Просмотр полной версии : остановка дыхания при засыпания после инфаркта

Мужчина 72 года,
рост 178, вес 82.
ИБС - принимал ежедневно аспирин,
сахарный диабет 2 типа, уровень сахара обычно 5-6, принимал лекарства, сахар исключен, диеты придерживался.
Не курит, мог выпить 0.5 пива по редким праздникам, много гулял каждый день.

Было покашливание с 17.10. 21.10 поднялась температура до 37.5, была тошнота без рвоты, боли в области груди и живота. 23.10 вызвана скорая, диагностирован инфаркт миокарда, в больнице проведено стентирование, удален тромб и 2 бляшки. Температура поднималась до 37.9. На 28.10 температура 36.3.
АБ назначены с 24.10
В наличии все тот же кашель, особенно при разговоре. Сделано 2 рентгена легких, пневмония не выявлена, врачи говорят, что трахеобронхит.
Может пройти по коридору несколько раз в день по 100-200 метров. Проблем с дыханием при хотьбе нет.
Больше всего беспокоит, что при засыпании происходит остановка дыхания. В итоге очень хочет спать, а не может заснуть.
Подскажите, пожалуйста, в какую сторону тут можно посмотреть, чтобы установить причины остановки дыхания?

Кто наблюдал эту остановку дыхания, как точно это все выглядит?
Раньше - до инфаркта - не было ли апноэ сна?
Выложите выписку о лечении инфаркта.

Папа еще в больнице (7 день), документов никаких нет. Знаю, поставили стент, продержали 1 день на кислороде, сейчас дают АБ, капают разжижающие кровь препараты.
Как выглядит, не видела сама, со слов отца, в момент засыпания он просыпается сразу от того, что не может вдохнуть, начинает биться сердце. И еще когда покушает, тоже тяжело дышать.
В итоге ему дают кислород или таблетку снотворную ночью. Боюсь, что с этой таблеткой он и не проснуться может.
А о причинах такого ничего сказать не могут, говорят нервное, новая обстановка.

До инфаркта никаких проблем с дыханием не было.
Папа в больнице лежал 1 раз с воспалением легких лет 40 назад, в мнительности замечен никогда не был, по врачам не бегал.

Выложите выписку о лечении инфаркта когда она будет.
Пока информации ноль.
Описанные субъективные ощущения как правило не отражают реальных проблем с дыханием.

Получили эпикризы из больницы. На данный момент находится в больнице реабилитации.
Продолжает лечение. Ходит ежедневно около 2-3 км. Дышит нормально.
По-прежнему проблемы со сном и жалобы на проблемы с дыханием при засыпании.
Выглядит со слов так: сидя или лежа закрываются глаза, потом человек начинает резко глубоко и сильно дышать, как бы задыхаясь, просыпается и больше заснуть не может.

Просит купить ему Зопиклон 7,5. Мне страшновато. А отец сердится.
Никогда снотворные не употреблял.

Был сбой и поздно увидал.
Зопиклон это лечение бессонницы.
Назначает врач.
Нужно сделать пульсоксиметрию для объективизации нарушений дыхания.

Спасибо большое за ответ.
Проблема со сном ушла после недели на снотворном.

Отца выписали из стационара сегодня.
С диагнозом крупноочаговый инфаркт, аневризма.

Написано, что завтра визит к кардиологу. В поликлинике кардиолога нет, и быстро туда попасть не получится. Записали к платному на вторник.
Терпит ли до вторника?

И, пожалуйста, подскажите правильно ли мы поняли назначения:

1 раз в день
аторвастатин, аспикард, клопидогрел, пантопрозол, гликлазид -МВ,

2 раза в день
бисопролол, метформин,

3 раза в неделю аудитор и спиронолактон
Начинать прямо завтра?

Курсы кардиопротекторов триметазидин мр и т.д. Начинать когда?

при болях молсидамин.

============
На ваш взгляд, корректны ли назначения? Может быть что то поменять?
И что делать с сахаром? До инфаркта не поднимался выше 5 на лекарствах. А тут 7 - 10 постоянно.


Эпикриз1
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Эпикриз2
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
КТ миокрада ЛЖ
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]