Добрый день! Девочка 10 лет. Вес 28 кг, рост 139 см. Доношенная, естественные роды, 8/9 по Апгар. Их хронических заболеваний - цистит. Стойкая ремиссия уже 5 лет.
В субботу 17.11 подъем температуры до 38,5, боль в горле. Горло красное. Давала жаропонижающее, увлажнение и проветривание и обработка мирамистином. На данный момент 4-й день болезни температуры нет, горло красное с небольшим налетом на миндалинах. Сделала стрептатест - положительный. Нужно ли применять амоксициллин?
Может ли первый эпизод встречи ребенка со стрептококком иметь картину обычной ангины? У дочки никогда не болело горло, соответственно скарлатиной тоже не болели.
Ps. врача вызывала, диагноз ангина, лечение сумамед, куча феронов, брызгалки
Ayzhana
21.11.2018, 11:48
Вопрос актуален, т.к. наш педиатр настаивает на сумамеде, ампициллины не рекомендует. т.к., а вдруг мононуклеоз.
Необходимо ли сдавать ОАК, мочу, Асло и СРБ?
eduardshraibman
22.11.2018, 00:17
Антибиотик дается для профилактики ревматизма и назначается с этой целю не позлнее 9 дня от начала заболевания.В наст. момент никакие анализы не нужны,после выздоровления в некоторых местах рекомендуют по прежнему сдачу оак и мочи
Ayzhana
22.11.2018, 09:33
Доброе утро! Сегодня 6-й день болезни. Начали принимать амоксициллин 500 мг 2 раза в день на 10 дней. Ребенок уже "стоит на ушах". Горло красное, но глотать уже не больно.
Вопрос по вакцинации - у нас должна быть вторая прививка от ветряной оспы. Через сколько от окончания приема антибиотиков можно прививаться?
Igoryaka
22.11.2018, 23:09
После окончания курса антибиотикотерапии и хорошем самочувствии можно прививаться. Но необходим обязательный очный осмотр доктора. Окончательное решение за ним.
Ayzhana
27.11.2018, 08:48
Доброе утро! Вчера были у педиатра и у меня появилась необходимость "второго мнения". Дочка чувствует себя абсолютно здоровой. Горло не красное, налета нет. Лимфоузлы уменьшились. Но врач утверждает, что ребенок теперь является носителем стрептококка и не может посещать учебное заведение до того, пока мы не сдадим мазки на БГСА и результат будет отрицательный. Что ребенок может стать сейчас рассадником инфекции и поголовно дети начнут болеть. Помимо этого, амоксициллин слабый а/б и нам нужно обязательно пройти курс бициллина в уколах в условиях стационара. Обязательно сейчас сдать ОАК, мочу, посев, АСЛО, СРБ и ЭКГ, через месяц, через 3 месяца и через год. И только хорошие анализы в динамике будут означать отсутствие осложнений после БГСА ангины.
Врач достаточно молодая, не "советской закалки".
Имеет место быть картина, которую она нам нарисовала?
Сдавать ли все эти анализы?
Колоть ли бициллин?
Она нас не пускает в школу, правомерно ли это?
eduardshraibman
27.11.2018, 19:13
если все как Вы описываете -врач не права.Но я давно не практикую в России.Попрошу россиян прокоментировать: данный врач не права как индивидуальное лицо или как часть системного явления...
Ayzhana
01.12.2018, 19:55
Здравствуйте! Мы закончили пить а/б. Нужно ли теперь колоть бициллин? Через сколько сдавать анализы? Может быть отстать от ребёнка? Она чувствует себя прекрасно. Справку педиатр так и не дала, пришлось идти к платному. К сожалению, видать у нас проблема со специалистами, тк платный врач был не многословен и не стал отвечать на мои вопросы. Практически молча осмотрел ребёнка и выписал справки.
Aspartam
02.12.2018, 01:40
если все как Вы описываете -врач не права.Но я давно не практикую в России.Попрошу россиян прокоментировать: данный врач не права как индивидуальное лицо или как часть системного явления...
Врач не права и по российским указивкам.
Aspartam
02.12.2018, 01:44
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Ayzhana
11.12.2018, 11:50
Спасибо огромное за ссылку! Очень много полезной информации почерпнула.
Позвольте продолжить в этой теме.
После курса а/б у ребенка нарушился стул (значительно послабление, но не понос). Плохой запах изо рта, плотный серо-желтый налет на языке, напряжение в правом подреберье. Были у гастроэнтеролога. Диагноз - застой желчи в следствии анатомического перегиба ЖП и приема а/б. Прописан курс растительных препаратов и минеральной воды.
По форуму знаю, что все это не эффективно, но проблема есть и как ее устранить? Или со временем функции наладятся сами?
Может ли нам помочь в данной ситуации препарат Гимекромон?
eduardshraibman
11.12.2018, 12:03
Какая проблема? Нарушеннуй стул обычно восстанавливается сам,анатомического перегиба ЖП -физиологическое возрастное явление, застой желчи и дискинезии желчного пузыря - нередко неправильная трактовка специалистов УЗИ в бывшем СНГ
Ayzhana
11.12.2018, 17:32
Проблемы:
1. Плохой запах изо рта (окружающие стали делать замечания). Полость санирована (посещаем постоянного стоматолога раз в 3 месяца).
2. Плотный налет на языке. Не снимается даже специальным скребком.
eduardshraibman
11.12.2018, 18:06
Полость санирована .Если ребенок чувствует себя хорошо и ему запах изо рта не мешает пока-стоит пока понаблюдать.Eсть небольшое копичество работ, что оральный пробиотик Стрептококк саливарис К-12 уменьшает запах изо рта...
Ayzhana
25.01.2019, 11:37
Добрый день! Позвольте продолжить топик, т.к. требуется ваша консультация. Дочка в ноябре перенесла стрептококковую ангину. Пропили курс антибиотиков. В декабре сдали анализы крови. Результат забрала только сегодня, т.к. ребенок чувствует себя абсолютно нормально и срочности не было. Результаты огорчили и меня и врача. Настаивает на бициллине. Помогите определить мои дальнейшие действия.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Ayzhana
25.01.2019, 15:16
Про АСЛО нашла похожий топик и ваши комментарии, поэтому этот момент мне стал понятен, но педиатра насторожил показатель фосфора в крови. Может этот быть связано с повышенным креатинином и значит нарушена функция почек?
eduardshraibman
27.01.2019, 10:50
если врачу не нравится анализ,может стоит ему освежить или обновить знания,а не колоть ребенка бициллином?