Добрый день. Проконсультируйте, пожалуйста, по УЗИ брюшной полости. Ребенку пять лет. Неделю назад заболел утром живот. Попил воды пол стакана и через минут 20 его вырвало. Был очень вялый. Поехали в больницу, т.к. Поликлиника не работала. Там сказали отравление, сделали промывание (вышла только дома),ребенок сходил по-большому хорошо и отправили домой. К вечеру все было прекрасно, по сей день боли не тревожили. Рвоты не было. Но в туалет сходит на четвертый день. Сделали УЗИ. Эхографически умеренная гепатомегалия. Диффузные изменения поджелудочной железы. Увеличены внутрибрюшные узлы (много).И свободная жидкость в брюшной полости. Сходили сразу к Педиатру. Напугала,что надо срочно к инфекционисту и ложиться на обследование. В инфекционисту попадём на дням. Предположила , что у ребенка гепатит. До этого делали УЗИ в феврале ,когда ребенок лежал в инфекции. Размеры печени были в норме. Подскажите,какие анализы сдать или по УЗИ можно понять , что с ребенком. Спасибо за ответ. УЗИ во вложении.
ElenaAlex1118
01.10.2018, 02:50
УЗИ во вложении
eduardshraibman
02.10.2018, 10:38
yмеренное увеличение печени и внутрибрюшных л/узлов- обычное явление после перенесенного вирусного заболеваqания у детей.Я бы посоветовал просто понаблюдать за ребенком педиатром, максимум(если подозревает гепатит ,что крайне маловерояно- сдать анализ крови на печеночные пробы:АСТ,АЛТ, щелочная фосфатаза и билирубин, но все больше для " успокоения педиатра" и реально по описанию не вижу необходимости в обследовании...
ElenaAlex1118
02.10.2018, 15:03
Спасибо огромное за ответ. Скажите ещё, пожалуйста, что означает диффузные изменения в поджелудочной железе? Множественные мелкие линейные гиперэхогенные включения ?
Сдали на гепатиты, отрицательно. Также биохимию. Результаты во вложении.
Педиатр сказала пропить только нормобакт.
Этого достаточно?
Спасибо
Polyakov A.V.
02.10.2018, 16:09
Спасибо огромное за ответ. Скажите ещё, пожалуйста, что означает диффузные изменения в поджелудочной железе? Множественные мелкие линейные гиперэхогенные включения ?
Спасибо
Это отражения звука от стенок протоков поджелудочной железы. Это абсолютно нормальное явление и только в нашей стране врачи УЗД это интерпретируют, как нечто патологическое. Они работают под девизом: ничего не написал - плохой врач, вот и дописывают всякую ахинею в виде диффузных изменений.
eduardshraibman
02.10.2018, 17:23
Сдали на гепатиты, отрицательно. Также биохимию. Результаты во вложении.
Педиатр сказала пропить только нормобакт.
Этого достаточно?
Спасибо
достаточно,если врачу хочется хоть что то"полечить"
ElenaAlex1118
02.10.2018, 23:48
Здравствуйте. Огромное вам спасибо за ответ. К сожалению, наш Педиатр нас только напугала, увидев результаты УЗИ. А вчера попали к гастроэнтерологу, так она сказала такое УЗИ бессмысленно. Делать надо с нагрузкой. По биохимии в пределах нормы, как я поняла. Поэтому контроль УЗИ предложила через месяц.
Ещё раз, спасибо Вам
ElenaAlex1118
03.10.2018, 09:47
Здравствуйте. Забрали сегодня ещё ОАК. Результат во вложении. Увеличены лейкоциты 14.15 и соэ 15. Возможно ли ,что такие показатели связаны с увеличением печени? Надо ли сдавать анализы на инфекции ? Сальмонеллу? К Педиатру попадём только в пятницу.
Спасибо огромное за ответ
eduardshraibman
03.10.2018, 10:11
если нет температуры и ребенок чувсвует себя удовлетворительно- ничего делать не надо
ElenaAlex1118
03.10.2018, 10:43
Спасибо Вам. Температуры нет. Чувствует себя хорошо.
Очень благодарна Вам за помощь.
Всего наилучшего