Dubovoy
21.11.2018, 17:31
Коллеги, пожалуйста, помогите разобраться!
Беременность первая в 26 лет, планированная, протекала без особенностей. Роды срочные в 37 недель 6 дней. Ребёнок родился с оценкой по шкале Апгар 9-10 баллов, 3490 грамм, закричала сразу. Выписали из роддома на 4 сутки. В возрасте 5 месяцев обнаружили, что левая нога хуже разводится в тазобедренном и коленном суставах. Сделали рентген, в заключении: R-признаки двусторонней дисплазии т/б суставов. Двусторонняя coxa valga. Задержка развития ядер окостенения бедренных костей с двух сторон (снимок №1).
Ортопед назначил общий массаж, парафин, электрофорез с кальцием, Ca-компливит. После лечения дочка начала периодически то хорошо разводить левую ногу (в т/б и коленном суставах), то нет. В 7 месяцев сделали УЗИ: ядра окостенения в головках бёдер отчетливо прослеживаются (снимок №2).
Ортопед назначил опять массаж, парафин, СМТ мышц спины, плавание (плавали 3 месяца). Сейчас (11,5 месяцев) когда дочка сидит, правая нога у неё прямая, а левая очень часто согнута в коленном суставе. И периодически, когда она сидит, видно, что левая ножка то чуть короче, то нет (по пяточкам). Складывается впечатление, что левую ножку как-будто периодически что-то сковывает (напряжение мышц?). Когда ходит у опоры, периодически становится на носочки на левую ногу. Когда водим под ручки, полностью становится на обе стопы. Самостоятельно ещё не ходит.
Опять консультировались у ортопеда, диагноз: врожденная гипомоноплазия левой нижней конечности, укорочение 1 см. Он поставил диагноз после очередного рентгена: на рентген исследовании дочка беспокойно вела себя, в связи с этим на первом снимке создаётся впечатление, что левая нога сильно короче правой (видно в области паха, как правая нога заходит на левую; левое бедро под углом), а на втором снимке-меньше разница (снимки 3, 4). Ортопед посмотрел только третий снимок, опять назначил массаж, электрофорез с кальцием и магнитотерапией на левую ногу, Са-компливит.
Если бы была разница в длине костей, то эту разницу было видно всегда и дочка все время ходила на носочках? Достаточно ли выполнение указанных выше рекомендаций и что можно сделать еще? Реально ли есть укорочение бедренной кости слева?
Беременность первая в 26 лет, планированная, протекала без особенностей. Роды срочные в 37 недель 6 дней. Ребёнок родился с оценкой по шкале Апгар 9-10 баллов, 3490 грамм, закричала сразу. Выписали из роддома на 4 сутки. В возрасте 5 месяцев обнаружили, что левая нога хуже разводится в тазобедренном и коленном суставах. Сделали рентген, в заключении: R-признаки двусторонней дисплазии т/б суставов. Двусторонняя coxa valga. Задержка развития ядер окостенения бедренных костей с двух сторон (снимок №1).
Ортопед назначил общий массаж, парафин, электрофорез с кальцием, Ca-компливит. После лечения дочка начала периодически то хорошо разводить левую ногу (в т/б и коленном суставах), то нет. В 7 месяцев сделали УЗИ: ядра окостенения в головках бёдер отчетливо прослеживаются (снимок №2).
Ортопед назначил опять массаж, парафин, СМТ мышц спины, плавание (плавали 3 месяца). Сейчас (11,5 месяцев) когда дочка сидит, правая нога у неё прямая, а левая очень часто согнута в коленном суставе. И периодически, когда она сидит, видно, что левая ножка то чуть короче, то нет (по пяточкам). Складывается впечатление, что левую ножку как-будто периодически что-то сковывает (напряжение мышц?). Когда ходит у опоры, периодически становится на носочки на левую ногу. Когда водим под ручки, полностью становится на обе стопы. Самостоятельно ещё не ходит.
Опять консультировались у ортопеда, диагноз: врожденная гипомоноплазия левой нижней конечности, укорочение 1 см. Он поставил диагноз после очередного рентгена: на рентген исследовании дочка беспокойно вела себя, в связи с этим на первом снимке создаётся впечатление, что левая нога сильно короче правой (видно в области паха, как правая нога заходит на левую; левое бедро под углом), а на втором снимке-меньше разница (снимки 3, 4). Ортопед посмотрел только третий снимок, опять назначил массаж, электрофорез с кальцием и магнитотерапией на левую ногу, Са-компливит.
Если бы была разница в длине костей, то эту разницу было видно всегда и дочка все время ходила на носочках? Достаточно ли выполнение указанных выше рекомендаций и что можно сделать еще? Реально ли есть укорочение бедренной кости слева?