Затяжной кашель у подростка [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Затяжной кашель у подростка


Nimffa
27.11.2018, 21:01
Добрый вечер, мальчик 14 лет, кашляет 4ю неделю, начал просто покашливать в начале ноября, кашель сухой, самочувствие не было нарушено, кашель не мешал особо ходить в школу и на занятия разные, давала от кашля гербион, потом что-то еще уже не помню что именно, но эффекта не было, дней через 10 решила показать врачу, педиатр послушала хрипов не было, дыхание жестковато, назначила ОАК и ОАМ, аскорил, электрофарез.
ОАК и ОАМ норма, от аскорила кашель был как будто бы хуже (сейчас уже не уверена) отменила на 3 день, от электрофареза эффекта тоже не было, кашель стал сильнее, через несколько дней появился насморк, и горло было красноватое, как будто бы свежее орви, через несколько дней смотрел другой педиатр, также в легких все чисто, горло ОРВИшное, самочувствие отличное, но уже сидит дома так как кашель сильный , по утрам более влажный, но отхаркивается очень туго, к вечеру становится суше, похож на лающий, во сне кашель то есть и частый сильный сухой, то нет вообще
Прошла неделя сделали рентген - норма, посетили ЛОРа (неделю назад), тот сказал что похоже на аллергоз, написал ринофарингит и вазомоторный ринит, назначил сингуляр и назонекс, сингуляр давала сразу, назонекс сначала не стала, эффекта пока нет
Сдали еще раз кровь - норма, микоплазмы хламидии не обнаружены, ЦМВ IGm нет, ВЭБ IGm 1,22 (обнаружено) при норме до 1,2
Кашель продолжается, эффекта от препаратов от кашля нет
Посетили еще раз лора, тот настаивает на том что это аллергоз и на назонексе, купила пшикает, сегодня третий день, сингуляр продолжает пить на ночь
Еще раз посетили педиатр - в бронхах где-то чуток хрип какой- то услышала но в целом все чисто, назначила ингаляции флуимуцил антибиотик, сегодня второй день - эффекта не вижу
Кашель продолжается, нос слегка гундосый до сих пор иногда чихает, хотя уже прошло дней 11-12 от начала насморка, ребенок прекрасно себя чувствует но в школу его отправить не могу из-за кашля, что с ним делать дальше ума не приложу, что это вообще может быть? ВЭБ может давать такую картину?
Или какой-то неведомый вирус? Знаю что бывают такие болели с младшим сыном летом жутким коклюшным кашлем при отрицательном коклюше кашляли больше трех месяцев

Надо сказать что лет в 5-7-8 у него бывали по осени зиме такие затяжные кашли, которые месяц-два проходили сами по себе и тоже тогда ничего особо не помогало кроме времени, но как-то не так сильно по моему все таки...

Nimffa
27.11.2018, 21:15
Прилагаю результаты анализов

FoliaNivas
27.11.2018, 22:04
Добрый день.
Если кашляет только дома, то я бы предложил снять на видео, как ребенок кашляет, чтобы показать врачу на приеме.
Стоит начать создания микроклимата - наладить температуру и влажность.
Затем, возможно, стоит провести эндоскопию носоглотки для уточнения аденоидов.
В дальнейшем, возможно, стоит посетить очного аллерголога для исключения аллергии на домашнюю пыль, клещей домашней пыли, плесень (раз есть предполагаемая сезонность).
Возможен вариант и остаточного кашля после эпизодов ОРЗ.
Если выходит на улицу, кашель случается/уменьшается?


Nimffa
27.11.2018, 22:12
Да нет он везде кашляет и у врача тоже то есть и лор и педиатр слышали его кашель, сезонность да прослеживается но как-то раньше не столь ярко было.
Для остаточного чересчур он сильный и как по мне ларингитный такой, гавкающий