bax83
30.11.2018, 02:06
Добрый день, уважаемые врачи.
Ребенку 6 мес. и 3 недели. Вес - 6450г, рост - 67,5см. Родилась 2700г, 48см. Смешенное вскармливание до 4 мес., затем полностью смесью на козьем молоке (аллергии на коровье молоко нет). С рождения ест ниже нормы и страдает запорами.
С 5 месяцев (после прорезывания зубов) ребенок стал есть еще меньше. Съедала около 100мл, начинает извиваться, часто пукать во время еды. В туалет ходила только с клизмой (микролакс, ставили на 3 сутки), при этом сильно тужится, плачет и кал довольно тугой темно-зеленого цвета. Ночью стала спать беспокойно, постоянно крутится, как будто ищет удобную позу, иногда просыпается и плачет (на руках быстро успокаивается)
Неделю назад обратились к врачу были назначены анализы (прилагаю результаты), пока решили лечить запор питанием. Овощи стала есть около 80гр за сутки (даем каждое кормление по 20гр), пить стала больше, съедает смеси то 180мл, то 100мл Обычно плохо ест с утра. В туалет ходит на 3 сутки самостоятельно, кал также темно-зеленый, но менее тугой.
По результатам анализов нам ставят лактазную недостаточность и в кале обнаруживается E.Coli
Назначено следующее лечение:
1. поменять постепенно смесь на Нутрилон Пепти гастро начать с 30 мл ежедневно в
каждое кормление . п2 ждень 60 мл, 3 день 90 мл , 4 день 120 мл
2. Дюфалак по 1 мл развести в 1 чайной ложечки воды подбор дозы на 3 день , увеличивая
постепенно (до 5 мл).
3. Р-р Хофитола по 0.5 мл х 3 раза в день за 20 минут до еды развести в 1 чайной ложке воды 1
месяц.
4 Хилак форте по 15 кап х 3 раза в день через 1 час после еды 1 месяц не давать вместе с
энтерофурилом разница 2 часа . или Биогая по 5 кап х 2 раза в день за 30 мин до еды или в
еду 14 дней.
5 Пиовалентный бактериофаг по 5 мл х 3 раза в день за 1 час до еды и 10мл в клизму 10 дней
или Энтерофурил 100 мг/5мл сироп по 2.5 мл х 2 раза в день через 1 час после еды 7 дней.
Далее
1 Элькар по 10 кап х 3 раза в день 1 месяц
2 Биогая по 5 кап х 2 раза в день за 30 мин до еды или в еду 14 дней.
3 Креон 10.000 по 1/4 кап х 5-6 раз в день 7-10 дней во время еды
Действительно ли у ребенка лактазная недостаточнсть?
Необходимо ли лечить запоры средствами из п.2-4 или сначала нужно вылечить кишечную палочку?
Что лучше бактериофаг или энтерофурил (склоняюсь к бактериофагу)?
Если лечиться бактериофагам без использования клизмы, нужно ли увеличить дозу (вес у ребенка маленький)?
Нужны ли еще дополнительные обследования?
Ребенку 6 мес. и 3 недели. Вес - 6450г, рост - 67,5см. Родилась 2700г, 48см. Смешенное вскармливание до 4 мес., затем полностью смесью на козьем молоке (аллергии на коровье молоко нет). С рождения ест ниже нормы и страдает запорами.
С 5 месяцев (после прорезывания зубов) ребенок стал есть еще меньше. Съедала около 100мл, начинает извиваться, часто пукать во время еды. В туалет ходила только с клизмой (микролакс, ставили на 3 сутки), при этом сильно тужится, плачет и кал довольно тугой темно-зеленого цвета. Ночью стала спать беспокойно, постоянно крутится, как будто ищет удобную позу, иногда просыпается и плачет (на руках быстро успокаивается)
Неделю назад обратились к врачу были назначены анализы (прилагаю результаты), пока решили лечить запор питанием. Овощи стала есть около 80гр за сутки (даем каждое кормление по 20гр), пить стала больше, съедает смеси то 180мл, то 100мл Обычно плохо ест с утра. В туалет ходит на 3 сутки самостоятельно, кал также темно-зеленый, но менее тугой.
По результатам анализов нам ставят лактазную недостаточность и в кале обнаруживается E.Coli
Назначено следующее лечение:
1. поменять постепенно смесь на Нутрилон Пепти гастро начать с 30 мл ежедневно в
каждое кормление . п2 ждень 60 мл, 3 день 90 мл , 4 день 120 мл
2. Дюфалак по 1 мл развести в 1 чайной ложечки воды подбор дозы на 3 день , увеличивая
постепенно (до 5 мл).
3. Р-р Хофитола по 0.5 мл х 3 раза в день за 20 минут до еды развести в 1 чайной ложке воды 1
месяц.
4 Хилак форте по 15 кап х 3 раза в день через 1 час после еды 1 месяц не давать вместе с
энтерофурилом разница 2 часа . или Биогая по 5 кап х 2 раза в день за 30 мин до еды или в
еду 14 дней.
5 Пиовалентный бактериофаг по 5 мл х 3 раза в день за 1 час до еды и 10мл в клизму 10 дней
или Энтерофурил 100 мг/5мл сироп по 2.5 мл х 2 раза в день через 1 час после еды 7 дней.
Далее
1 Элькар по 10 кап х 3 раза в день 1 месяц
2 Биогая по 5 кап х 2 раза в день за 30 мин до еды или в еду 14 дней.
3 Креон 10.000 по 1/4 кап х 5-6 раз в день 7-10 дней во время еды
Действительно ли у ребенка лактазная недостаточнсть?
Необходимо ли лечить запоры средствами из п.2-4 или сначала нужно вылечить кишечную палочку?
Что лучше бактериофаг или энтерофурил (склоняюсь к бактериофагу)?
Если лечиться бактериофагам без использования клизмы, нужно ли увеличить дозу (вес у ребенка маленький)?
Нужны ли еще дополнительные обследования?