Здравствуйте. Моему ребенку 9 лет, стал тяжело дышать.Педиатр отправил нас к неврологу, невролог отправил сделать ЭХО сердца. Эхо показало аневризму МПП L тип,21мм. Помогите расшифровать ЭХО.
Митральный клапан: створки разнонаправленные, не уплотнены, регургитация 1 степени
Трикуспидальный клапан:створки тонкие, регургитация 1 степени СДЛА 24 мм рт ст
Клапан легочной артерии: створки тонкие, максимальный градиент 4,2 мм рт ст, регургитация 1 степени.
Нижняя полая вена: коллабирует более 50%
Исследование на фоне синусового ритма с ЧСС 81 уд/мин.
Заключение: Ао не изменена, Полость ЛП погранично нормальная. Стенки ЛЖ не утолщены. Глобальная сократимость миокарда удовлетворительная. Диастолическая функция не нарушена. Зон локальной гипокинезии достоверно не выявлено. Регургитация на МК и ТК физиологическая. Регургитация на ПК 1 спепени, Qp/Qs<1. СДЛА 24 мм рт ст. Аневризма МПП L-тип, 21 мм. Сброса достоверно не выявлено.
Korzun
10.11.2018, 13:01
На ЭхоКГ = норма.
Рост, вес? Оценки в школе?
Клинический анализ крови (гемоглобин, MCV, MCH), ферритин?
"стал тяжело дышать"
Это как? Максимально подробно!
В каких ситуациях? Как долго? Что именно? Что он сам про это говорит? Вдох или выдох? И т.д.
Margobel
10.11.2018, 13:17
Рост 140 см., вес 45 кг.
Анализ крови - все показатели в норме, как сказал педиатр и неврогол.
Тяжело дышать - не может вдохнуть и выдохнуть, и так целый день пока не настанет ночь. Когда весь измучается, а ложится в 22,00, засыпает только в 01,00 ч.ночи, дыхание нормализуется, при этом пульс 90.
Скачет давление и пульс, если походит немного, пульс скачет до 120 ударов. В сидячем положении от 90 до 110 ударов. Давление утром 80/60 пульс 90, днем 110/56, вечером 104/78, постоянно прыгает.
Margobel
10.11.2018, 13:22
Началось это у него в середине октября, занимался оздоровительной гимнастикой. Учится хорошо, сильно переживает по пустякам. В школе по урокам, надо было сделать 6 заданий, а он 3-4 задания. Постоянно ему говорю, чтоб к этому легче относился. Ребенок говорит, что у него одно желание - это хорошо дышать. Жалуется на боль в области груди и живота.
Korzun
10.11.2018, 13:29
Клинический анализ крови (гемоглобин, MCV, MCH), ферритин?
Цифры, пожалуйста, нормы бывают разные и очень странные.
Латентный железодефицит после просмотра всех цифр анализов пропускают 80% врачей в мире, а может и больше.
А анализ на ферритин Вы, скорее всего, не делали ни разу в жизни и не знаете что это такое...
Есть ли связь болей и тяжести дыхания с фактом приема пищи и с характером самой пищи (жареное или вареное, кислое или сладкое)?
Начните пробное лечение гастрита/дуоденита фосфалюгелем (1 пакетик после каждой еды и на ночь), т.к. симптоматика очень похожа на гастрит.
В идеале хорошо бы сделать: ФГДС и ФВД. Описанные жалобы к сердцу отношения не имеют.
Margobel
10.11.2018, 16:32
Вот такие показатели крови
WBC 6,6
Ne 2,7
Ly 2,9
Mo 0,6
Eo 0,3
Ba 0,1
Rbc 4,75
Hgb 144
Hct 39,7
Mcv 83,6
Mch 30,3
Mchc 363
Rdw-cv 13,3
Plt 262
Pct 0,19
Mpv 7,3
Pdw 16,1
Соэ 3 мм
Цифры, пожалуйста, нормы бывают разные и очень странные.
Латентный железодефицит после просмотра всех цифр анализов пропускают 80% врачей в мире, а может и больше.
А анализ на ферритин Вы, скорее всего, не делали ни разу в жизни и не знаете что это такое...
Есть ли связь болей и тяжести дыхания с фактом приема пищи и с характером самой пищи (жареное или вареное, кислое или сладкое)?
Начните пробное лечение гастрита/дуоденита фосфалюгелем (1 пакетик после каждой еды и на ночь), т.к. симптоматика очень похожа на гастрит.
В идеале хорошо бы сделать: ФГДС и ФВД. Описанные жалобы к сердцу отношения не имеют.
Yariko
10.11.2018, 16:47
похоже на гипервентиляционный синдром, имеет смысл сделать ФВД, капнографию и исследование газового состава крови. Неплохо бы ребенка показать психологу или психотерапевту.
Margobel
10.11.2018, 16:49
Вот такие показатели крови
WБЦ 6,6
Не 2,7
Лы 2,9
Мо 0,6
Ео 0,3
Ба 0,1
Рбц 4,75
Хгб 144
Хцт 39,7
Мцв 83,6
Мч 30,3
Мчц 363
Рдw-цв 13,3
Плт 262
Пцт 0,19
Мпв 7,3
Пдw 16,1
Соэ 3 мм
Цифры, пожалуйста, нормы бывают разные и очень странные.
Латентный железодефицит после просмотра всех цифр анализов пропускают 80% врачей в мире, а может и больше.
А анализ на ферритин Вы, скорее всего, не делали ни разу в жизни и не знаете что это такое...
Есть ли связь болей и тяжести дыхания с фактом приема пищи и с характером самой пищи (жареное или вареное, кислое или сладкое)?
Начните пробное лечение гастрита/дуоденита фосфалюгелем (1 пакетик после каждой еды и на ночь), т.к. симптоматика очень похожа на гастрит.
В идеале хорошо бы сделать: ФГДС и ФВД. Описанные жалобы к сердцу отношения не имеют.
Margobel
10.11.2018, 17:04
Спасибо Вам большое.
QUOTE=Margobel;2741940]Вот такие показатели крови
WBC 6,6
Ne 2,7
Ly 2,9
Mo 0,6
Eo 0,3
Ba 0,1
Rbc 4,75
Hgb 144
Hct 39,7
Mcv 83,6
Mch 30,3
Mchc 363
Rdw-cv 13,3
Plt 262
Pct 0,19
Mpv 7,3
Pdw 16,1
Соэ 3 мм[/QUOTE]
Korzun
10.11.2018, 21:27
По крови и правда все благополучно.
Начинайте фосфалюгель, если за день-два станет лучше, то я прав про гастрит и нужно будет продолжить его лечение. Если не станет лучше, то с понедельника можете обследовать дыхание: ФВД и т.д.
Margobel
11.11.2018, 08:33
Поняла. Спасибо Вам, будем лечиться фосфалюгелем.
По крови и правда все благополучно.
Начинайте фосфалюгель, если за день-два станет лучше, то я прав про гастрит и нужно будет продолжить его лечение. Если не станет лучше, то с понедельника можете обследовать дыхание: ФВД и т.д.