Мраморная кожа, зуд. Повышены моноциты [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Мраморная кожа, зуд. Повышены моноциты


Nabolelo
24.11.2018, 13:36
Здравствуйте
девочка 11 лет. При простуде был сдан ОАК (не натощак, днем; после еды более 4 часов)
сегодня утром появился мраморный рисунок на коже, беспокоит зуд - руки и область лопаток. На прием к врачу в понедельник. Что-то нужно делать до понедельника? Спасибо.

Исследование Результат Единицы Референсные
значения
Комментарий
Гематокрит 39.0 % 34.0 - 43.0
Гемоглобин 13.3 г/дл 12.0 - 15.0
Эритроциты 4.64 млн/мкл 3.90 - 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 84.1 фл 76.0 - 90.0
RDW (шир. распред.
эритр)
13.0 % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 28.7 пг 26.0 - 32.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.1 г/дл 32.0 - 37.0
Тромбоциты 424* тыс/мкл 150 - 400
Лейкоциты 11.51 тыс/мкл 4.50 - 13.00
Нейтрофилы (общ.число),
%
51.8 % 46.0 - 66.0 При исследовании крови на
гематологическом анализаторе
патологических клеток не
обнаружено. Количество
палочкоядерных нейтрофилов не
превышает 6%
Лимфоциты, % 29.5* % 30.0 - 46.0
Моноциты, % 15.2* % 3.0 - 9.0
Эозинофилы, % 3.2 % 1.0 - 5.0
Базофилы, % 0.3 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 5.96 тыс/мкл 1.80 - 7.70
Лимфоциты, абс. 3.40 тыс/мкл 1.00 - 4.80
Моноциты, абс. 1.75* тыс/мкл 0.00 - 0.80
Эозинофилы, абс. 0.37 тыс/мкл 0.00 - 0.50
Базофилы, абс. 0.03 тыс/мкл 0.00 - 0.20

СОЭ (по Вестергрену) 7 мм/ч < 20

Igoryaka
24.11.2018, 23:53
Здравствуйте!

Когда была простуда? Когда был сдан ОАК?

Анализ крови нормальный для состояния после ОРВИ и в период выздоровления.

На что возник зуд, сложно сказать - проанализируйте приём лекарственных препаратов, питание, бытовые аллергены. Наблюдайте за динамикой.

Для снижения зуда можно использовать антигистаминные препараты.

Nabolelo
25.11.2018, 09:54
ОАК сделан во время простуды, после посещения врача и назначения а\б
ОАК сделан самостоятельно
от зуда зодак не помогал


Igoryaka
25.11.2018, 13:13
А про антибиотик, сроки, кто и зачем назначил, будьте добры, подробнее. При простудах аб не используются, вот и интересуюсь

Nabolelo
25.11.2018, 13:23
Подробно.
Первые признаки ОРВИ начались примерно 16-17 ноября. Слабость, головная боль, то лучше, то хуже. На приёме участкового терапевта были 22.11. Врач сказала, что "в горле гной" и был назначен а/б.
Сразу после приема дочь сдала кровь (ОАК) в ИНВИТРО.
сейчас больше всего волнует мраморность кожи. Попробую прикрепить фото.

Nabolelo
25.11.2018, 13:28
Сегодня были на платном приеме. Предложено сдать анализ на лямблиоз


Igoryaka
25.11.2018, 17:01
Теоретически мог быть и вариант течения инфекционного мононуклеоза.
В любом случае, нужно наблюдать за динамикой сыпи, через 2-4 дня обычно проходит самостоятельно, если по причинам, описанным в тексте.
Если принимали аб группы амоксициллина больше 5 дней, вполне вероятно на него.
Можно использовать Супрастин или Эриус для снятия зуда, если цетиризин оказался неэффективен.

Nabolelo
25.11.2018, 17:38
вот я думала вчера про мононуклеоз, но два врача видели, от них я о подозрении на него не услышала. Почему "сыпь"? У дочери реакция никак на сыпь не похожа. Этот мраморный рисунок в течении дня то ярче, то вообще не виден.
А/б (флемоксин салютаб) дочь выпила одну таблетку. После получения результатов анализа прием прекратили.
В питании не знаю что подозревать. Т.к в начале ноября у ребенка был приступ крапивницы (очень резкий, вызывали скорую - преднизалон+супрастин) она на относительно строгой диете

Igoryaka
25.11.2018, 23:42
Сложно оценить по фото, что представляет из себя этот мраморный рисунок. Очный врач видел, смотрел, слушал - сейчас оптимально наблюдение.