Сильные отклонения в ОАК у ребёнка [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Сильные отклонения в ОАК у ребёнка


MariaTru
21.11.2018, 18:00
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Ребёнку 2,5 года, вес 14,5, рос 97 см.
Около 2-х лет начались проблемы с животом, был запор, кал со слизью, был вялый и был недобор веса. Летом все более менее восстановили, ребёнок снова стал активный, набрал вес, но начал часто болеть. После каждого похода к врачу у нас были сопли. За лето переболел 4 раза. За неделю все проходило.
Осенью с сентября пошёл в сад и начал постоянно болеть. Кашель сухой не проходит уже 1.5 месяца. Ставят трахеит.
Сдавали ОАК в октябре (во вложении), небольшие изменения.
С 10. 11.18 по 18. 11.18 ездили в другой город. 19. 11. Прилетели и вечером у ребёнка поднялась температура от 37 до 38 сказала всю ночь. утром сдали мочу (во вложении), обнаружили кетоны.
Врач назначил рентген, т к затяжной сухой кашель и поднялась температура. Сделали, все хорошо.
Сегодня 21.11.18 сдали ОАК (во вложении). Результат неприятно удивил. Сегодня температуры уже нет, по тест полоскам кетоны были утром до 0.5, днем нет. Аппетита особо нет, обычно и так ест плохо. Днём часто ложился полежать. Вчера врач сказал, что горло красное.
Пожалуйста, помогите, понять что это значит!! К какому врачу бежать? Это серьёзно? Вчера делали рентген, не могло это так повлиять на анализ?
Заранее огромное спасибо!!!

MariaTru
21.11.2018, 18:03
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] моя предыдущая тема

MariaTru
22.11.2018, 06:50
Уважаемые врачи, пожалуйста, прокомментируйте ОАК!
Лейкоциты 3.3
Сегментоядерные нейтрофилы 17
Нейтрофилы общ 21
Лимфоциты 56
Моноциты 19
Остальные показатели в норме, полный анализ приложен в первом сообщении.
За день до сдачи у ребёнка была температура до 38, прошла сама за день. Сухой кашель 1.5 месяца.

Педиатр говорит перестать, а потом решать, что с нами дальше делать. Говорила что-то про пункцию.

Всё так плохо? Может это быть лейкоз?


Igoryaka
22.11.2018, 23:06
Здравствуйте!

Предыдущий анализ 2-х недельной давности нормальный, без снижения лейкоцитов.
Изменения в текущем анализе могут быть спровоцированы вирусным процессом, также прием некоторых лекарств, рентген могут вызвать снижение лейкоцитов.

Оптимально через 2-3 недели анализ пересдать, нужно смотреть в динамике. По одному анализу такие серьёзные диагнозы не ставятся.

MariaTru
23.11.2018, 00:50
Спасибо Вам огромное!!

MariaTru
23.11.2018, 16:16
Здравствуйте!
У ребёнка была температура до 38 во вторник, в среду и четверг температуры не было. Сегодня опять температура постоянно скачет-то нормальная, то поднимется до 37.3. Сухой кашель усилился. Ребёнок целый день вялый, толком не ест.
Вызывали врача из поликлиники, послушала, хрипов нет.
Один врач назначил нам ингаляции с беродуалом и Пульмикортом из-за затяжного сухого кашля, другой не советует такие серьёзные препараты.

Нормально ли что температура опять скачет, ведь два дня все было хорошо?
Стоит ли делать ингаляции с этими препаратами или ограничиться сиропом Гербион с подорожником?
Арбидол не стоит давать?


Igoryaka
23.11.2018, 23:16
Оба врача склоняются к вирусному процессу, раз не назначили антибиотик, легкие чистые. Общая динамика температуры характерна для ОРВИ : планомерное снижение с фебрильных до субфебрильных цифр.
По необходимости Беродуала и Пульмикорта заочно не могу сказать, если даже очные врачи не пришли к единому мнению.

Гербион и арбидол не надо, сосредоточьтесь на создании оптимального температурно-влажностного режима (19-21 температура, 50-70 влажность), промывание носа, увлажнение слизистой солевыми растворами. ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

MariaTru
02.12.2018, 17:09
Здравствуйте!
Заболели мы 20 ноября и до сих пор у нас сопли и влажный нечастый кашель, красноватое горло.
Предыдуший ОАК от 21.11.18
Сегодня 2.12.сдали ОАК и результат сильно изменился.
Гемоглобин 151 (норма 130-160)
Эритроциты 5.62 (4.5-5.0)
Цветовой показатель 0.81
Тромбоциты 401 (180-400)
Лейкоциты 7.3
Палочкоядерные нейтрофилы 4
Сегментоядерные нейтрофилы 51
Эозинофилы 3
Лимфоциты 37(19-37)
Моноциты 5
Соэ 19

Ребёнок активный, кушать начинает понемногу просить. До этого неделю почти не ел, спасались компотом.

Пожалуйста, прокомментируйте, анализ.
О чем это говорит? Не повышен ли гемоглобин? Антибиотик пока не нужен?

Заранее большое спасибо!

Igoryaka
03.12.2018, 11:57
Это говорит о том, что ребенок выздоравливает. Ориентируйтесь в первую очередь на самочувствие ребенка.
Остаточный кашель и насморк обычно до 2-3-х недель после болезни.


MariaTru
03.12.2018, 13:46
Спасибо Вам большое, Игорь Александрович!!

В начале болезни СОЭ было в норме, а сейчас 19. Это нормально?
Педиатр слушал 4 дня назад, хрипов нет.

Igoryaka
03.12.2018, 17:03
Нормально.