ сильных болей в животе, думали аппендицит, возили в приёмной отделение, там аппендицит исключили, а на узи нашли множественные лимфоузлы, самый большой 12 мм. После этого в течение 2 месяцев ребёнок почти каждый день жаловался на кратковременные боли в животе. Последние 2 недели не жалуется. Педиатр сегодня на приёме (получали справку в сад) прочёл про лимфоузлы и сказал, что при лимфоузла в животе обязательно раз в 3 месяца делать узи. Ребёнок неделю назад болел вирусом коксаки, я так подозреваю, что от него они снова могут среагировать? Когда в таком случае переделывать узи и вообще надо ли это? Раньше давно гола 2 назад тоже Лу в животе находили до 16мм (правда тогда было орви), никто контроль не назначал, сами прошли наверное

Мезаденит (умеренное увеличение мезентариальных л/узлов) часто бывает на фоне и после вирусной болезни, в т.ч. ЖКТ.
Проходит самостоятельно без какого-то либо дополнительного лечения и обследований.

Мезаденит (умеренное увеличение мезентариальных л/узлов) часто бывает на фоне и после вирусной болезни, в т.ч. ЖКТ.
Проходит самостоятельно без какого-то либо дополнительного лечения и обследований.
12 мм это же умеренное?
А если эти лимфоузлы нашли в период, когда ребёнок месяца 3 ничем не болел? Это значит что болезнь прошла незаметно или какая-то другая причина их появления? Хотя педиатр и не знает, что ребёнок не болел, просто как факт увидела в узи мезаденит и сказала что надо раз в квартал смотреть. Ещё попросила сдать анализы на вирус эпштейн барр и цитомегаловирус, но я сдавать не стала, ведь не нужно? Я не поняла смысл этих анализов.

И я вот что подумала. Может быть имеет смысл сдать анализы на глисты? Учитывая, что лимфоузлы появились без острой инфекции. На яйцеглист и энтеробиоз сдавали недавно, отрицательно, но ведь это не очень информативно. Подскажите, пожалуйста, имеет ли смысл при мезадените исключить глисты и что сдать? Ещё последний год дочка иногда жалуется на то, что головка болит, несильно, обычно не отражается особо на ребенке, таблеток не пьём, сама проходит или после сна или просто так. Даже ходили к неврологу, невролог сказал, что это даже не болезнь, не неврология, а больше невроз, спазмы, стрессы, головная боль напряжения диагноз, только я вот думаю не может ли это все быть связано с глистами? Рост вес все в норме, не худеет, ест нормально, занимается спортом. В крови, когда в приёмом покое нашли мезаденит в августе были только увеличены лейкоциты (11),ю и чуть красное горло сказали ОРЗ так проходит. Гемоглобин в норме был.

Маловероятно.
Для достоверности определения паразитов в кале (острицы , аскариды, власоглав) он сдаётся трехкратно с интервалом 2-3 дня, либо до первого обнаружения паразитов.
Мезентериальные лимфоузлы могут приходить в норму длительное время. При отсутствии клинических проявлений (длительные боли в животе, диспепсия) о них можно забыть.
ЦМВ и ВЭБ сдавать большого смысла нет :

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

По головной боли похоже на головную боль напряжения. Попробуйте вести "дневник" -наблюдайте, когда возникает, где локализуется, чтобы на следующем плановом приёме у вас была актуальная информация для врача.

Маловероятно.
Для достоверности определения паразитов в кале (острицы , аскариды, власоглав) он сдаётся трехкратно с интервалом 2-3 дня, либо до первого обнаружения паразитов.
Мезентериальные лимфоузлы могут приходить в норму длительное время. При отсутствии клинических проявлений (длительные боли в животе, диспепсия) о них можно забыть.
ЦМВ и ВЭБ сдавать большого смысла нет :

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

По головной боли похоже на головную боль напряжения. Попробуйте вести "дневник" -наблюдайте, когда возникает, где локализуется, чтобы на следующем плановом приёме у вас была актуальная информация для врача.
Спасибо Вам!
Посмотрела узи, сделанные в приёмном покое, когда были сильные боли в животе: лимфоузлы максимальный 12мм на 5 мм, а через месяц переделывали узи, в описании лимфоузлы единичные ДИАМЕТРОМ 8,10,12 мм. Диаметром, это значит они стали больше?? Круглые?? Или диаметром это длину обозначают??

Про головные боли я как раз долго наблюдала и к неврологу уже пошли с отчётом когда, после чего возникают как проходят и тд., врач без сомнений сказал, что это боли напряжения, надо заниматься физкультурой, чтобы осанку исправлять и кровообращение улучшать, и что боли от стрессовых ситуаций в том числе.

Про младшенькую ещё вопрос..
Изолированное телархе, оно когда в норме должно уйти? В месяц заметила, что есть маленькие горошинки под грудками, врачи сказали норма, потом вроде бы под одной прошло, а под другой осталось, а сейчас, заметила, что под обеими грудками есть. Кормлю только грудью. Ребёнку 5 месяцев. Педиатр сказал, что уплотнения зависят от скачков гормонов у мамы в организме, гормона то больше, то меньше, вот и меняются. Он прав!?? Это действительно норма?? Мы никаких обследований не делали.

Нормальные лимфоузлы.
Лимфоузлы выполняют защитную функцию организма и могут реагировать (увеличиваться) на фоне инфекционных процессов. В норму размеры могут приходить длительное время.

Преждевременное изолированное телархе (ПТ) — увеличение молочных желез у девочек — является наиболее часто встречаемым доброкачественным вариантом ППР. В большинстве случаев наблюдается в возрасте 6–24 месяцев у девочек, находящихся на грудном вскармливании, у маловесных и недоношенных. Реже обнаруживаются после достижения 3-летнего возраста.
Увеличенные молочные железы пальпируются с одной или двух сторон. У части девочек отмечается умеренная эстрогенизация вульвы. Другие вторичные половые признаки отсутствуют.
При изолированном телархе скорость роста не нарушается (5–6 см в год), костный возраст соответствует хронологическому. Чаще всего процесс регрессирует самостоятельно и не требует медикаментозного вмешательства, примерно в 85-89% случаев оно проходит между 2-4 годами жизни, но в то же время появившееся телархе может быть первым признаком истинного или ложного ППР, поэтому всех девочек с телархе необходимо повторно обследовать (не реже 2 раз в год).

Ничего себе. Про обследования вообще никто ничего не говорил из врачей. Ни педиатр, ни хиррург. А вы не скажете, какое нужно требовать обследование, у какого специалиста?

Осмотры гинеколога и, если понадобится, эндокринолога

Осмотры гинеколога и, если понадобится, эндокринолога

А наши врачи просто говорят:норма!
Оволосения нет, нигде, если вы это имели ввиду про гинеколога
Требовать направление к гинекологу? Или на узи? Или педиатр решает надо ли это вообще? "
Просто поиском по этому форуму прочла про телархе изолированное, что достаточно наблюдения и контроля роста по кривой роста, без ускоренного роста ничего не делать. А теперь, оказывается, надо обследование!

У педиатра можно не требовать, Вы можете самостоятельно напрямую записаться к гинекологу в городскую поликлинику. Он и подскажет дальнейший план.
К эндокринологу, да,только через педиатра, но про необходимость эндокринолога может подсказать гинеколог.

Вот ещё, чтобы была совсем полная картина:

Причиной увеличения молочных желез считается высокий уровень гонадотропных гормонов (особенно ФСГ). Пиковая концентрация ФСГ после рождения сохраняется до 6 месяцев и затем медленно начинает снижаться к 2–3 годам. В дошкольном возрасте у таких пациенток в яичниках выявляются фолликулы, достигающие размеров как у взрослых женщин. Некоторые авторы это связывают с дисфункцией гипоталамо-гипофизарной системы. ФСГ активирует фермент ароматазу, что приводит к усиленной выработке эстрогенов из тестостерона в гранулезной ткани фолликула. Другими причинами изолированного телархе могут быть периодические выбросы эстрогенов либо повышенная чувствительность рецепторного аппарата молочных желез к эстрогенам.
Если телархе сочетается с ускорением костного возраста, но при этом нет никаких других признаков преждевременного полового развития, это состояние оценивается как промежуточная форма ППР и требует более тщательного наблюдения (ежеквартально) с контролем УЗИ яичников, костного возраста.

Думаю, врач все это знает, и сможет дать верные рекомендации.
Чаще всего,бывает именно так: "Чаще всего процесс регрессирует самостоятельно и не требует медикаментозного вмешательства, примерно в 85-89% случаев оно проходит между 2-4 годами жизни"

Поняла, что, как правило, это норма
А про оьследования
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] нашла аналогичную тему, что оно не нужно. Кого слушать, непонятно. Мы сейчас лежим в инфекционной больнице, пользуясь случаем спросила у педиатра, мне объяснили, что это обычно от гормонов в грудном молоке и до года вообще никуда ходить с этим не нужно, если нет других проблем...

И ещё хочется спросить. Ребёнку 5 месяцев. Врач в инфекционной назначил рентген лёгких. Показания были: у малышей ларингит часто спускается в лёгкие. Меня запугали и мне пришлось согласиться. Очент переживала, что в таком раннем возрасте уже лучевая нагрузка. Тем более, аппарат в больнице не цифровой. Рентгенолог меня пыталась успокоить, показав, что для нашего малыша нагрузка устанавливается всего 0,01 миллизиверт. Я посмотрела в интернете, перевела в микрозиверты, и получилось 10 микрозиверт, 10 мкзв. При том, что себе делала рентген лёгких на современном цифровом аппарате, где выдали заключение с пометкой о нагрузке 160 мкзв.
Выходит, меня обманули в детской больнице? Разве возможно сделать малышу не на цифровом аппарате снимок с нагрузкой в 16 раз меньше чем взрослому на цифровом? Понимаю, что сделано уже сделано, просто хотела понять для себя какой вред малышу я позволила нанести..

Если рентген по показаниям, то риск облучения всегда меньше риска последствий неверно/несвоевременно установленного диагноза.
Доза для ребёнка действительно очень маленькая, и вреда малышу не нанесет.
Вот какая информация доступна. (В приложении)

Ещё одно,не поместилось в предыдущем сообщении.

Судя по таблице, доза при рентгене была сопостовима с часом нахождения в самолёте? Такое возможно? Или меня обманули?

Про телархе. Сегодня, пока лежим в московской больнице, спросила у третьего педиатра. Третий педиатр сказал, что это норма в таком возрасте при кормления грудью и никаких обследования не надо при нормальном развитии, а у вас развитие нормально, сказала.
Мне очень неудобно, что я ваши слова подвергаются сомнению. Совсем запуталась. Но 3 врача педиатра в больнице сказали, что ничего обследовать не нужно...

Кстати, весь педиод гв я пью на ночь валерьянку в таблетках. Я только сейчас прочла, что она является фитоэстрогеном!!! Больше пить её не буду. Ведтюь может трава принимаемая кормящей матерью через молоко так передаваться малышу, что у него будут сохраняться уплотнения под сосочками?

Судя по таблице, доза при рентгене была сопостовима с часом нахождения в самолёте? Такое возможно? Или меня обманули?

Возможно

Про телархе
Я очно не видел выраженности телархе у Вашего ребенка , если это действительно не увеличение молочных желез, а единичные мелкие уплотнения, то нет поводов для паники. Написал и сделал акцент именно на том, что проходит самостоятельно. Будет плановый осмотр гинеколога, уточните и покажете ей.

Кстати, весь педиод гв я пью на ночь валерьянку в таблетках. Я только сейчас прочла, что она является фитоэстрогеном!!! Больше пить её не буду. Ведтюь может трава принимаемая кормящей матерью через молоко так передаваться малышу, что у него будут сохраняться уплотнения под сосочками?

Не совсем безопасна
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Большое вам спасибо!
Под сосками маленькие железки, это не видно со стороны, я просто нащупала сама потому что у старшей дочки в 1,5 года такое было, потом быстро прошло. Нащупала в месяц, спросила у педиатра и хиррурга, сказали норма. И забыла. Вспомнила вот в 5 месяцев и задалась этим вопросом, стала читать аналогичные темы.
Валерьянку больше пить не буду.

Под сосками маленькие железки, это не видно со стороны, я просто нащупала сама потому что у старшей дочки в 1,5 года такое было, потом быстро прошло. Нащупала в месяц, спросила у педиатра и хиррурга, сказали норма. И забыла. Вспомнила вот в 5 месяцев и задалась этим вопросом, стала читать аналогичные темы.


Если бы Вы на приёме мне также рассказали и показали эти уплотнения , и не делали бы акцент на диагнозе "Изолированное телархе" ответил бы, как и 3 очных педиатра

Если бы Вы на приёме мне также рассказали и показали эти уплотнения , и не делали бы акцент на диагнозе "Изолированное телархе" ответил бы, как и 3 очных педиатра
:)) такой диагноз никто не ставил, просто по старшей дочке помню, что уплотнение у маленьких девочек в грудке это либо ппр либо изолированное телархе. Я думала что в любом случае так нужно называть, если появились железки.
Буду спокойна, если будет отрицательная динамика, приму меры, спасибо большое!

Уважаемый доктор! То я перепроверяла Ваши слова у очных врачей, а теперь приходится проверять очных врачей у Вас, охх! Стыдно! Но что поделать.
Пожалуйста, подскажите по рентгену...
Нас выписали, выписку дали на руки. Диагноз был острый ларинготрахеобронхит средне тяжёлое течение. Ребёнку 5 мес. Рентген делали на 3 сутки заболевания. Когда сделали рентген, врачи мне говорили, что в лёгких чисто, но как они и предполагали, признаки бронхита, рентгенолог их описал и что-то говорили про корни... Ну я не запомнила, суть то не важна, главное диагноз.
Выписали с улучшением, дома долечиваем. Читаю выписку дома:
Рентгенография грудной клетки:
Массивных инфильтративных теней нет. Легочный рисунок обогащен. Корни справа и слева не виден за тенью средостения. Тень сердца с чётким ровным контуром. Контур диафрагмы чёткий, ровный. Латеральные синусы свободны. Тень вилочковой железы справа.

Вопрос про корни! Что со средостением, что за его тенью не видны корни лёгких?? Просто мне такого не говорили! Может быть в выписке что-то перепутали... Мне именно что-то про корни говорили, что описаны признаки бронхита.. А тут корни не видны! Почему тень средостения может их закрывать?? В интернете столько страшилок, одна другой краше :av: но, наверное, мне не могли не сказать, если было бы что-то не нормальное? Можете сказать свое мнение по описанию рентгена?
И что за вилочковая железа справа, она должна быть на снимке?

Ой, прочитала про вилочковую железу и совсем страшно стало:eek::ai:
Впервые о таком слышу. Старшему ребёнку рентген делали в 5 лет, там ни слова об этом органе. Почему же врачи ничего не сказали, а только написали? Сказали, что снимок хороший! В интернете страсти. Пожалуйста, расскажите, что вообще все это??

Теперь и я Вас успокою: поверьте, если бы врачи в больнице видели бы какую-то опасность для ребенка, вас бы не выписали. С бронхитами и пневмониями у маленьких детей врачи скорее перестрахуются и не выпишут при подозрении на ухудшение процесса. Если выписали - значит, нет повода для волнения.
На рентгене признаки обогащения легочного рисунка могут свидетельствовать о бронхите, но, в любом случае, тактика лечения определяется совокупностью показателей (анамнез,жалобы,клиника, очный осмотр, обследования, правильная интерпретация всех этих показателей). На рентгене ничего страшного нет - тактика ведения оправдана.
У грудничков в норме тимус большой, и с возрастом его размеры закономерно регрессируют по мере роста грудной клетки. Это физиологическое увеличение тимуса (вилочковой железы), которое не нужно лечить.
Все что читаете в интернете, нужно фильтровать через большую-пребольшую призму.
Здоровья всей вашей семье!

Теперь и я Вас успокою: поверьте, если бы врачи в больнице видели бы какую-то опасность для ребенка, вас бы не выписали. С бронхитами и пневмониями у маленьких детей врачи скорее перестрахуются и не выпишут при подозрении на ухудшение процесса. Если выписали - значит, нет повода для волнения.
На рентгене признаки обогащения легочного рисунка могут свидетельствовать о бронхите, но, в любом случае, тактика лечения определяется совокупностью показателей (анамнез,жалобы,клиника, очный осмотр, обследования, правильная интерпретация всех этих показателей). На рентгене ничего страшного нет - тактика ведения оправдана.
У грудничков в норме тимус большой, и с возрастом его размеры закономерно регрессируют по мере роста грудной клетки. Это физиологическое увеличение тимуса (вилочковой железы), которое не нужно лечить.
Все что читаете в интернете, нужно фильтровать через большую-пребольшую призму.
Здоровья всей вашей семье!
В целом, Вы все понятно рассказали.
Но вот про средостение я не поняла. Корни слева и справа не видны за тенью средостения. Это что ещё значит??? Слева сердце, справа вилочковая железа, поэтому корни не видно? Или что-то настолько увеличено, что их не видно? Что с средостением? Прочла страшные вещи, в том числе про сердце, аневризму и испугалась :ai:
Вилочковая железа у всех малышей видна на рентгене, так получается? Потому что большая? Она так и должна быть справа? Раз она видна, значит это и есть увеличение? Ничего не требуется при этом? Обследований, мед отвод от прививок? (начиталась)

Тень средостения формируется за счёт сердца, сосудов, вилочковой железы, лимфоузлов и присутствует в норме, может закрывать часть снимка. Бывает такая картина и из-за неправильной постановки ребенка. Тень не расширена, если была бы какая-то патология, рентгенолог об этом написал бы. Поводов для истерики и паники нет.
Да,просто рентген малышам не так часто делается.
Ничего не требуется. После перенесенного бронхита или пневмонии могут написать медотвод обычно на 2-3 недели максимум. Решается очным врачом.

То есть, если тень средостения закрывает корни лёгких, то она при этом не расширена, если не написано об этом?
Рентген делали на столе, я держала ребёнка за ручки, поднятые вверх. Малышка не дёргалась и не кричала.
Я сегодня позвонила в больницу врачу, который нас лечил и спросила не ошибка ли, наш ли рентген переписали в выписку, а она сказала, что наш, конечно, и что у нас снимок хороший, а корни могут быть закрыты тенью средостения у маленьких детей, особенно когда ребёнок болеет, потому что он может глубоко вздохнуть, сердце ляжет на диафрагму... Ну как-то так... Сказала, что все нормально.
Я же уже начиталась! И все равно неспокойно! Прочитала, что у ребёнка было расширен средостение, оказалось, аневризма, которая потом лопнула! Как обследуется аорта? Нам месяц назад делали эхо сердца (наблюдаемся по поводу ООО), там все хорошо, это узи не исключает проблемы сердца и аорты?
Может я правда на пустом месте распереживалась? Вас бы не озадачило такое описание рентгена 5 месячного малыша, где корни не видны за средостением если бы вам очно принесли бы такой снимок? Это абсолютно обычно для маленьких детей и часто бывает правда? Вроде бы 2 врача нас лечили, никто ничего не сказал (лучше бы и не писали ничего, жила бы спокойно:)) Прочла ещё, что у новорожденных сердце занимает большую часть гк, но мы уже не новорожденные))
И ещё. В выписке в день поступления анемия лёгкой степени, гемоглобин 100. Через 5 дней в день выписки гемоглобин 113. Не нужно принимать железо? Это уже норма или анемия? Болели ларинготрахеобронхитом, начавшимся со стеноза 2 степени (про риск повтора крупа рассказали), ребёнок на гв

Забудьте про снимок, иначе уже Вам понадобится лечение у пси-специалиста. Не доводите до этого.
Выложите весь анализ крови при выписке.

168730
Первый анализ при поступлении, второй в день выписки.

Однозначно сказать по этим анализам, есть ли жд анемия нельзя, так как нет эритроцитарных индексов. Гемоглобин может снижаться на фоне инфекций

Какой вес при рождении и на какой неделе родился ребенок?
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Для доношенных детей с 4 месяцев рекомендуется назначение препаратов железа в профилактической дозе 1-2 мг/кг/сут железа (Актиферрин)

Оптимально, через месяц после выздоровления пересдать ОАК в поликлинике с эритроцитарными индексами (они будут по умолчанию).

3500 гр в 39 недель. Спасибо большое! Сдадим анализ через месяц.
И вообще спасибо Вас за терпение и консультации!!!

Ну вот как так? В день последнего приёма антибиотика ночью 38,5!!! Что это?? Почему?? Все отлично было, ребёнок за 3 дня ни разу не кашлянул. Новое орви? В больнице я переболела с высокой температурой, может быть я заразила. Какой смысл грудного вскармливание? Говорят же, оно защищает материнскими антителами ребёнка. А у нас ребёнок третий раз за месяц болеет...

Простите за эмоции. Форум не место для них.
Приходил врач, сказал, что это вираж заболевания. Продлил антибиотик ещё на 4 дня.
Читал выписку из больницы. Я спросила и его мнение о средостении, за которым не видно корни, сказал, возрастная норма, интернет не читать, там помойка :D

Уважаемый доктор!
От многих знаний печали!
Всё-таки почитала я про тимус.
В целом, поняла то, что Вы написали. Тимус это норма, в том числе увеличенный.
Но
Читая про тимус и средостение, начиталась про то, что в средостении ещё бывает. Особенно у малышей! Ухх.. Зачем начиталась...
В связи с этим вопрос...
Тимус он на рентгене явно виден, что это тимус?? Вроде у него местоположение, размеры, форма варьирует, но при этом рентгенолог знает что это именно вилочковая железа, или любую тень в средостении у малышей называют тимус ом?
Есть ли смысл получить снимок на руки и показать его ещё одному врачу? И вообще, это допустимо, выдача снимка на руки в больнице?
Или вообще с тимусом перепутать что-то другое невозможно? Если бы знать, что хоть кроме рентгенолога кто-то смотрит в больнице снимок, было бы спокойно, а так выходит, что только один человек смотрит, а он же может и ошибаться. Врач педиатр же, лечащий, не смотрит снимок, наверное?

Один ребенок - одна тема. Вы вправе делать все, что Вам заблагорассудится с мед. документацией ребенка: главное, чтобы это снизило градус страхов/фобий у Вас и желание тиражировать темы на форуме

Один ребенок - одна тема. Вы вправе делать все, что Вам заблагорассудится с мед. документацией ребенка: главное, чтобы это снизило градус страхов/фобий у Вас и желание тиражировать темы на форуме
Вадим Валерьевич, конечно это не снизит, ведь я в снимках ничего не понимаю. Это же надо знать кому их можно показать. А нужно ли? Я прочла про вилочковую железу с десяток вопросов тут, поняла, что её увеличение норма, но любое ли увеличение - норма? Учитывая стеноз 3 степени у ребёнка при орви, может она может дополнительно сдавливать трахею:bn:
Если на рентгене не написали степень её увеличения и вообще про увеличение, считать её не сильно увеличенной? Но ведь при этом тень средостения закрывает корни легкого, значит железа большая?я запуталась немного. У нас педиатра даже нет постоянного, чтобы спросить.

Ни один ребенок в мире еще не умер от сдавления чего-либо тимусом нормального размера, Не педиатр нужен ребенку, а Вам - пси-специалист, коллега в сообщении 46 уже упоминал об этом, пси-нестабильная мама вредит психическому здоровью своего ребенка и обрекает его на повышенный риск пси-отклонений; не прекратите флуд - закрою тему и отправлю в бан.

Ни один ребенок в мире еще не умер от сдавления чего-либо тимусом нормального размера, Не педиатр нужен ребенку, а Вам - пси-специалист, коллега в сообщении 46 уже упоминал об этом, пси-нестабильная мама вредит психическому здоровью своего ребенка и обрекает его на повышенный риск пси-отклонений; не прекратите флуд - закрою тему и отправлю в бан.
Я поняла!)
То есть, какой бы не был размер-он нормален для маленького ребёнка, я правильно понимаю? Степень увеличения не имеет значения и даже для вакцинации?
И, простите, вопрос тревожной мамы. С вилочковой железной ничего более серьёзного не путают на рентгене? Вилочковая, её видно, что это она, а не что-то иное? :)

Вы исчерпали свой лимит, тема закрыта.