sportsmann
21.11.2018, 09:26
Здравствуйте, доктор. Пациент 38 лет, м. пола. Катаясь на коньках, упал вперёд. Как именно, установить сложно, не помню момент удара, скорее всего на вытянутую левую руку, на плече гематомы нет, но есть большая на предплечье снизу, ближе к локтю. Отвисла грудная мышца относительно второй на 2 см, сейчас 1 см., и болела в местах крепления к рёбрам, в месте её крепления к плечевой кости был ряд из 5ти сиреневых точек размером 5 мм, которые слились в одно пятно. Передняя кромка подмышечной впадины сохранена, как правая. Привезли в травмпункт, там рентген и отправили в больницу. В больнице наложили гипс, в эпикризе: перелом хирургической шейки плечевой кости и большого бугорка со смещением. На 10й день 10 сеансов магнитотерапии, гематомы обесцветились. От операции отказался, так как риск получить остеомиелит или ещё что похуже есть всегда, плюс повторное вскрытие для вытаскивания пластины, сверление костного мозга и т.д..
Прошу прокомментировать снимки, 20 дней после травмы. Там видно, что костная мозоль растёт, или признаков прирастания отколотой части нет? Имеются ли случаи успешного выздоровления пациента без операции при описанных повреждениях? Нужны ли дополнительно УЗИ, МРТ, КТ, что они покажут? Какие будут рекомендации по лечению при отказе от операции?
Спасибо
Прошу прокомментировать снимки, 20 дней после травмы. Там видно, что костная мозоль растёт, или признаков прирастания отколотой части нет? Имеются ли случаи успешного выздоровления пациента без операции при описанных повреждениях? Нужны ли дополнительно УЗИ, МРТ, КТ, что они покажут? Какие будут рекомендации по лечению при отказе от операции?
Спасибо