Добрый день. Помогите советом, к кому обратиться, что обследовать в первую очередь. Девочка, почти 5 лет, на протяжении последнего месяца регулярно жалуется, что ей плохо, несколько раз в день. Показывает на грудь. Точно не притворяется. И объяснить не может, как именно плохо. Просто говорит "мне плохо" или "мне нехорошо" и просит полежать, а потом через 5-10 минут все проходит. Не связано с физическими нагрузками и может возникнуть в любое время суток, бывает и сразу после сна. Состояние головокружения и тошноты знает - нет такого. Показывает всегда на область груди..вернее, даже от щитовидки до середины груди примерно. Сегодня точнее показала на ямку под щитовидкой. Допытывались как именно плохо, так как это не боль точно, если бы было больно, так и сказала бы. Говорит, что нехорошо и "вверх вниз, вверх вниз",сегодня сказала "говорить тяжело". Узи сердца и экг делали года 2 назад, тогда никаких патологий не было, одышки нет, занимается танцами, физические нагрузки нормально переносит. Общий анализ крови в норме, гемоглобин высокий всегда, 130-140. Отрыжки нет, жалуется только иногда, что животик болит, но это редко бывает. По узи еще давно ставили перегиб желчного. Единственное, питание нерациональное - мясо пару раз в неделю ест, рыбу не ест, фрукты вообще не ест - максимум чуть-чуть яблоки также 2-3 раза в неделю и пюре черносливное (из-за запоров с детства). Из овощей только огурцы ест. Очень много сладкого ест - каждый день всякие фрутеллы,мармеладки, шоколадки, пирожные, киндеры и т.д, по сути почти половина рациона ежедневного это сладости.
Очень беспокоит, что ребенок так жалуется каждый день, без причины она не стала бы жаловаться, но не знаем, что обследовать в первую очередь, чтобы не было лишних процедур..Пока были только у пульмонолога, со стороны легких проблем нет.
Да, на гормоны щитовки еще сдавали (ттг и т4) и на сахар - все в норме
luidhen
02.12.2018, 13:56
Добрый день! Как бы это банально не звучало, но такое питание никуда не годится. Увещевать долго не буду. Вы и сами понимете, что сладкое в таких количествах ребенку абсолютно не нужно. Однако, проблему надо решать, а самим ли, с психологом ли - ? Да и по поводу "плохо" - на мой взгляд, без психолога тут не обойтись, если нет соматических проблем. Вы пишете, что возникают эти жалобы в разное время, но они вполне могут быть обусловлены и желанием ребенка привлечь внимание к себе. Отсюда ситуацию оценить трудно. Понаблюдайте. Нет ли у неё примера для подражания, предшествующие обстоятельства, проходит ли все от сладкого и пр.
ЛОР-врач смотрел ребенка?
Результаты проведенных обследований выложите сюда для полноты картины.
Irina_Reyes
02.12.2018, 15:21
Спасибо, что ответили. Да, с питанием понятно, что надо решать проблему. На данный момент в большей степени волнует, как исключить соматические заболевания - какие проблемы могут давать такие ощущения. Может ли это быть изжога, к примеру, или что-то с пищеводом, тогда фгдс надо делать, если вероятность крайне мала, то не хотелось бы ребенка мучить этим. Или больше на сердце похоже, тогда к кардиологу надо, узи, экг и т.д, но внешне проблем с сердцем точно нет - ни цианозов никаких, ни одышки. Или может это вообще проблемы с ЦНС...В общем, каждый орган не обследуешь, а хочется в первую очередь исключить эти заболевания, вдруг что серьезное..
Привлекать внимания точно ей не нужно - единственный ребенок, единственная внучка,все внимание только ей, все и так пылинки с нее сдувают, можно сказать
Кстати, когда у бабушки живет (недели 3 у бабушки с дедушкой живет, месяц - полтора дома обычно) , тоже жалуется на это ощущение в груди и говорит, что плохо ей.
Melnichenko
02.12.2018, 16:11
А не у бабушки ли научилась? Сдуваемые пылинки и воспитание по типу "кумир семьи" не радует.
Дети не могут притвориться и сердечную недрстаточность не скроешь
А куда делись ранее беспокоившие головокружения?
Irina_Reyes
02.12.2018, 20:06
Нет, головокружений нет, я как раз написала, что точно не кружится голова, потому что ощущение головокружения ребенок знает (после каруселей,например) и это не оно.
С психологическими причинами будем разбираться в последнюю очередь, в первую очередь интересует, какие настоящие заболевания могут давать похожую симптоматику, какие обследования пройти и анализы. Стоит ли делать фгдс, узи сердца, если нет, то какие другие органы обследовать. Готовы уже на мрт мозга ребенка записать, если это даст ответ, так как началось только месяц назад, до этого такого не было, хотя никаких изменений за это время в жизни не происходило, в садик ходит уже больше года, кстати, в садике тоже было несколько раз такое, что говорила воспитательнице, что ей плохо
luidhen
03.12.2018, 04:34
Повторюсь, ЛОР- врачом осмотрена?
Гастроэнтеролог следующим этапом.
Но прежде всего, что говорит педиатр, наблюдающий ребенка?
Психолог не в последнюю очередь. Услышьте, пожалуйста.