Добрый день. Женщина 29 лет, кормящая мать. Болею орви уже 2 недели. Первую сильно болело горло, насморк, веки воспалялись, потом на день все как будто совсем прошло и вдруг температура 38, ларинготрахеит начался - голос сел, сильный сухой кашель, особенно по ночам, в трахее все заложено, густая желтая мокрота и в носу и откашливается. Через 5 дней все снова вроде бы прошло и через день опять началось заново - днем получше а к ночи щекочет в трахее, сильный сухой кашель при каждом вдохе, насморк, все внутри заложено, откашливаюсь с трудом. Терапевт смотрел на 2й неделе, в легких чисто. Но почему так долго, не нужны ли антибиотики и чем можно облегчить состояние с учетом гв?
Nayada
07.11.2018, 13:10
К сожалению, на ваш вопрос без очного осмотра ответить невозможно. Антибиотики назначаются только при наличии бактериальной инфекции, а ни в коем случае не для профилактики. Доверьтесь грамотному очному врачу. Частые и длительно протекающие ОРВИ нередко бывают при железодефиците и анемии, учитывая недавнюю беременность, не могу исключить это фоновое заболевание. Общий клинический анализ крови выполнялся?
Strawberry555
07.11.2018, 13:25
Ольга Леонидовна, здравствуйте, спасибо большое за ответ! Ребенку уже год, кровь сдавала около полугода назад, железо было вроде бы в норме. Врач слушал - в легких чисто, такой долгоиграющий трахеит. Может такое быть? Уже 2,5 недели болею, но кашель правда около недели, сначала был насморк, горло долго болело. Кашель сейчас постоянный, в горле щекочет, не могу вдохнуть без кашля, ночью вообще почти не сплю, с утра с трудом отходит желтая мокрота. Просто лечиться как обычно по ЧАВО - пить побольше теплого? Как снять эти приступы сухого кашля, если лекарств при гв особенно никаких нельзя?
Nayada
09.11.2018, 11:40
Железодефицит диагностируется не по уровню сывороточного железа, а по уровню ферритина ( запасы железа). Заочно можно посоветовать выполнять общие рекомендации из ЧАВО, в т.ч., рассасывать леденцы в режиме "по требованию", избегать возможных провокаторов кашля ( кислая, соленая, пряная, грубая пища, очень горячие и очень холодные блюда, резкие запахи, пыль, дым), увлажнять воздух в помещении. Прием лекарственных препаратов только по рекомендации очного доктора, который может правильно оценить возможные риски.
Strawberry555
09.11.2018, 12:34
Спасибо за ответ. Назначили амоксиклав, почти сразу на 80% все прошло.
Nayada
09.11.2018, 13:14
Возможно, действительно была бактериальная инфекция. Возможно, улучшение совпало по времени с приемом препарата. В любом случае, хорошо, что все хорошо) Не болейте!)
Strawberry555
09.11.2018, 14:24
Спасибо!
Strawberry555
15.11.2018, 10:23
Ольга Леонидовна, позвольте снова вас побеспокоить. Рано я обрадовалась. Опять пару дней побыло лучше, та ОРВИ с кашлем пошла на спад и вроде бы прошла, но стоило мужу пожаловаться на легкую боль в горле один день (он дальше не разболелся), как у меня сильно заболело горло, общее состояние разбитое, температура чуть повышена. Новое ОРВИ, четвертое подряд за месяц, или уже хронический фарингит какой-то? При том что я еще пью антибиотики. Никогда так не болела. Проверить ферритин? Может быть такой плохой иммунитет из-за того, что кормлю грудью ребенка уже почти 1,2г.? Или иммунитет нормальный, но вот так все совпало неудачно?
Nayada
15.11.2018, 10:46
. Проверить ферритин? Может быть такой плохой иммунитет из-за того, что кормлю грудью ребенка уже почти 1,2г.? Или иммунитет нормальный, но вот так все совпало неудачно?
Все нормально у вас с иммунитетом. Если было бы ненормально, вы бы погибли уже от пневмонии или сепсиса, например. Про иммунодефициты прекрасно изложено ЗДЕСЬ ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]), обязательно прочтите.
Лечение антибиотиками вирусной инфекции может удлинять период выздоровления от вирусной инфекции.
Железодефицит не исключен. Ферритин нельзя сдавать при наличии острого воспалительного процесса, он будет ложновысоким, дождитесь реконвалесценции. Кроме ферритина, нужен трансферрин, ОЖСС и сывороточное железо и общий клинический анализ крови.